护士资格考试真题解析

时间:2023-02-26 20:58:42 护士资格 我要投稿

2016年护士资格考试真题解析

  随着2016年护士资格考试的结束,yjbys小编为同学们带来的是最新的护士资格考试部分真题及答案解析,希望对考生具有参考作用!(以下内容是网友提供,仅供参考!)

2016年护士资格考试真题解析

  71.患者男,46岁。建筑工人,入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是

  A.糖尿病病史

  B.工作时被钉子扎伤过

  C.高血压家族史

  D.吸烟20年

  E.对花粉过敏

  【答案】B

  【解析】破伤风诊断:

  1.多有开放性创伤史(包括分娩或流产史、新生儿产伤及脐带处理不当),特别是伤道深而有异物者。潜伏期自24h至8周或更长不等,一般为1~2周。

  2.全身型:前驱症状表现乏力、头痛、舌根发硬、吞咽不便及头颈转动不自如等。咀嚼肌紧张,相继脸面、颈项、躯干、四肢肌肉痉挛,张口困难,牙关紧闭,吞咽困难,面部呈“苦笑状”。全身肌肉阵发性抽搐,可呈角弓反张。喉头痉挛可出现呼吸困难甚至窒息。高热、血白细胞增多等。

  各种刺激,如光线、声响、震动、注射等可诱发抽搐发作。

  3.局部型:创伤部位附近或伤肢肌肉强直痉挛,不遍及全身。潜伏期较长,症状较轻。

  72.患者男,30岁。咳嗽3个月,咳白色黏痰,内带血丝,午后低热,面颊潮红,疲乏无力,常有心悸、盗汗,较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施,正确的是

  A.不需隔离

  B.常到室外晒太阳

  C.服药至症状消失即可

  D.加强活动锻炼,增前体质

  E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒

  【答案】E

  【解析】结核菌素感染阳性,防止其传染。

  73.不属于新生儿家庭访视内容的是

  A.询问新生儿出生情况

  B.观察新生儿一般状况

  C.新生儿体格检查

  D.指导喂养及日常护理

  E.新生儿预防接种

  【答案】B

  【解析】①明确新生儿的出生情况;

  ②新生儿出生后生活状态及家居环境的了解和指导;

  ③新生儿的预防接种及疾病筛查;

  ④对新生儿喂养与护理的指导;

  ⑤新生儿的体重监测;

  ⑥新生儿体格检查。

  74.患者男,55岁。肺心病并发Ⅱ型呼吸衰竭,尊医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了

  A.氧中毒

  B.肺性脑病

  C.低钙血症

  D.低镁血症

  E.低钾血症

  【答案】B

  【解析】肺性脑病早期可表现为头痛,头昏,记忆力减退,精神不振,工作能力降低等症状,继之可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡,昏睡状态,重则昏迷,主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致,此外还可有颅内压升高,视神经乳头水肿和扑击性震颤,肌阵挛,全身强直-阵挛样发作等各种运动障碍,精神症状可表现为兴奋,不安,言语增多,幻觉,妄想等。

  75.某4个月患儿,人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难,伴有吸气时喉鸣音,急诊入院。查血钙1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患儿出现了

  A.中毒性肺炎

  B.喉痉挛

  C.气管异物

  D.惊厥

  E.支气管哮喘

  【答案】B

  【解析】喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣,重者可出现完全性上呼吸道梗阻。 血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。

  正常值为2.25~2.75mmol/L。

  76.某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括

  A.生活规律,劳逸结合

  B.避免进食刺激性食物

  C.保护为胃粘膜药宜在餐前1小时服用

  D.抗酸药宜在饭后和睡前服用

  E.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛

  【答案】E

  【解析】不可服用止痛药,一是会掩盖病情,而是止痛药一般都会损伤胃粘膜。

  77.患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是

  A.饮食方面宜少量多餐

  B.用餐时间限制饮水喝汤

  C.进餐后宜活动20分钟后休息

  D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食

  E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食

  【答案】C

  【解析】避免胃癌术后的并发症倾倒综合征,注意进餐后应平卧10-20分钟,少食多餐,避免过甜、过咸、过浓的流质饮食,应该进食低碳水化合物和高蛋白饮食。

  78.患者女,32岁。痛经2年,呈进行性加重。子宫后倾固定,子宫后壁触及3个通信结节,给予达那唑治疗。目前最重要的护理措施是

  A.保持心情愉快

  B.避免剧烈运动

  C.湿热敷下腹部

  D.指导规范用药

  E.给予清单饮食

  【答案】D

  【解析】根据患者痛经,进行性加重,妇科检查子宫后倾固定,子宫峡部后壁可触及多个小结节,触痛明显诊断首先考虑子宫内膜异位症。达那唑,该药副作用大,对肝肾的有一定损害,长期使用会引起骨质疏松。需要规范用药。

  79.可出现反常呼吸运动的是

  A.浓胸

  B.桶状胸

  C.漏斗胸

  D.连枷胸

  E.血气胸

  【答案】D

  【解析】反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,使胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起。在胸外伤时,多处多根肋骨骨折时,胸廓的完整性遭到破坏,导致胸部伤处软组织失去胸廓的支撑,出现反常呼吸,即随呼气外凸,吸气时凹陷,又被称为连枷胸。

  80.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上1指,子宫体软。以下护理措施中,错误的是

  A.做好会阴护理

  B.半卧位或抬高床头

  C.监测体温变化

  D.做好心理支持

  E.红外线照射会阴部每日3次,每次1小时

  【答案】E

  【解析】每次会阴照射时间为20分钟。

  81.【题干】某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括

  【选项】

  A.【选项不完整】

  B.【选项不完整】

  C.【选项不完整】

  D.是否有口腔念珠菌感染

  E.【选项不完整】

  【答案】

  82.患者男,30岁。因反复上腹痛1年半加重3天入院。护士夜间巡视时,患者诉上腹痛加剧,大汗淋漓。此时护士应采取的最有意义的措施是

  A.取半卧位

  B.遵医嘱使用止痛剂

  C.检查腹肌紧张度,是否有压痛及反跳痛

  D.针灸或热散

  E.多饮水以较少体液流失

  【答案】C

  【解析】对于急腹症的患者要定时观察腹部症状和体征。

  83.患者女,36岁,以重型再生障碍性贫血入院,查体:四肢XXXXXX,口腔对出溃疡,最大约1.1~1.5cm,触痛,牙龈渗血。X部轻度充血。XX目前情况,预防口腔感染的护理措施是

  A.住单人病房

  B.嘱患者带上口罩

  C.根据pH值选择消毒液漱口,每日3次

  D.每日刷牙3尺以上

  E.暂时不要外出活动

  【答案】C

  【解析】预防口腔感染,口腔护理和漱口是最有效的措施。每天刷牙3次以上,不太适宜,会使牙龈出血,再障病人避免牙龈出血是很重要的注意事项。ABE是隔离措施,用来预防感染,与预防口腔感染没有直接关系。

  84.患者男,64岁。良性前列腺增生术XXX天,护士对其进行健康教育,正确XXX是

  A.手术后加强运动

  B.手术后早期少饮水

  C.XX异常会在术后2个月内消失

  D.XX要进行提肛肌锻炼

  E.XXX年避免外出

  【答案】E

  【解析】健康宣教:

  (一)经膀胱前列腺增生部分切除术

  1、手术切口:可出现迟发性感染、切口疝、线头反应、局部不适、永久性疤痕等;

  2、复发可能;

  3、术后4周后,如果尿线细可行尿道扩张术;

  4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;

  5、不做硬板凳;

  6、术后半年内,可出现血尿、镜下血尿;

  7、排尿不畅或尿失禁;

  8、其他。

  (二)经尿道前列腺增生部分切除术

  1、如果膀胱造瘘,可留下永久性小疤痕;

  2、复发可能;

  3、术后4周后,如果尿细可行尿道扩张术;

  4、多饮水、忌辛辣、不憋尿、忌大便干燥;

  5、不做硬板凳;

  6、术后半年内,可能出现血尿、镜下血尿,严重时应该住院治疗;

  7、排尿不畅或尿失禁;

  8、其他。

  85.患者男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

  A.慢性缺氧

  B.营养不良

  C.反复感染

  D.睡眠不足

  E.运动过量

  【答案】A

  【解析】支气管扩张症常见并发症是肺源性心脏病。杵壮指由于肢体末端血液循环障碍引起。

  86.患者男,55岁。高血压病,身高176cm,体重86kg,该患者属于

  A.体重低下

  B.体重正常

  C.体重超重

  D.重度肥胖

  E.中度肥胖

  【答案】C

  【解析】BMI计算:体重/身高2

  过轻:低于18.5

  正常:18.5~24.99

  过重:25~28

  肥胖:28~32

  非常肥胖:高于32

  87.关于慢性胃炎的叙述,正确的是

  A.多好发于青壮年

  B.自身免疫性胃炎可伴有贫血

  C.常有特征性腹部疼痛特点

  D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗

  E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻

  【答案】B

  【解析】慢性胃炎典型症状是伴随贫血。

  88.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是

  A.神志

  B.伤口敷料

  C.肠鸣音

  D.腹胀

  E.胃管引流液

  【答案】E

  【解析】胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。

  89.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是

  A.维持动脉血氧分压在80~90mmHg

  B.维持经皮血氧饱和度在85%~93%

  C.连续吸氧时间不超过7天

  D.吸氧浓度在70%~80%

  E.基于机械正压通气

  【答案】B

  【解析】新生儿长期吸入高浓度纯氧,部分儿童尤其是早产儿会造成晶状体后纤维增生,引起失明。

  90.患者女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是

  A.晨起

  B.早饭后

  C.午饭后

  D.晚饭后

  E.睡前

  【答案】A

  【解析】每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服。

  91.患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是

  A.头罩吸氧

  B.监测生命体征

  C.立即开奶

  D.配合亚低温治疗

  E.注意保暖

  【答案】C

  【解析】有些情况是不适合早期喂养的,比如:

  ▲新生儿曾有过宫内窘迫和窒息;

  ▲新生儿呼吸困难;

  ▲新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。

  这样的情况下,可能出现胃肠道功能障碍,食物不易消化,容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。

  还有些情况也不宜早期喂养,如动脉导管未闭,使用消炎痛药物时,患有败血症时,还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。

  92.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀X,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可X诊的辅助检查是

  A.肢体抬高试验

  B.静脉注射硫酸镁10ml

  C.仔细检查肢体各种脉搏动情况

  D.行交感神经阻滞

  E.行动脉造影

  【答案】A

  【解析】肢体抬高试验是血栓闭塞性脉管炎的主要检查。

  93.判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是

  A.局部肿胀

  B.皮下瘀斑

  C.皮下气肿

  D.胸式呼吸消失

  E.直接和间接压痛

  【答案】E

  【解析】肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。

  94.某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调

  A.及时添加辅食

  B.预防感染

  C.培养良好生活习惯

  D.预防外伤

  E.及早训练按时排便

  【答案】B

  95.某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是

  A.枕左前位

  B.枕右前位

  C.骶左前位

  D.骶右前位

  E.肩右前位

  【答案】C

  二、A3/A4型选择题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。)

  材料题一

  患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。

  96.应先考虑该患儿为

  A.轻度营养不良,慢性腹泻

  B.中度营养不良,慢性腹泻

  C.重度营养不良,慢性腹泻

  D.中度营养不良,迁延性腹泻

  E.重度营养不良,迁延性腹泻

  【答案】E

  【解析】出生体重+6×0.7+(月龄-6)× 0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。

  97.患儿变化最为显著地血清学指标是

  A.红细胞计数

  B.淋巴细胞计数

  C.白细胞计数

  D.血清白蛋白浓度

  E.血红蛋白浓度

  【答案】D

  【解析】白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。

  98.关于该患儿的补液原则,正确的是

  A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢

  B.补液总量适量减少,滴速宜稍快

  C.补液总量适量减少,保持正常滴速

  D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢

  E.补液总量适量增加,保持正常滴速

  【答案】A

  【解析】补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。

  99.患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是

  A.氨茶碱

  B.洛贝林

  C.地西泮

  D.葡萄糖

  E.地高辛

  【答案】D

  【解析】腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。

  材料题二

  患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。

  100.为防止病情进一步加重,最有效的措施是

  A.做腹式呼吸加强膈肌运动

  B.保持情绪稳定

  C.进行家庭氧疗

  D.坚持步行或慢跑等全身运动

  E.每日坚持用药

  【答案】C

  【解析】PaO(55mmHg)仍低,应首先纠正低氧血症,进行家庭氧疗。

  101.对该患者进行健康教育旨重在提高

  A.健康意识

  B.疾病的处理方法

  C.自我管理技能

  D.生活的规律性

  E.适应工作节奏

  【答案】C

  【解析】哮喘是一种终身性疾病,不可治愈,但可以通过有效的哮喘管理,通常可以实现并维持哮喘控制,健康教育应帮助患者掌握自我管理技能。

  102.护士鼓励患者记哮喘日记,其监测内容不包括

  A.吸氧时间及次数

  B.症状发作程度

  C.所应用的药物

  D.每日症状发作次数

  E.上次住院时间

  【答案】E

  【解析】哮喘日记的作用是为疾病预防和治疗提供参考资料,应记录吸氧时间及次数、症状发作程度、发作次数等症状及主观感觉,记录所应用的药物,除此之外记录反映肺功能状况的峰流速值。

  103.经治疗,患者状况好转。复诊时护患者注意避免各种诱发因素

  A.避免摄入引起过敏的食物

  B.避免吸入刺激性气体

  C.避免接触外界人员

  D.避免呼吸道感染

  E.避免剧烈运动

  【答案】D

  【解析】针对个体情况有效控制可诱发哮喘的各种因素,包括避免摄入引起过敏的食物、避免吸入刺激性气体、避免呼吸道感染、避免剧烈运动、避免持续的喊叫等过度换气的动作,不养宠物,带围巾口罩避免冷空气刺激,在缓解期应加强体育锻炼、耐寒锻炼及耐力训练,以增强体质。

  材料题三

  患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/分,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。

  104.入院时,患者主要的心理问题是

  A.抑郁

  B.恐惧

  C.焦虑

  D.淡漠

  E.悲哀

  【答案】B

  【解析】患者情绪高度紧张,诉说有濒死感,由此判断患者此时十分恐惧。

  105.患者入院后采取的处理措施中不正确的是

  A.输液、输血

  B.应用保肝药物

  C.静脉止血药物的应用

  D.三强二囊管压迫止血

  E.应用肥皂水灌肠

  【答案】E

  【解析】肝硬化易并发肝性脑病,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,忌用肥皂水。

  106.分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是

  A.半坐卧位

  B.俯卧位

  C.平卧位

  D.中凹位

  E.头低足高位

  【答案】C

  【解析】分流术后,观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症;平卧48小时,翻身动作应轻缓,保持大小便通畅,1周后方可下床活动,以防止血管吻合口破裂。

  材料题四

  患儿男,8个月。体重8kg,因严重腹泻入院治疗。医嘱:0.9%氯化钠静脉滴注,输液速度为20ml/(kg·h)。

  107.护士每小时应为患儿输入的液体量是

  A.140ml

  B.160ml

  C.180ml

  D.200ml

  E.240ml

  【答案】B

  【解析】计算题,8×20=160ml/h,故选B。

  108.患儿情绪稳定后,护士在日常护理过程中,不正确的措施是

  A.详细记录出入液体量

  B.加强臀部护理

  C.腹胀时注意观察有无低钠血症

  D.如再次发作急性腹泻,应尽早使用止泻剂

  E.若患儿呕吐,应禁食、补液

  【答案】D

  【解析】腹泻病是自限性疾病,治疗原则为预防脱水,纠正脱水,继续饮食,合理用药(指口服补液盐,并非止泻药)。补液治疗需监测24小时出入量;同时腹泻应关注肛周皮肤的护理,谨防臀红;吐泻丢失过多以及摄入不足、钾不能补偿等可导致低血钾发生;若患儿出现呕吐,应避免口服,防止误吸,静脉补充液体。

  材料题五

  患者男,28岁。外出活动时遇暴雨,淋湿全身,当晚出现全身乏力,全身肌肉酸痛,测体温39℃,自服“抗病毒冲剂”后效果不佳,凌晨开始感胸痛并咳嗽,咳铁锈色痰。

  109.目前该患者最主要的护理问题是

  A.疼痛

  B.清理呼吸道无效

  C.自理能力下降

  D.体温过高

  E.知识缺乏

  【答案】D

  110.护士应首先采取的护理措施是

  A.药物止痛

  B.物理降温

  C.协助生活护理

  D.雾化吸入促进排痰

  E.鼓励多饮水

  【答案】B

  材料题六

  患者女,20岁。因近1个月脾气暴躁、怕热、多汗、多食、失眠去医院就诊。查体,甲状腺1度肿大,两手颤抖,眼球有轻度突出,心率90次/分。实验室检查:T36.5nmol/L,T4263nmol/L,军高于正常水平

  111.该患者最可能的诊断是

  A.生理性甲状腺肿

  B.甲状腺功能亢进性心脏病

  C.甲状腺功能亢进症

  D.地方性甲状腺肿

  E.甲状腺癌

  【答案】C

  【解析】高代谢症群,甲状腺肿,眼征,为典型甲状腺功能亢进表现,T3、T4均增高支持诊断。

  112.该患者的最佳治疗方法是

  A.手术治疗

  B.放射性131 Ⅰ治疗

  C.普萘洛尔治疗

  D.甲巯咪唑治疗

  E.心得安治疗

  【答案】D

  【解析】甲亢治疗主要包括抗甲状腺药物、131 Ⅰ及手术治疗。药物治疗简单易行,常用ATD分为遛腺类和咪唑类,甲巯咪唑(属咪唑类药物)可做首选药。故选D。甲状腺三度肿大或内科治疗不理想考虑手术治疗

  113.应用次治疗期间,应观察的不良反应是

  A.红细胞减少

  B.粒细胞减少

  C.骨质疏松

  D.声音嘶哑

  E.甲状腺功能低下

  【答案】B

  【解析】粒细胞减少为抗甲状腺药物常见不良反应。

  114.患者出现上述不良反应时,正确的护理措施是

  A.给予含铁丰富的饮食

  B.补充甲状腺素

  C.给予含钙丰富的饮食

  D.给予清咽含片

  E.预防感染

  【答案】E

  【解析】粒细胞减少易并发感染,故预防感染。

  材料题七

  患者女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T型管引流术。

  115.术后针对T型管引流的护理措施,不妥的是

  A.记录引流胆汁的量、色及性状

  B.每日用生理盐水冲洗T型管

  C.一般留置2周

  D.拔管前经T管胆道造影

  E.拔管前夹管观察1~2天

  【答案】B

  【解析】保持引流管通畅,必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸,以防胆汁逆流一起感染,而不是每日简单冲洗。

  116.若患者出院时仍然不能讲T型管拔除,不妥的出院指导是

  A.穿柔软宽松衣物,以防引流管受压

  B.避免过度劳动,以防牵拉T管致脱出

  C.避免淋浴,以防感染发生

  D.更换引流袋注意消毒连接口

  E.出现引流异常或管道脱出应及时就诊

  【答案】D

  【解析】更换引流袋时需严格执行无菌操作,防止感染,应到医院定期更换引流袋。

  材料题八

  患者女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。

  117.对该患者进行胸部评估是,可发现的体征是

  A.胸廓不对称隆起

  B.呼吸延长

  C.呼吸频率减慢

  D.支气管偏向一侧

  E.可闻及湿罗音

  【答案】B

  【解析】胸廓前后径增大,剑突下胸骨下角增宽(桶状胸),部分患者呼吸变浅,频率增快,严重者可有缩唇呼吸等;触觉语颤减弱。叩诊肺部过清音,心浊音界缩小,肺下界和肝浊音界下降,听诊两肺呼吸音减弱,呼气延长,部分患者可闻及干性啰音和(或)湿性啰音。

  118.应用氨茶碱治疗的目的是

  A.控制细菌感染

  B.减少支气管分泌物

  C.稀释痰液

  D.松弛支气管平滑肌

  E.降低体温

  【答案】D

  【解析】氨茶碱具有舒张支气管平滑肌作用,并具有强心、利尿、扩张冠状动脉、兴奋呼吸中枢和呼吸肌作用

  材料题九

  患者男,45岁。糖尿病5年,近来因血糖控制不住,自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的“三短一长”治疗方案。某日夜间,患者突然感到心慌、出虚汗、全身无力,继而神志恍惚。

  119.值班护士首先判断患者可能发生了

  A.心绞痛

  B.胰岛素过敏

  C.心律失常

  D.低血糖反应

  E.高渗性昏迷先兆

  【答案】D

  【解析】低血糖为糖尿病常见潜在并发症之一,部分人群易在后半夜机清晨发生低血糖,改病人正在接受“三短一长”治疗方案,极易发生低血糖

  120此时应首先采取的措施是

  A.端坐位吸氧

  B.嘱患者立即尽是甜食

  C.测血压

  D.测血糖,确认是否发生了低血糖

  E.找专人陪护患者

  【答案】D

  【解析】较长时间的低血糖昏迷可引起脑部损伤,一单确认病人发生低血糖,应尽快补充糖分,解除脑细胞却糖状态,同时注意低血糖诱发的心脑血管疾病。

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