车险理赔知识

时间:2025-04-29 12:20:57 晓映 汽车估损师 我要投稿

车险理赔知识

  汽车保险与其他保险不同,其理赔工作也具有显著的特点。理赔工作人员必须对这些特点有一个清醒和系统的认识,了解和掌握这些特点是做好汽车理赔工作的前提和关键。下面是小编为大家分享车险理赔知识,欢迎大家阅读浏览。

车险理赔知识

  理赔注意事项

  第一,及时报案。发生交通事故后,车主应保护好现场,并在48小时内向保险公司报案,如实陈述事故发生经过,提供保险单,等待保险公司查勘人员到现场查勘,同时填写好《索赔申请书》。

  第二,了解拒赔范围和免责范围。

  第三,损失过小索赔不划算。因为在车险续保时,保险公司有一个保费优惠条款,即车辆一年未出险,第二年续保时即可享受10%左右的保费优惠;如果连续几年没有出险记录,那么保费优惠最高能达到30%左右。

  第四,道路事故,先110,让交警开好证明就去修理场,报案.定损全套修理厂都能做到,

  第五,,非道路事故(小区):自己写个证明,然后找所属派出所盖章就可以了。

  第六,单车事故: 110先交警开单~然后找修理厂。保险公司有的要看现场有的不要,不要的直接开去修理场,要的再报案等保险公司来看车。

  车险职能

  组织经济补偿和实现保险金的给付是保险的基本职能,同样也是机动车辆保险的基本职能。

  生产力水平的提高、科学技术的发展使人类社会走向文明,汽车文明在给人类生活以交通便利的同时,也给人类带来了因汽车运输中的碰撞、倾覆等意外事故造成的财产损失和人身伤亡。不仅如此,随着生产力水平的提高,科学技术的进步,风险事故所造成的损失也越来越大,对人类社会的危害也越来越严重。机动车辆在使用过程中遭受自然灾害风险和发生意外事故的概率较大,特别是在发生第三者责任的事故中,其损失赔偿是难以通过自我补偿的。

  车险理赔注意事项

  1、酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的不赔

  以上这些情形中,司机并不具备上路行驶的资格,严重违反交通法。此外,驾驶员与准驾车型不符、实习期上高速等情形,保险公司也会拒绝赔付。

  2、修车期间的损失不赔

  如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失,保险公司都会拒赔。修理厂有责任妥善保管维修车辆。

  3、发动机进水后导致的发动机损坏不赔

  车辆行驶到水深处,发动机熄火后,驾驶员又强行打火才造成损坏,保险公司也不会进行赔偿。因为损失是由于驾驶员操作不当才造成的。

  4、被车上物品撞坏不赔

  如果车辆被车厢内或车顶装载的物品击伤,保险公司不负责赔偿。

  5、没经过定损直接修车的不赔

  如果车辆在外地出险,你也要先定损再修车,否则保险公司会因为无法确定损失金额而拒绝赔偿。

  6、把负全责的肇事人放跑了不赔

  如果你与其他车辆发生碰撞,且责任在对方,不能因为嫌麻烦或行好心而放弃向对方要求赔偿的权利。一旦放弃了向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。

  7、车没丢,轮胎丢了不赔

  如果不是全车被盗,只是零部件如轮胎、音响设备等被盗,车主只能自认倒霉。

  8、拖着没保险的车撞车不赔

  如果因为驾驶员开车拖带一辆没有投保第三者责任险的车辆上路,与其他车辆相撞并负全责,保险公司不会对此作任何赔偿。

  9、撞到自家人不赔

  所谓第一者、第二者是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人)。除却这些人以外的,都被视为第三者。而在保险条款中,将被保险人或驾驶员的家庭成员排除在“第三者”的范畴之外。如果自家人被撞,保险公司视为免责。同理,被同一单位名下的车辆碰撞也不能通过第三者责任险得到赔偿。

  10、车灯或倒车镜单独破碎不赔

  据专业人士分析,这条免责条款是为了对付某些修理厂的骗保行为。他们将以前换下来的破损车灯装到车型相同的其他车上,骗取赔款。由于车灯的位置很容易受到损坏,但因这一免责条款不少车主即使无心的剐蹭也得不到赔偿。

  11、自己加装的设备不赔

  买车后,很多车主会自己加装音响、电台、冰箱、尾翼、行李架等,多数保险公司营销员不会提示车主为此单独投保。一旦撞了造成损失,保险公司也不会对此赔偿。

  理赔流程

  报案:一般要求在事发 48 小时内报案。事故发生后,车主应立即向投保的保险公司理赔部门报案,可通过电话、网上、到保险公司或由理赔员转达等方式报案。内勤接报案后,会要求客户填写相关表格,并查阅保单等资料,确认保险标的在保险有效期限内,然后予以立案,发放索赔单证,并通知检验人员。

  查勘定损:检验人员在接保险公司内勤通知后 1 个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在 3 个工作日内完成)。查勘员会到现场判定事故痕迹是否相符,检查车辆外观,拍照定损,同时要求客户提供有关单证,并指导客户填列有关索赔单证。

  签收审核索赔单证:营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户,对单证齐全的赔案应在 “出险报告(索赔)书” 上签收后,将黄色联交还被保险人,然后将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。

  理算复核:核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核,单证手续齐全的在交接本上签收,所有赔案必须在 3 个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。

  审批:产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批,超产险部权限的逐级上报。

  赔付结案:核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款,财务对赔付确认后,除赔款收据和计算书红色联外,其余取回,投保人可到就近网点领取赔款或通过转账方式获得理赔款。

  理赔材料

  行驶证复印件(事故双方)。

  驾驶证复印件(事故双方)。

  被保险人(车主)身份证复印件(单位的为机构代码证)。

  银行卡或存折复印件。

  现场查勘单。

  定损单(双方车辆)。

  双方发票。

  交警开的事故责任认定书(或协议书)。

  被保险车辆保险单复印件(含交强险及商业险)。

  无责方(被撞车辆)的交强险复印件。

  注意事项

  及时报案,避免因报案迟了而加扣部分免赔。

  保护好事故现场,尤其是在事故损失较大时,不要急于驶离现场,可用粉笔划出事故现场两车轮胎位置,或者用相机、手机拍下事故照片,以便后续理赔有依据。

  了解保险责任范围,明确哪些情况保险公司赔,哪些不赔,例如未年检的车出险、驾驶人未年审、自车撞了自家人、未上牌照的车出险等情况,一般保险公司是不赔的。

  小刮擦是否理赔需谨慎考虑,因为频繁理赔可能会影响下一年的续保折扣。

  定损单上的维修价格一般是确定理赔款的唯一有效依据,车主擅自修车的费用可能与定损费用不一致,从而影响理赔。

  注意理赔周期,被保险人自保险车辆修复或事故处理结案之日起,3 个月内不向保险公司提出理赔申请,或自保险公司通知被保险人领取保险赔款之日起 1 年内不领取应得的赔款,即视为自动放弃权益。

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