- 相关推荐
2025年护士执业资格考试卷及答案(通用8套)
在社会的各个领域,我们都离不开试卷,成绩的提高,最关键的是什么的呢,重要的是多做题目,多写试卷,总结知识点,一份好的试卷都是什么样子的呢?下面的精彩内容是小编收集整理的2025年护士执业资格考试卷及答案(通用8套),仅供参考,希望能够帮助到大家。

护士执业资格考试卷及答案 1
A2型题(共25题,合计25分)
李先生,45岁,因违反工作程序被电击伤,判断为心脏骤停,进行现场抢救时,首先应
A触摸大动脉搏动
B呼叫病人
C找医生来抢救
D听心脏有无搏动
E开放气道
[正确答案]E
王某,近日感觉疲乏无力,纳差,有时恶心。前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶,你应何时采集血标本
A晨空腹时
B饭前
C饭后
D即刻
E睡前
[正确答案]A
张某,14岁,中毒性肺炎,休克,经抢救病情稳定,为维持血压,医嘱10%葡萄糖400ml加多巴胺20mg,20滴/min,请计算液体可维持多长时间(每ml按15滴计算)
A2小时
B3小时
C4小时
D5小时
E6小时
[正确答案]D
护生小张练习戴无菌手套的操作,下列程序中哪项是错误的
A戴手套前先洗手戴口罩和工作帽
B核对手套包标签上的手套号码及灭菌日期
C戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手
D戴好手套的双手置腰部水平以上空间
E脱手套时,手套外面勿触及手
[正确答案]C
孙某,苯丙酸诺龙25mgimbiw,biw的中文译意是
A一天三次
B一天两次
C每周一次
D每周两次
E四小时一次
[正确答案]D
吴女士,30岁,于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的.护理下列哪项不妥
A立即施行导尿术
B协助其坐起排尿
C用温水冲会阴
D用手轻轻按摩下腹部
E让其听流水声
[正确答案]A
李先生20岁,踝关节扭伤,为防止皮下出血和组织肿胀,在早期应选用
A局部按摩
B红外线照射
C湿冷敷
D湿热敷
E放置热水袋
[正确答案]C
周女士,24岁,长期口角糜烂,最可能发生的是哪种营养素的缺乏
A维生素B1
B维生素B2
C维生素B6
D维生素B-;12
E维生素PP
[正确答案]B
王先生:,自感心慌,头晕就医,门诊医生听诊心脏时记录心率为84次/min,脉搏为52次/min,而且心率不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,你认为该病人出现了
A二联律
B三联律
C脉搏短绌
D 心动过缓
E脉搏异常
[正确答案]C
郑女士,27岁,初产妇,妊娠10个月急诊入院,经产科医生检查宫口已开4cm,住院处护士应首先
A办理入院手续
B沐浴更衣
C会阴清洗
D让产妇步行入病区
E送产房待产
[正确答案]E
林先生,22岁,患有性病,认为自己患病是一种惩罚,并且认为患的是为社会所不能接受的疾病,至产生潜在的暴力行为,此种对疾病的心理反应属于
A罪恶感
B卑微感
C孤独感
D否认
E恐惧心理
[正确答案]A
李女士,50岁,下蹲或腹部用力时,出现不由自主的排尿,其正确的护理诊断是
A功能性尿失禁:与膀胱过度充盈有关
B功能性尿失禁:与腹压升高有关
C反射性尿失禁:与膀胱收缩有关
D完全性尿失禁:与神经传导功能减退有关
E压迫性尿失禁:与膀胱扩约肌功能减退有关
[正确答案]E
王女士,57岁,肝性脑病,护士为其进行口腔护理时,哪种用物不需准备
A开口器
B血管钳
C吸水管
D手电筒
E压舌板
[正确答案]C
刘先生:55岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统
A全补偿系统
B部分补偿系统
C支持系统
D教育系统
E辅助系统
[正确答案]A
孟先生,56岁,行胃大部切除术后第2天,须密切观察病情,巡视病人的适宜时间为
A每5-10min一次
B每15-30min一次
C每30-60min一次
D每1-2h一次
E每日2次
[正确答案]B
患者,男性,65 岁,冠心病心绞痛1 年,心绞痛发作时经休息或含服硝酸甘油可以缓解,平日不犯病时也不可服用的药物为
A消心痛
B倍他乐克
C硝苯地平
D利尿剂如氨苯蝶啶
E阿司匹林潘生丁
[正确答案]D
试题解析:
冠心病心绞痛,是冠状动脉狭窄或痉挛致心肌缺血缺氧,服用利尿剂对冠 脉无任何作用。
患者,男,30 岁,因在高温环境下持续工作12 小时,出现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压90/50mmHg,脉搏细速,体温37.5℃,心率 170 次/分,肺(-) 。此时护士首先考虑的护理诊断是
A有感染的危险
B清理呼吸道无效
C体液不足
D知识缺乏
E体温过高
[正确答案]C
试题解析:
因患者在高温环境下持续工作而导致中暑,已出现休克表现,应首先考虑"体液不 足",给予补充有效循环血量的具体措施。
患者女性,50岁,患慢性肾小球肾炎20 年,近来精神萎靡食欲差,24小时尿量 80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该病人的排尿型态为
A尿潴留
B尿失禁
C少尿
D无尿
E排尿正常
[正确答案]D
试题解析:
成人 24 小时尿量<100 毫升为无尿。
一急诊病人,检查时发现病人呼之不应,但压迫其眶上神经有痛苦表情,病人的意识障 碍程度是
A嗜睡
B昏睡
C意识模糊
D浅昏迷
E深昏迷
[正确答案]D
试题解析:
因病人在压迫眶上神经时尚有痛苦表情,可判断其意识障碍程度为浅昏迷, 若无任何反应,深浅反射均消失时则要考虑为深昏迷。
一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为
A偏瘫
B交叉瘫
C四肢瘫
D单瘫
E截瘫
[正确答案]B
试题解析:
一侧颅神经及对侧上下肢瘫痪为交叉瘫;同侧上下肢瘫痪为偏瘫;四肢同时 出现瘫痪为四肢瘫;单一肢体出现瘫痪为单瘫;由于脊髓腰段横贯性病变引起双下肢瘫痪时 称截瘫。
张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到前应首先
A.记录病人入院时间和病情变化
B.向家属了解病史,耐心解释
C.通知住院处,办理入院手续
D.测生命体征,建立静脉通路
E.注射止血药物,抽血标本配血
[正确答案]D
王某,男,68岁,突然意识丧失,口吐白沫,继而呼吸困难,入院就诊,在医生未到之前,护士给予的紧急处理中不妥的是
A平卧床上,头偏向一侧
B询问并记录病史
C吸氧
D清理呼吸道
E测量血压
[正确答案]B
王某,外伤,右下肢骨折,大量出血,急诊入院,急诊科护士在医生未到前应立即
A询问事故原因
B想保卫部门报告
C为病人注射止痛剂
D劝慰病人耐心等待医生
E给病人止血测血压,建立有静脉输液通道
[正确答案]E
84张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已经1个月。主诉:臀部触痛麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中,哪项不妥:
A避免局部长期受压
B适当增加营养
C避免潮湿摩擦
D局部可用棉垫包扎,避免直接与床铺接触
E红外线照射
[正确答案]D
王女士患肺结核在家疗养,但痰中仍凝有结核菌,对其痰液最简便有效的处理方法为
A用锅煮沸
B深埋
C焚烧
D酒精浸泡
E洗涤剂浸泡
[正确答案]C
试题解析:
对于结核病人,在家中处理痰液最方便有效的方法就是焚烧。
护士执业资格考试卷及答案 2
一、单选题
1、心脏的正常起搏点位于(A)。
A、窦房结
B、房室结
C、房室束
B、蒲肯野纤维
2、由于心排血量突然下降出现的晕厥称为(B)。
A、病态窦房结综合症
B、阿-斯综合征
C、休克
D、预激综合征
3、高血压病非药物治疗方法包括限制铀盐摄人、运动等,其适用于(A)。
A、全部高血压病患者
B、轻度高血压病患者
C、中度高血压病患者
D、高血压病的预防
4、大咯血病人发生窒息时,首要的护理措施是(A)。
A、维持气道通畅 B、输血 C、吸氧 D、止血
5、支气管哮喘重度急性发作期患者使用药物不正确的是(D)。
A、雾化吸人——2激动剂 B、静脉滴注沙丁胶醇 C、雾化吸人抗胆碱药 D、吸人倍氯米松气雾剂
6. 脑血栓形成的典型临床表现不包括( C)。
A 多于安静状态下起病 B. 多无意识障碍 C. 脑膜剌激征明显 D. 脑脊液正常
7. 系统性红斑狼疮病人最典型的面部表现是(C )。
A. 瘁疮 B.湿彦 C . 蝶形红斑 D. 紫癫
8、我国最常见的贫血是(C、)。
A、营养性巨幼细胞贫血 B、再生障碍性贫血 C、缺铁性贫血 D、恶性贫血
9、最常见的导致甲亢的疾病是(B)。
A、自主性高功能甲状腺结节 B、弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)
C、甲状腺癌 D、队亚急性甲状腺炎伴甲亢
10、与原发性肝癌发病最密切的因素是(B)
A、肝硬化 B、病毒性肝炎 C、寄生虫 D、引用水污染
11、确诊消化性溃殇出血最可靠的方法是(D)
A、胃液分析 B、钡餐透视 C、便潜血 D、急诊胃镜检查
12、蛋白尿是指(C)。
A、成人每日尿蛋白量持续超过50ml B、成人每日尿蛋白量持续超过100ml
C、成人每日尿蛋白量持续超过150ml D、成人每日尿蛋白量持续超过200ml
13. 女性,24 岁,突然出现尿频尿痛进而发热,化验尿常规蛋白C+) ,红细胞5 -- 7 个/ HP ,白细胞2 0 -- 3 0个/ HP。诊断为急性肾孟肾炎,感染途径考虑(B )。
A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染
14、再障最主要的诊断依据是(C)。
A、网织红细胞减少 B、肝脾淋巴结不肿大 C、骨髓增生不良 D、红细胞减少
15、急性白血病出血的主要原因是(B)。
A、DIC B、血小板减少 C、纤维蛋白溶解 D、小血管被白血病细胞浸润破坏
16、关于Graves病,描述错误的是(B)。
A、20-50岁女性显著高发 B、与遗传无关 C、抗甲状腺药物是基础治疗 D、本病有三种转归
17、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(A)。
A、无论病情轻重都需饮食治疗 B、病情轻可以不用饮食治疗
C、有并发症者不用饮食治疗 D、用药治疗时可以不用饮食治疗
18、理化因素中毒的毒物吸收入血液后,代谢毒物的主要器官是(A)
A、肝脏 B、肠道 C、肾脏和肺脏 D、肾脏
19、脑出血最常见的.原因是(B)。
A、脑动脉炎 B、高血压和脑动脉硬化 C、脑动脉瘤 D、脑血管畸形
20、脑血栓形成最常见的病因是(B、)。
A、高血压 B、闹动脉粥样硬化 C、脑动脉炎 D、红细胞增多症
二、名词解释
1、急性膜腺炎:是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症
2、慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、):是一种以气流受限为特征的,呈缓慢进行性发展的肺部疾病
3、缺铁性贫血:是由于体内存储铁缺乏,血红蛋白合成不足,红戏班生成收到障碍所引起的一种小细胞、低色素性贫血。
4、甲状腺机能亢进症:是指甲状腺本身产生甲状腺激素过多而引起的一组临床综合征
5、系统性红斑狼疮(SLE):是一累及全省多个系统的自身免疫性疾病,血清中出现多种自身抗体,并有明显的免疫紊乱
6、心脏骤停:指在原来全身或心脏较好的情况下,意外地发生心脏射血功能的突然停止
7、呼吸衰竭:是指各种原因引起的肺通气或唤起功能严重损害,以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴或不伴二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征
8、肾孟肾炎:由细菌引起的肾盂、肾盏和肾实质的感染性炎症
9、再生障碍性贫血:是由于多种原因不明引起骨髓造血功能衰竭的一类贫血5、甲状腺机能亢进症(简称甲亢):是指甲状腺本身产生见状先激素过多引起的一组临床综合征
10、高血压脑病:血压突然或短期内明显升高,同时伴有中枢神经功能障碍征象。其机制可能为过高的血压导致脑灌注过多,出现脑水肿所致。临床有严重头痛、呕吐、神志改变,重者意识模糊、抽搐、昏迷。
11、白血病:白血病是一类原因未明的造血干细胞的恶性克隆性疾病。白血病细胞在骨髓及其他造血组织中弥漫性、恶性增生,浸润破坏体内脏器和组织,而正常造血受抑制,临床上产生各种症状和体征。
12、糖尿病足:为与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的跺关节或躁关节以下的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
13、冠状动脉粥样硬化性心脏病:由于冠状动脉粥样硬化,使血管腔狭窄、阻塞,暴致心肌缺血缺氧、甚至坏死而引起的心脏病
三、简答题
1、简述冠心病的主要易患因素(危险因素)。
(1)血脂异常z动脉粥样硬化形成关系最密切的血脂异常为高胆固醇、高甘油三醋、高低密度和极低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。
(2)高血压病z动脉粥样硬化的发生率明显增高。
(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血症、血砸因子增高及血小板活力增高,使动脉粥样硬化的发病率明显增加,比元糖尿病者高2倍。
(4)吸烟:吸烟可造成动脉壁氧含量不足,促使动脉粥样硬化的形成。
(5)年龄:常在40岁以后易发生。
(6)性别:男性多见,女性常在绝经期后发生。
(7)肥胖及体力活动减少者发生动脉粥样硬化几率极高。
(8)遗传:有高血压、糖尿病、冠心病家族史者,则动脉粥样硬化的发病率比无此类家族史有明显的增多。
2、简述对肝硬化患者腹水的护理。
(1)轻度腹水者可采取平卧位,以增加肝、肾血流量z大量腹水者可取半卧位,以使横踊下降,减轻呼吸困难。(2分)
(2)腹水患者应做好皮肤护理,每日可用温水轻轻擦浴,保持皮肤清洁。病人衣着宜宽大柔软。(2分)
(3)经常更换体位,骨隆突处可用棉垫或气圈垫起,以防发生压疮或感染。(2分)
3、简述肺心病急性加重期氧疗护理措施及理论依据。
氧疗护理措施:给予持续低浓度吸氧,氧浓度一般在25%——35%,流量1——2L/min,经鼻持续吸人,必要时可通过面罩或呼吸机给氧,吸人的氧气必须湿化。(4分)
理论依据①防止二氧化碳谶留加重;②防止严重缺氧引起的组织损伤。(2分)
4、简述糖尿病的慢性并发症。
(1)大血管病变:主要表现为大、中动脉粥样硬化,常侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉等。
(2)微血管病变z包括糖尿病肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病心肌病。(1分)
(3)神经病变:常见周围神经炎。(1分)
(4)糖尿病足。(1分)
(5)感染。(1分〉
5、简述冠心病心绞痛的典型临床表现。
答:(1)典型的心绞痛常因体力活动、情绪激动而诱发,也有在饱餐或休息时发病。(2)主要症状为胸骨后压迫性不适或为紧缩、压榨、堵塞感,也可有烧灼感,放射至左肩、左上肢内侧,病人被迫停止原有动作。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分钟内缓解。(1分)(4)发作时,病人面色苍白,出冷汗,心率增快,血压升高。
四、论述题
1、试述对慢性肾衰患者"有感染的危险:与营养不良、贫血、透析治疗有关"的护理措施。
(1)评估引起病人感染的危险因素(营养状况、贫血程度等)及部位(有无咳嗽咳痰、尿痛尿频等)
(2)向病人/家属解释引起感染的危险因素(营养不良、粒细胞功能低)、易感部位(肺部常见,其次泌尿道、皮肤)、预防措施(克服纳差,主动进食,改善营养状况,用餐前后漱口、定期室内空气消毒、勤洗澡换内衣裤)0(3分)
(3)增加营养,透析病人摄人蛋白质量为1、2gj(kg心,优质蛋白占50%以上。
(4)透析治疗时严格元菌操作,家庭腹膜透析时必须每日进行家庭房间空气消毒。
(5)指导并协助病人做好皮肤、口腔、外阴的护理。
(6)注意保暖,避免与上呼吸道感染的病人接触。
(7)长期卧床的病人,应鼓励其进行深呼吸和有效咳嗽,以预防坠积性肺炎的发生。
2、试述急性膜腺炎的主要病因、主要护理措施。
答:主要病因:
1、胆道疾病:是急性膜腺炎最常见的病因。(2分)
2、自由酒和暴饮暴食:乙醇和暴饮暴食可剌激膜腺大量分泌,引起十二指肠乳头水肿和OD、D、i括约肌痊孪,使膜管内压力增高,膜液排出受阻,引起急性膜腺炎。(2分)
3、膜管梗阻:各种原因引起的膜管梗阻造成膜液排泌障碍,膜管内压力增高,引起急性膜腺炎。(2分)
主要护理措施:
1、病情监测:密切监护病人的生命体征、神志、记出入量,了解有元腹肌紧张、压痛程度及范围以及早发现并发症,并配合医生进行抢救。(2分)
2、休息与体位:应卧床休息,可协助病人采取舒适卧位,以减轻疼痛,保证睡眠,改善病情。应注意患者的保护,防止坠床。(2分)
3、饮食护理:遵医嘱禁食并给予胃肠减压。胃肠减压期间注意保持引流通畅,观察和记录引流液的性质和量。腹痛和呕吐基本消失,血尿淀粉酶正常后,可进食少量碳水化合物类流食,如米汤、藕粉等,1-2天后如无不适反应,则可改为半流食,以后逐步过渡到低脂、低蛋白普食,适量选用少量优质蛋白质(每日供25g左右)以利膜腺的修复。忌油腻饮食,以免加重膜腺负担。(3分)
4、口腔护理:禁食期间一般不可饮水,口渴可含漱或用水湿润口唇。为减轻因胃肠减压管所致的口腔不适及干燥,必要时为病人做口腔护理,以增加舒适感。(2分)
5、药物护理:遵医嘱补充液体和电解质,疼痛较重时遵医嘱给予止痛药
3、患者男性,50岁,油漆厂技术员,多年与苯接触密切,3个月来自感乏力,经常头晕,去医院就诊,经血液及骨髓检查确诊为再障,由于血小板为20X109/L而急诊人院。请写出威胁病人生命的护理诊断一潜在并发症:脑出血的预期目标、护理措施及评价。
1、嘱患者多卧床休息,头部少活动,(2分)有不适及时告诉医护人员,(2分)观察有无剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,(2分)若出现让病人保持安静并通知医生。
2一旦发生脑出血,处理如下:
①即刻将病人头偏向一侧,随时吸出分泌物,保持呼吸道通畅;(2分)
②开放静脉遵医嘱用药;(1分)
③观察患者意识状态、瞳孔大小、脉搏、呼吸节律、速率,并记录。(2分)
评价:患者发生脑出血,得到及时处理,病情平稳。(2分)
4、患者女性,24,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而人院,查体:T37、8C、,P100次/分,R22次/分,$P120/70mmHg,身高170C、m,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺1度对称性弥漫性肿大,双肺(一),心率100次/分,律齐。腹(一)。化验检查显示:游离T3个、游离T4个、促甲状腺激素测不出,血甲状腺刺激抗体(+)。初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病。
回答下列问题:
(1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(2)人院后患者使用丙基硫氧嗜吮治疗,护士给予用药指导的主要内容。
答:1、该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。
(1)营养失调:低于机体需要量,与甲亢代谢率增高有关。(3分)
(2)护理措施:
①保持身心休息:嘱患者身心休息可降低基础代谢,疾病会慢慢好转。(2分)
②饮食护理:让病人理解消瘦的原因,以高蛋白、高热量、高维生素无碘饮食为原则,少食含粗纤维素食物,多吃牛奶。蛋、瘦肉、鸡、鱼等优质蛋白,不食含碘高的海带、紫菜等;出汗多应多饮水,每日2000^}3000m1,避免饮兴奋性饮料。(2分)
③用药护理:遵医嘱按时服抗甲状腺药物。(2分)
④病情观察:每日观察体温、心率;每周测体重一次,注意观察左眼突出情况。(2分)
2、人院后患者使用丙基硫氧}}治疗,护士给予用药指导的主要内容。
向病人说明丙基硫氧嗜吮服用6^-8周,甲亢症状明显改善,(1分)以后逐渐减量,3-}-4个月后仅服用维持量约1^-l、5年。(1分)服药期间头一个月每周复查白细胞,定期门诊复查,一个月后可两周查白细胞,(2分)每月查肝功能。(1分)
5、患者,男性,40岁,临床诊断支气管扩张,患者咳大量脓痰,拟进行体位引流,请写出对其进行护理的措施。
(1)确定引流体位:根据身体评估时湿罗音集中的部位(1分),X线胸片显示的病变部位(1分),再结合病人自身的体验(何种姿势有利于咳痰)(2分),来确定引流体位。体位选择的原则是使病变部位处于高处(3分),引流支气管开口向下(2分),以利于痰液流人大气管和气管排出。(定期翻身也有一定的体位引流作用)(1分)
(2)引流时间:引流通常在餐前进行(1分),每日2-3次(1分),每次持续5、15分钟(1分)。
(3)加强引流效果:引流前应给予超声雾化吸人(1分),引流同时应辅以胸部扣击等(2分)。
护士执业资格考试卷及答案 3
第一章 医院和住院环境
A1型题
1、医院的中心任务是( A )
A.医疗工作 B. 预防保健 C. 计划生育 D. 教学工作E. 科研工作
2、对前来门诊就诊的病人首先应进行( C )
A. 卫生指导 B. 心理安慰 C. 预检分诊 D.健康教育E. 查阅病案资料
3、下列哪项不属于急救器械( A )
A.纤维胃镜 B. 呼吸机 C.气管切开包 D.开胸包E.静脉切开包
4、向门诊病人宣传流行性感冒的防治知识属于门诊护士的( E)
A.管理工作 B.治疗工作 C.社区服务 D.保健工作 E.健康教育
5、急诊科的布局和设置要求不包括( A )
A.与门诊相连,不单独设置 B.环境宽敞,光线明亮
C.夜间有明亮的灯光 D.专用通道,路标醒目 E.安静整洁
6、与病室通风效果无关的因素是( B )
A.通风时间 B.病人感觉 C.温差大小 D.通风面积 E.气流速度
7、急诊留观室留观的时间一般为( B )
A. 1~2天 B.3~7天 C.8~10天 D.11~13天 E.14~15天
8、下列哪组疗养环境是合理的( D )
A.病区理想的声音强度为50dB B.中暑病人病室室温宜在10℃左右
C.破伤风病人病室应有足够的采光 D.新生儿病室温度宜在22℃左右
E.产妇病房应保暖不开窗
9、一般病室冬季的温度宜为( B )
A.12~16℃ B.18~20℃ C.22~24℃ D.26~29℃ E.29~30℃
10、关于病室通风的目的,下列哪项不妥( A )
A.减少汗液的蒸发和热量的散发 B.保持空气新鲜
C.增加病室内空气中氧含量 D.降低空气中微生物密度
E.降低空气中二氧化碳浓度
11、铺备用床的操作方法中错误的是( E )
A.移开床旁桌距病床20cm B.铺床用物按顺序安放于床旁椅上并移至床尾
C.对齐中线铺大单,先铺床头后铺床尾 D.铺好被筒,两侧与床沿对齐
E.套上枕套,开口处向门放置
12、护士铺床时不符合节力原则的是( A )
A.身体靠近床边、上身弯曲 B.两腿间距与肩同宽,两膝稍曲
C.两脚可左右、前后分开 D.使用肘部力量,动作平稳,连续进行
E.以上均不对
13、为全麻术后病人铺麻醉床时错误的是( C )
A.换铺清洁大单等 B.床中部的中单及橡胶单上端距床头45~50cm
C..盖被上端与床头平齐,尾端塞于床垫下 D.枕头横立于床头
E.椅子放于折叠被同侧床下
14、不适宜过敏性鼻炎病人康复的住院环境是( C )
A.室温20℃左右 B.相对湿度50% C.室内放置鲜花 D.病室光线明亮 E.定时开窗通风
15、不属于床单位设备范围的用物是( A )
A.茶杯、脸盆、热水瓶 B.床、床垫 C.大单、被套、枕套 D.床旁桌、椅 E.枕芯、棉胎
16、保持病室空气新鲜每次开窗通风时间为( A )
A. 0.5h B. 1.5h C. 2h D. 2.5h E. 3h
17医护人员言语及行为不慎可造成( B )
A.医院内感染 B.医源性损伤 C.无菌观念不强 D.责任心不强
E.仪表不端庄
18、护士接到住院处通知后,病区护士应立即根据病情需要选择合适的(C )
A.医生 B.责任护士 C.床单位 D.药物 E.护理措施
19、管理急救药品和各种抢救设备的“五定”内容不包括下列哪项( E )
A.定数量品种 B.定点放置 C.定人保管
D.定期消毒灭菌及检查维修 E.定时使用
20、病室群体气氛的主要调节者是( D )
A.病人 B.家属 C.医生 D.护士 E.陪护
21、每个病区一般设置病床( C )
A.10~20张 B.20~30张 C.30~40张 D.40~50张 E.50~60张
22、保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥( B )
A.推平车进门时,先开门后推车 B.医护人员讲话应附耳细语
C.轮椅应定时注润滑油 D.病室门应钉橡胶垫
E.有条件的.医院应增设耳机接收动听的音乐
23、下列哪种病人需要较高的病室空气湿度( B )
A.心力衰竭 B.气管切开 C.肺气肿 D.肾炎 E.急性肺水肿
24、麻醉护理盘内不需要准备的物品是( E )
A.开口器 B.输氧导管 C.牙垫 D.吸痰导管 E.导尿管
25、下列属专科医院的是( E )
A.军队医院 B.企业医院 C.康复医院 D.城市医院 E.口腔医院
26、下列病人不需到急诊门诊就诊的有( B )
A.高热昏迷病人 B.失眠头痛病人 C.腹绞痛病人 D.抽搐病人
E.严重颅脑损伤病人
27、急救时处理口头医嘱的正确方法是( B )
A.立即执行 B.护士复诵一遍无误后立即执行
C.待护士写到医嘱单上再执行 D.拒绝执行 E.以上均不对
28、门诊候诊、就诊环境的设置主要应考虑病人的( D )
A.经济 B.文化 C.情绪 D.方便 E.习惯
29、抢救时间的记录不包括( D )
A.抢救措施落实的时间 B.医生到达的时间 C.病人到达的时间
D.家属到达的时间 E.病情变化的时间
30、铺暂空床的目的是( B )
A.保持病室整洁,迎接新病人 B.供暂离床活动的病人使用 C.防止皮肤并发症
D.便于接受全麻术后病人 E.使病人舒适、安全
31、急诊科护理的组织管理和技术管理应达到( E )
A.经常化、标准化和技术化 B.专业化、制度化和程序化
C.标准化、制度化和最优化 D.技术化、制度化和科学化
E.标准化、制度化和程序化
32、急诊科如遇法律纠纷,刑事伤害案件或交通事故等事件,应迅速报告( B )
A.医务科 B.保卫科 C.人事科 D.院长办公室 E.科教科
33、需要麻醉床的术后病人是( B )
A.外科新病人 B.急性胰腺炎术后 C.胃溃疡待手术
D.CT检查后 E.腰椎穿刺术后
34、为使病人尽快适应医院环境,下列哪项不妥( C )
A.介绍医院环境和制度 B.关心病人,正确应用语言
C.帮助病人解决一切问题 D.增加病人的信任感
E.协调处理护患关系.
35、门诊护士进行科普宣教的形式哪项不对( D )
A.口头宣教 B.墙报或图片 C.录像或磁带录音
D.高音喇叭广播 E.印发小册子
36、防治噪音最根本的方法是( A )
A.控制声源 B.减少人员 C.设备更新 D.建立制度 E.使用耳罩
37、目光中的紫外线可促进机体内部生成( D )
A.维生素A B.维生素B C.维生素C
D.维生素D E.维生素E
38、可刺激脑垂体,使乳汁分泌减少,拖延伤口愈合的色调是( A )
A.冷色 B.暖色 C.温色 D.凉色 E.黄色
39、病人截肢术后,因残疾带来的身心损伤属于( A )
A.可预见性损伤 B.意外性损伤 C.过失性损伤
D.医源性损伤 E.化学性损伤
40、为防止麻醉未清醒的病人因腺体分泌增多而引起窒息,护士应准备( A )
A.吸痰器 B.氧气 C.舌钳 D.治疗碗 E.开口器
A2型题
41、王女士在候诊时,突然感觉腹痛难忍、呼吸急促,门诊护士应( C )
A.让病人平卧候诊 B.劝其耐心等待 C.安排提前就诊
D.给予病人镇痛药 E.提醒医生加快诊疗速度
42、病人王某,入院后确诊为乳腺癌,整日愁眉苦脸,不思饮食,为调节病人的心情,护士在布置病室时可考虑采用下列哪种颜色( E )
A.黑色 B.灰色 C.紫色 D.深蓝色 E.红色
43、张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室。值班护士在医生未到达前首先应( D )
A.记录病人就诊时间和病情变化 B.向家属了解病史,耐心解释
C.通知住院处,办理入院手续 D.测生命体征,建立静脉通道
E.注射止血药物,抽血标本配血
44、患儿张某,七岁,利用暑假入院手术治疗慢性扁桃体炎,手术在全麻下进行,下列准备工作中哪项不必要( D )
A.铺麻醉床 B.备麻醉护理盘 C.备氧气 D.备热水袋 E.备输液架
45、骨科的病房护士接到急诊室的电话通知,有一位股骨骨折的病人将在10min后被送入骨科,病房护士为病人准备病床时可选用( D )
A棕垫床 B.席梦思床 C.折叠沙发床 D木板床 E.钢丝床
46、门诊护士发现某病人肝功能检查异常,且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲不振等症状,应立即( D )
A.转急诊室处理 B.安排病人提前就诊 C.开展就诊教育与卫生宣教 D.转隔离门诊诊治 E.消毒候诊环境
47、肖先生因颅骨骨折需行急诊手术,并将入住骨科病区,护士为其准备麻醉床,不符合要求的操作是( D )
A.将原有的备用床该为麻醉床 B.枕头开口背门并横立于床头
C.盖被扇形三折叠于门对侧床边 D.橡胶单及中单铺于床中部和床尾部
E.备麻醉护理盘、输液架等
A3型题
(48~50题共用题干)
李先生,45岁,近日自感全身不适,来院就诊。
48、门诊护士首先给李先生预检分诊,预检分诊的内容中不包括下列哪项( C )
A.询问病史 B.观察病情 C.科普宣教 D.初步判断 E.分诊指导
49、护士在预检时发现李先生体温高达39.5℃,面色潮红、呼吸急促,护士立即安排李先生提前就诊,下列症状除哪项外也需要提前安排就诊( A )
A.黄疸 B.呼吸困难 C.大出血 D.休克 E.剧痛
50、李先生经医生检查后诊断为“发热待查”被送入留观室,下列哪项不属于急诊留观的护理工作( A )
A.住院登记 B.建立病历 C.及时处理医嘱 D.做好心理护理E.密切观察病情
第二章 病人入院和出院的护理技术
A1型题
1、住院处为病人办理入院手续的主要依据是( C )
A. 医疗保险卡 B.单位介绍信 C.住院证
D.门诊病历 E.疾病证明书
2、入院与出院的时间应填写在体温单的( E )
A.35℃以下 B.35~38℃之间 C.35~40℃之间
D.35~42℃之间 E.40~42℃之间
3、危重病人住院时,住院处护士首先应( C )
A.填写有关表格 B.实施卫生处置 C.护送入病区
D.交纳住院保险金 E.进行入院护理评估
4、下列哪项不属于一般病人入病区后的护理工作( B )
A.准备床单位 B.实施卫生处置 C.迎接新病人
D.通知医生诊视病人 E.进行入院护理评估
5、危重病人入院时,病区护士首先应( E )
A.询问病史 B.填写各种护理记录单 C.介绍有关规章制度 D.与营养室联系膳食 E.立即通知医生,积极配合抢救
6、办理入院手续后,宜进行卫生处置的病人是( C )
A.昏迷 B.心力衰竭 C.子宫肌瘤 D.上消化道出血 E.休克
7、对一位即将分娩的孕妇,住院处护理人员首先要做的是( D )
A.测生命体征 B.进行卫生处置 C.进行护理评估
D.立即护送入病区 E.通知病区做好抢救准备
8、白喉病人入院时应安置在( C )
A.普通病室 B.观察病室 C.隔离病室 D.危重病室 E.抢救病室
9、护理一位大出血的病人,应该间隔多少时间巡视病室一次( C )
A.专人24h护理 B.5~15min C.15~30min
D.30~60min E.1~2h
10、一位器官移植的病人,应予以( A )
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理
11、以下需要一级护理的病人是( A )
A.大出血 B.器官移植 C.大面积灼伤 D.年老体弱 E.严重创伤
12、需要给予特别护理的病人是( A )
A.大面积灼伤 B.早产婴 C.休克 D.昏迷 E.瘫痪
13、不符合特别护理内容的是( E )
A.24h专人护理 B.严密观察病情及生命体征变化
C.制定护理计划 D.做好基础护理,严防并发症
E.给予卫生保健指导
14、不符合一级护理内容的是( B )
A.严格执行各项诊疗及护理措施 B.每小时巡视病人一次
C.观察病情及生命体征 D.认真做好各项基础护理
E.满足病人身心两方面的需要
15、病人出院前护理工作不包括( C )
A.通知病人和家属出院时间 B.办理出院手续
C.填写出院病人登记本 D.评估病人身心需要
E.征求病人及家属意见
16、下列哪项不属于病人出院后的护理工作( E )
A.注销各种治疗、护理执行单 B.填写出院病人登记本
C.整理出院病历 D.处理床单位 E.护送病人出院
17、病人出院后,病床单位的处理错误的是( D )
A.污被服撤下送洗衣房处理 B.床垫、床褥、棉胎等用紫外线灯管照射消毒
C.用消毒液擦拭床及床旁桌椅 D.痰杯、脸盆用洗涤剂清洗
E.病室开窗通风
18、在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动,是由于增加了( A )
A.静摩擦力 B.滑动摩擦力 C.滚动摩擦力 D.压力 E.支撑面积
19、以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理( A )
A.低头和抬头的动作 B.用脚尖站立行走
C.手臂举起重物时的肘关节运动 D.老年人拄着拐杖行走
E.身体下蹲
20、关于平衡与稳定的原理错误的是( C )
A.物体的重量与稳定度成正比 B.支撑面的大小与稳定度成正比
C.物体的重心高度与稳定度成正比 D.物体的重心高度与稳定度成反比 E.重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定
21、端治疗盘时,应五指分开,托住治疗盘并与手臂一起用力,这样不易疲劳,是由于( D )
A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心
D.多肌群用力 E.减少身体重力线的偏移
22、有关人体力学在护理工作中的应用,描述错误的是( D )
A.操作时应靠近操作物,缩短阻力臂
B.操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面
C.减少身体重力线的偏移程度 D.铺床时通过弯腰降低重心
E.尽量使用多肌群做功
23、不需要铺成暂空床的是( E )
A.新病人入院时 B.轮椅护送病人到室外活动时C.轮椅护送病人做检查时 D.平车运送病人做检查时 E.平车运送病人去手术时
24、使用轮椅时,下列哪项操作不妥( D )
A.推轮椅至床旁,椅背与床尾平齐 B.护士站在轮椅后固定轮椅
C.嘱病人手扶轮椅扶手,尽量靠后坐
D.推车时嘱病人上身稍向前倾,便于推行
E.推轮椅时速度要慢,病人中途不得自行下轮椅
25、平车运送病人时,不妥的是( E )
A.动作轻稳,病人安全、舒适 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情
C.推平车上下坡时,病人头部应在高处一端
D.搬运骨折病人,车上需垫木板
E.有输液者需暂停输液,防止针头脱落或阻塞
26、挪动法搬运病人时,平车恰当的位置是( A )
A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角
C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角
E.平车头端与床头呈钝角
27、三人搬运法,平车的位置正确的是( C )
A.平车头端与床头平齐 B.平车头端与床尾呈锐角
C.平车头端与床尾呈钝角 D.平车头端与床头呈锐角
E.平车头端与床头呈钝角
28、关于平车运送法,描述错误的是( D )
A.挪动法适用于病情允许,且能在床上配合者
B.一人搬运法适用于病情允许,体重较轻者
C.二人搬运法适用于病情较轻,但自己不能活动而体重又较重者
D.三人搬运法适用于病情较重的病人
E.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人
29、关于四人搬运法,描述错误的是( E )
A.适用于颈椎骨折病人 B.适用于腰椎骨折病人
C.适用于病情较重的病人 D.平车头端与床头平齐
E.平车头端与床尾呈钝角
30、推平车上下坡时,保持病人头部在高处一端的主要目的是( D )
A.以免呼吸不畅 B.以免血压升高 C.以免坠车
D.以免头部充血不适 E.有利于观察病情
31、下列急诊入院病人,便于询问病情,必须暂留陪伴人员的是( C )
A.发热病人 B.下肢骨折病人 C.肝昏迷病人
D.支气管哮喘病人 E.胃出血病人
32、需要二级护理的病人有( B )
A.手术前检查准备阶段 B.大手术后病情稳定者 C.一般慢性病 D.慢
性肾炎 E.疾病恢复期
33、住院处的护理管理不包括( E )
A.预先通知有关病区准备接收病人 B.办理入院手续
C.对一般病人进行卫生处置 D.根据病情采用适当方法护送病人入病区
E.向病人介绍病区环境、规章制度等情况
34、早产儿需实施哪级护理( B )
A.特别护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理
35、老年人使用拐杖可增加稳定度,其原理是( B )
A.利用杠杆作用 B.扩大支撑面 C.降低重心
D.增加正压力 E.增加摩擦力
A2型题
36、病人吴某,因上消化道出血急诊入院。病人面色苍白、烦躁不安,血压70/50mmHg,脉
搏120次/分,入院护理的首要步骤是( E )
A.介绍病区环境和有关制度 B.询问病史,确立护理问题
C.进行入院护理评估 D.准备急救药品,等待医生到来
E.通知医生、配合抢救、测量生命体征
37、消化性溃疡病人王某刚出院,病床单位处理不妥的是( E )
A撤下被服送洗 B垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
C痰杯、便盆用消毒液浸泡 D 病床单元用消毒液擦拭
E 病室用消毒液熏蒸消毒
38.白血病病人江某,行骨髓移植,应给予的护理级别是( A )
A特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理
39.病人王某胃癌手术后八天,已拆线,病情稳定,应给予的护理级别是( C )
A特别护理 B 一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E 四级护理
40.病人王某,腰椎骨折住院,现要去拍x线片,应采用何种方法运送病人( D )
A一人搬运法 B 二人搬运法 C三人搬运法
D 四人搬运法 E以上都可以
41.病人李某,因一氧化碳中毒急诊入院,护士用平车送入病房,途中输氧和输液应如何处理 ( E )
A继续输氧、暂停输液 B 继续输液、暂停输氧
C拔管,停止输液和输氧 D 留管暂停、输液和输氧
E维持输液和输氧
42.病人王某护士用平车护送行B超检查回病房,协助病人从平车挪送到病床的顺序是( C ) A上半身、臀部、下肢 B 上半身、下肢、臀部 C下肢、臀部、上半身 D 下肢、上半身、臀部 E臀部、上半身、下肢
43.病人王某胆囊手术后出院,护士整理其出院病历时,首页是( D )
A 体温单 B入院记录首页 C手术记录首页 D 住院病历首页
E门诊病历
44.病人王某,急性阑尾炎手术后一周,医嘱明日出院,护士首先要做的是( A )
A通知病人及家属做好出院准备 B征求病人及家属意见
C通知病人办理出院手续 D 填写病人出院护理评估单
E 给予健康指导
45.病人王某,急性心肌梗死急诊入院,病人入病区后所要进行的护理不包括下列哪项( B ) A将病人安置在抢救室 B 备用床改为麻醉床 C 密切观察病情 D 配合医生抢救 E 做好护理记录
A3 型题
(46—48题共用题干)
病人王某,女,25岁流行性脑膜炎急诊入院,病人高热,面颊潮红,皮肤灼热,呼吸深快,头痛剧烈。查体:T39.5℃,P118次/分,R26次/分BP120/80mmHg.
46.应将病人安置在( B )
A普通病室 B 隔离病室 C观察病室 D 危重病室 E抢救病室
47.应给予病人的护理级别是( B )
A特别护理 B一级护理 C 二级护理 D 三级护理 E.监护
48.应该间隔多久巡视病室一次( C )
A专人24h护理 B 5~15min C 15~30min D 30~60min E 1~2h
(49~50题共用题干)
病人王某,男,35岁由于车祸入院,怀疑颈椎损伤和多发性损伤。病人经急救室抢救后病情
基本稳定现要护送病人入病区。
49.应采用何种方法搬运病人( E )
A挪动法 B一人法 C二人法 D 三人法 E 四人法
50.平车护送病人途中不妥的是( C )
A.维持输液和给氧治疗 B.护士应站在病人头侧,便于观察病情
C.推平车上下坡时病人的头部应在前面
D.车上垫木板,并固定好骨折部位 E.注意病人面色、及呼吸脉搏的变化
护士执业资格考试卷及答案 4
1、患者由高处跌下,引起骨盆骨折、左肱骨骨折和左股骨开放性骨折,伤口正在大量出血。其急救处理是
A、抢救休克
B、骨折临时固定
C、加压包扎止血
D、骨折复位
E、以上均不是
2、肝硬化合并上消化道大出血经止血后常并发
A、癌变
B、窒息
C、肝性脑病
D、感染
E、黄疸
3、院前急救的首要任务是
A、灾害或战争时对遇难者的院前急救
B、通讯网络中心的枢纽任务
C、特殊任务时救护值班
D、急救知识的普及教育
E、平时对呼救患者的院前急救
4、有关包扎的叙述,错误的是
A、包扎动作要轻柔,不要触及伤口
B、包扎松紧要适宜
C、包扎时要保持伤员体位舒适
D、包扎方向由近心端向远心端,注意露出肢体末端
E、包扎时应在肢体的外侧面打结,不要打在伤口上
5、患者男,65岁。高血压病史乡年。在活动中突发意识障碍,诊断为脑出血收入院。查体:一侧瞳孔散大、不等圆,提示患者病情为
A、脑疝形成
B、出血部位靠近眼睛
C、脑干出血
D、动眼神经瘫痪
E、脑出血量较大
6、关于院前急救过程,正确的说法是
A、对大量的伤员首先应该进行分诊
B、成批伤员抢救时,对所有伤员均应尽快送至最近的医院抢救
C、对于一氧化碳中毒的病人应就地抢救,不可搬动
D、在现场对于所有的伤员均应彻底体检
E、对于有出血的病人均应使用止血带止血
7、关于现场急救区的划分,下面哪个不是
A、安全区
B、收容区
C、急救区
D、后送区
E、太平区
8、现场伤员急救的颜色标记不包括哪个
A、红色
B、黑色
C、黄色
D、绿色
E、蓝色
9、患者意外受伤后在多长时间内属于最佳急救期
A、 1小时
B、 6小时
C、 12小时
D、 24小时
E、 48小时
10、上止血带的时间不宜超过
A、 30分钟
B、 1小时
C、 1、5小时
D、 2小时
E、 3小时
11、关于急诊科的设置,错误的是
A、急诊科应独立或相对独立成区
B、出入口通道不必太宽
C、应该配有通讯联系设备
D、急诊标志必须醒目,便于病家寻找
E、急诊科应该有停车场,有单独入口
12、不属于急救器械的物品是
A、全自动吸痰机
B、心电图机
C、电动洗胃机
D、雾化吸入器
E、简易呼吸器
13、分诊时,病人自诉饱餐后右上腹疼痛并伴肩部疼痛,他可能的疾病是
A、阑尾炎
B、胆囊炎
C、急性胃肠炎
D、心绞痛
E、急性腹膜炎
14、评价急诊科工作效率、医护质量和管理水平的重要标志是
A、时间长短
B、护理水平
C、医疗水平
D、急诊观察室病床数量
E、医生护士数量
15、关于急诊科的布局,哪项是错误的
A、急诊科应独立或相对独立
B、出入口通道不必太宽
C、分诊室设立在入口明显位置
D、抢救室宜靠近医生诊疗室
E、治疗室宜靠近护士办公室
16、毒物在体内的主要代谢场所是
A、肾
B、肝
C、肺
D、心
E、脾
17、瞳孔缩小可由下列哪种中毒引起
A、阿托品
B、有机磷C、乙醚D、甲醇E、甲醛
18、皮肤黏膜呈樱桃红色见于哪种中毒
A、 CO
B、甲醇
C、铅中毒
D、有机磷
E、 CO
19、下列哪项不是阿托品化的指标
A、颜面潮红、干燥
B、体温正常或轻度升高
C、心动过速
D、意识模糊
E、智力障碍
20、现场抢救CO中毒时,哪项最先要做的是
A、迅速离开中毒现场
B、人工呼吸
C、按压人中
D、立即给氧
E、心脏按压
21、下列有关毒物及其对应的解毒剂错误的是
A、铅中毒—依地酸二钠钙
B、硝基苯中毒—美蓝
C、氰化物—纳洛酮
D、敌敌畏中毒—阿托品
E、亚硝酸盐中毒—美蓝
22、病人在烈日下进行体力活动2小时,大量出汗,口渴,并出现胸闷、心悸、恶心、呕吐等症,腋温38℃,脉搏105次/分,血压12、0/6、7kPa(90/50mmHg)。此时最佳抢救措施为
A、转移至通风、阴凉处
B、口服大量清凉饮料
C、冰水浸浴
D、冰帽降温
E、 5%葡萄糖盐水500ml快速静脉滴入
23、关于淡水淹溺的病理生理变化,下列哪项是正确的
A、低钙血症
B、低钾血症
C、低氧血症
D、低糖血症
E、低氯血症
24、下列属于毒蛇咬伤特点的是
A、伤口呈2行状浅小牙痕
B、伤口呈4行锯齿状浅小牙痕
C、伤口呈2个针尖大深牙痕
D、伤口呈一字型
E、 20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状
25、创伤性休克病人到达急诊室后,下列哪项首选
A、立即行X线、
B、超检查,明确伤情
C、立即平卧畅通呼吸道
D、剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤
E、应用血管活性药物
F、建立静脉通路,补足血容量
26、某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清、血压140/90mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于
A、多处伤
B、联合伤
C、多发伤
D、复合伤
E、附加伤
27、对于创伤伤员的伤口处理原则,不正确的是
A、伤口内的异物不能随意去除
B、创面中外露的骨折断端不能回纳
C、清创要仔细、小心擦去血凝块
D、脊柱骨折不能随意搬动
E、骨折要临时固定
28、多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救
A、张力性气胸
B、休克
C、头部出血
D、四肢开放性骨折
E、昏迷
29、有关指压止血法,以下哪项错误
A、头顶部出血压迫颞浅动脉
B、颜面部出血压迫面动脉
C、颈部、面部、头顶部出血压迫颈总动脉
D、肩、腋部、臂出血压迫肱动脉
E、前肩出血压迫肱动脉
30、对腹腔内脏脱出的伤员处理,错误的是
A、使之去枕平卧,头偏向一侧
B、脱出的内脏不能回纳
C、先用容器等保护脱出的内脏再包扎
D、不可使容器的边缘压住脱出的脏器,以免发生坏死
E、包扎后保持仰卧位,屈曲下肢
31、MOD、S的治疗措施包括
A、病因治疗
B、阻断病理通路
C、脏器功能支持
D、防止感染
E、以上均是
32、预防应激性溃疡,胃液PH应保持在
A、 3—4
B、 4—7
C、 3以下
D、 7以上
E、 7以下
33、应用血管扩张剂的注意事项不包括下列哪项
A、判断血容量是否补足
B、静脉输液宜从小剂量、低速度开始
C、根据血压变化调整滴速
D、尿量极少的情况下禁用血管扩张剂
E、根据心脏功能,心脏低排者不宜使用
34、目前我国院外急救主要有哪几种组织形式,下列哪项错误
A、广州模式
B、重庆模式
C、天津模式
D、北京模式
E、上海模式
35、有关生存链的描述,以下哪项错误
A、它是以四个相互联系的环节组成
B、由早期通路—早期心肺复苏—早期除颤—早期高级生命支持四个环组成
C、是第一目击者完成全过程
D、该项工作普及实施得越早越广泛,急危重病人获救的成功率越高
E、迅速进行早期心脏除颤是决定生存的最重要因素
36、对急危重病进行现场快速评估判断以下哪项不对
A、对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识
B、通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在
C、触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在
D、如神智清肢体不能活动要警惕脊髓损伤,注意制动保护
E、如昏迷休克患者注意呼吸道是否通畅
37、院外急救护理程序中正确的是
A、现场救护—现场评估—呼救—转运与途中监护
B、现场评估—呼救—现场救护—转运与途中监护
C、现场评估—呼救—转运与途中监护—现场救护
D、现场救护—转运与途中监护—现场评估—呼救
E、呼救—现场救护—现场评估—转运与途中监护
38、伤病员分流时,下列做法哪项错误
A、轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或到社区卫生站点
B、中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院
C、重度损伤者立即分流到附近有条件的医院
D、死亡者做好善后与遗体处理
E、在转送途中连续监护并做必要的治疗、护理
39、有关不同的'转运工具转运特点,下列描述不妥的是
A、担架转运较舒适平稳,一般不受道路、地形限制,但速度慢、人力消耗大,
B、汽车转运速度快,受气候条件影响小,但在不平的路面上行驶颠簸较严重;
C、轮船、汽艇转运平稳,但遇风浪颠簸厉害,极易引起晕船。
D、飞机转运速度快、效率高,适用于转运患任何疾病的病人
E、飞机转运速度快、效率高,适用于转运地势独特小量病人
40、心跳骤停的主要诊断标准下列正确的是
A、突发意识丧失,伴呼吸停止
B、突发意识丧失,伴大动脉搏动消失
C、突发呼吸停止,瞳孔散大
D、突发意识丧失,面色苍白
E、突发意识丧失,伴瞳孔散大
41、当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时,应将其翻转成复苏位,以下做法哪项错误
A、救护者位于病人一侧,先将病人的双上肢向头部方向伸直
B、将病人靠近救护者一侧的小腿放在远侧小腿上,两腿交叉
C、一手托住病人头后颈部,另一手托住病人远离救护者一侧的腋下或胯部
D、使病人头、颈、肩、躯干呈整体向救护者翻转并将双上肢放置在身体两侧E、救护者应该随时观察病人的病情变化
42、有关开放呼吸道,以下哪项错误
A、开放呼吸道以保障呼吸道通畅是心肺脑复苏的关键
B、仰头抬颏法,救护者站在病人一侧操作
C、托頜法,救护者站在病人一侧操作
D、疑有颈部损伤的病人可用仰头抬颏法
E、过分张口会使颈部伸展度减小,下咽部反被阻塞
43、有关心电除颤,下列哪项错误
A、为心搏骤停病人除颤应选同步模式
B、除颤越早越易成功
C、单向除颤能量最高不超过360WS
D、电击时,任何人不得接触病人和床
E、洋地黄过量引起的心律失常禁忌心电除颤
44、有关分诊要求,以下哪项错误
A、急诊预检分诊护士必须由熟悉业务、责任心强的护士来担任
B、遇成批伤病员应立即报告上级及有关部门,等领导到现场后方可进行抢救。
C、遇急危重病人应立即将其进入绿色通道
D、遇患有或疑患传染病病人来院急诊,应将其安排到隔离室就诊
E、遇有危重病人,应先抢救再挂号,争取最佳时机。
45、有关呼吸困难伴随症状的分析,以下哪项不妥
A、伴发热可见于肺炎
B、伴咳嗽,咳脓痰可见于急性渗出性胸膜炎
C、伴哮鸣音可见于支气管哮喘
D、伴昏迷可见于脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒等
E、伴喉鸣音可见于气管阻塞
46、在身体评估中有关神经系统的检查,以下哪项不对
A、评估瞳孔,包括瞳孔大小、形状、对称性及对光发射等;
B、脑膜刺激征阳性可见于蛛网膜下腔出血、枕骨大孔疝、各种脑膜炎、脑炎等
C、运动功能,在昏迷患者中,瘫痪肢体肌张力一定高于健侧
D、反射,检查浅发射、深反射及病理反射,左右无差别。
E、触觉和痛觉属于浅反射检查,正常时痛觉两侧对称,触觉灵敏
47、有关PEEP的说法,错误的是
A、PEEP是指呼气末正压通气,主要作用是为了防止小气道闭合,改善氧合
B、PEEP常用值为3~12cm,一般不超过15cmHO
C、PEEP值越大,回心血量增加,容易造成心衰
D、临床应用中我们应尽量找到适合该患者的最佳PEEP值
E、PEEP是机械呼吸机在吸气相产生正压
48、漂浮导管插管过程中最常见的并发症为
A、心律失常
B、肺栓塞感染
D、肺出血
E、肺不张
49、下列关于呼吸机参数的设置,正确的是
A、 VT指分钟通气量,一般成人8~12ml/kg
B、 RR指呼吸频率,一般成人为20~24次/分
C、 FiO2为氧浓度,为缓解患者的呼吸困难症状,给予浓度越高越好
D、 peak flow指吸气流速,一般成人40~100L/min
E、呼气末正压(PEEP):生理水平为3~7cmHO
50、关于人工气道的护理,下列哪项说法错误
A、按需吸痰,保持呼吸道通畅
B、妥善固定,防止管道脱出
C、湿化越多越好,以免痰液粘稠结痂
D、应配合胸部物理疗法保持呼吸道通畅
E、气道湿化液用蒸馏水或0.46%盐水更符合生理要求。
护士执业资格考试卷及答案 5
一、单选题
1、 属于被动免疫的措施是 ()
A.口服脊髓灰质炎疫苗B.注射卡介苗C.注射丙种球蛋白
D.注射麻疹疫苗E.注射流脑疫苗
标准答案: C
解 析:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给与相应的抗体,而立即获得免疫力,称之为被动免疫。常用制剂为免疫球蛋白等。
2、 儿科治疗室消毒的间隔时间()
A.每日一次B.每日二次C.两日一次D.三日一次E.一周一次
标准答案: B
解 析:一般病室每周消毒一次,新生儿室、重症病室每日一次,治疗室每日2次,按时用消毒水清洁台面、床栏杆及地面。
3、 一般患儿新住院3天后,每日测量体温( )
A. 4次B. 3次C. 2次D. 1次E. 0次
标准答案: C
解 析:给患儿测体温、脉搏、呼吸,新入院患儿3日内每日测3次,以后每日测2次;危重、发热、低体温者则每四小时测一次,经退热处理后的小儿,应半小时重测体温一次。
4、 为患儿测血压时,袖带的`宽度为小儿上臂的( )
A.1/2B.3/4C.3/5D.1/3E.2/3
标准答案: E
解 析:袖带的宽度为小儿上臂的2/3,袖带过宽。可使测得的血压数值偏低,过窄可使测得的血压偏高。
5、 患尿布皮炎的局部皮肤皮疹溃破、脱皮,属于( )
A. 轻度B. 重度:1度C. 重度:2度D. 重度:3度E. 重度:4度
标准答案: C
解 析:重度尿布皮炎根据红烂程度分3度:一度局部皮肤潮红伴皮疹;二度皮疹溃破脱皮;三度局部有大片糜烂或表皮剥脱,有时继发感染。
6、 约束法的种类不包括( )
A.膝部约束法B.手足约束C.肘部约束法D.全身约束法E. 手部约束法
标准答案: A
解 析:约束法的种类包括:全身约束法、手足约束法、肘部约束法、手部约束法。
7、 臀红用红外线或灯泡照射时,灯泡距离臀部患处距离为( )
A.15cmB.20cmC.25cmD.35cmE.45cm
标准答案: D
解 析:采用红外线或白炽灯照射皮炎局部时,功率为40瓦,灯泡距局部患处30-40cm,每日2次。
8、 为低体重儿进行蓝光治疗时,应调节床内温度为( )
A.22-24℃B.25-28℃C.29-31℃D.32-36℃E.37℃
标准答案: D
解 析:治疗时,光疗床内温度为30-32℃(早产儿和低体重儿32-36℃),湿度保持55%-65%,灯管距离患儿为30-50cm。
9、 以下不属于患儿住院护理的内容( )
A. 清洁卫生护理B. 对患儿进行健康体检,采集健康史
C. 测量生命体征D. 对静脉输液患儿加强巡视E. 为患儿补课
标准答案: B
解 析:对患儿进行健康体检,采集健康史属于入院护理评估内容。
10、 接种脊髓灰质炎疫苗时,正确的是( )
A. 接种对象是新生儿B.初种次数为1次C. 用热水送服D.需要复种加强
E.接种方法为肌内注射
标准答案: D
解 析:脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸需用冷开水送服或含服,服后1小时内禁饮热开水,初种年龄是2个月,初中次数是3次,间隔一个月,4岁时加强口服三型混合糖丸疫苗。
11、 光照疗法的禁忌症不包括:( )
A.直接胆红素大于68.4umol/LB. 心、肺或肝功能损害C.有出血倾向D.有呕吐症状
E.发热
标准答案: E
解 析:光照疗法的禁忌症为:直接胆红素大于68.4umol/L,心、肺或肝功能损害,有出血倾向,呕吐或腹泻表现。
12、 小儿腹泻时,以下处理不正确的有:( )
A.确定病因,针对病因治疗B.采用口服补液C.首选止泻药治疗D.应用活菌制剂
E.通过静脉补充液体
标准答案: C
解 析:小儿腹泻时,可由多种原因引起,其治疗方法除针对致病原因外,多采用口服或静脉滴注补充液体,以满足身体所需;同时加用活菌制剂,以调节肠道微生态环境,而不将止泻药作为首选治疗方法。
13、 小儿肺炎应用抗菌药物治疗时,其停药时间一般是
A.体温正常,咳嗽消失B.体温正常后3-4天,症状消失
C.体温正常后6-10天,症状消失D.体温正常后5-7欤尾刻逭飨?/P>
E.体温正常后5-7天,临床症状基本消失后3天
标准答案: E
14、 婴幼儿上感的并发症不包括
A.中耳炎B.急性肾炎C.喉炎D.鼻窦炎E.颈淋巴结炎
标准答案: B
15、 小儿,1.5岁,已确诊为肺炎,现有明显的缺氧症状,现使用面罩给氧,应给予吸入的氧流量和氧浓度为:
A.1L/min,30%B.2L/min,25%C.2L/min,30%
D.3L/min,40%E.3L/min,50%
标准答案: E
16、 属于典型肺炎常见病原体的是
A. 肺炎支原体B. 衣原体C. 肺炎链球菌D. 病毒E. 军团菌
标准答案: C
17、 小儿金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点为
A.起病缓慢B.多为低热C.肺部体征出现较晚D.较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡
E.氨苄西林有特效
标准答案: D
18、 下列不属于小儿重症肺炎的表现的是
A. 哮喘持续状态B. 心力衰竭C. 中毒性肠麻痹D. 休克E. 脑水肿
标准答案: A
19、 多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是
A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.2岁
标准答案: B
20、X线检查心影呈“靴型”的先天性心脏病是指
A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.肺动脉狭窄D.室间隔缺损E.法洛四联征
标准答案: E 11、 患儿男,7岁。从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎。查体胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。诊断考虑为 ()
A、室间隔缺损 B、房间隔缺损 C、动脉导管未闭 D、法洛四联症 E、肺动脉狭窄
标准答案: c
解 析:根据从小体弱、易累、消瘦、易患感冒曾患过3次肺炎的病史,考虑患儿有可能患有先天性心脏病,再通过查体:胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,可见毛细血管搏动及股动脉枪击音。综上所述,不难判断该小儿的诊断为:动脉导管未闭。
护士执业资格考试卷及答案 6
第一大题:单项选择题(总分:80分)
1、正常6岁儿童体重约为
A.18KG B.19--20KG C..21--22KG D.23-24KG
标准答案:B
2、小儿药物剂量计算法错误的是
A.成人剂量的一半 B.按年龄计算 C.按体重计算 D.按体表面积计算
标准答案:A
3、不是新生儿寒冷综合症主要致病因素是
A.寒冷 B.感染 C.败血症 D.早产
标准答案:C
4、新生儿窒息复苏步骤正确的是
A.通畅气道—建立呼吸—药物治疗—恢复循环—评价 B.通畅气道—建立呼吸—恢复循环—药物治疗—评价 C.评价—通畅气道—建立呼吸—恢复循环—药物治疗 D.评价—建立呼吸—通畅气道—药物治疗—恢复循环
标准答案:B
5、小儿细菌性肺炎的最主要病原是
A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎杆菌
标准答案:C
6、一正常4岁儿童的.身高为
A.95CM B.96CM C.97CM D.98CM
标准答案:D
7、新生儿出现生理性黄疸主要原因是
A.新生儿胆道狭窄 B.新生儿胆囊较小 C.出生后过多的红细胞破坏 D.肝脏形成胆红素能力强
标准答案:C
8、下列小儿动作发育中哪项正确
A.2个月时会翻身 B.4个月时会滚动 C.8个月时稳坐且会爬 D.18个月独立行走
标准答案:C
9、婴儿上呼吸道感染早期突发高热最易引起
A.惊厥 B.中耳炎 C.支气管炎 D.哮喘
标准答案:A
10、长期单纯以羊乳喂养小儿易放生
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.营养性巨幼细胞贫血
标准答案:D
11、出现生理性流涎的年龄为
A.5-6个月 B.3-4个月 C.2-3个月 D.6个月以后
标准答案:B
12、小儿受结核感染至出现PPD阳性反应的时间是
A.12—24h B.24—48h C.2—4w D.4—8w
标准答案:D
13、婴儿颅内压增高主要的头部体征是
A.烦躁或嗜睡 B.前囟隆起 C.频繁喷射性呕吐
D.惊厥
标准答案:B
14、女孩第二个生长高峰期是
A.1—2岁 B.3—5岁 C.6—12岁 D.12—18岁
标准答案:D
15、典型结核性脑膜炎脑脊液检查可见
A.糖和氯化物含量降低 B.糖和氯化物含量升高 C.糖含量正常,氯化物含量降低 D.糖含量正常,氯化物含量升高
标准答案:A
16、口服补液盐治疗腹泻适用于
A.频繁呕吐者 B.新生儿腹泻者 C.轻、中度脱水者 D.重度脱水者
护士执业资格考试卷及答案 7
1、一般观察病情时的观察内容包括
A、生命体征
B、神志、瞳孔的变化
C、一般情况
D、药物反应
E、漂浮导管
正确答案:ABCD
2、上消化道出血的临床表现主要取决于
A、出血病变的性质与部位
B、出血量与出血速度
C、出血前全身状况
D、出血前有无贫血
E、心、肺、肾功能
正确答案:ABCDE
3、乙醇擦浴的注意事项
A、方法自上而下
B、从耳后、颈部开始
C、热者温降、冷者冷降
D、热者冷降、冷者温降
E、注意补充液体
正确答案:ABDE
4、以下哪些属于特殊的意识障碍
A、去大脑皮质状态
B、意识朦胧
C、无动性缄默症
D、持续性植物状态
E、谵妄
正确答案:ACD
5、以下哪些疾病可出现意识障碍
A、颅脑疾病
B、肝性脑病
C、阿-斯综合征
D、重症休克
E、重症急性感染
正确答案:ABCDE
6、以下哪项是急性胆囊炎的`特征
A、右上腹痛
B、疼痛向右肩胛放射
C、墨非氏征阳性
D、可触及肿大的胆囊
E、多见于中年女性
正确答案:ABCE
7、以下疾病中有哪些可导致呼吸深大
A、代谢性酸中毒
B、糖尿病
C、尿毒症
D、败血症
E、严重缺氧患者
正确答案:ABCDE
8、关于“危象”的描述,哪些是正确的
A、危象不是独立的疾病,多无明确病因
B、多有诱发因素存在
C、常常对重要器官构成严重威胁
D、病死率较高
E、若处理及时、得当,多能得到有效控制
正确答案:BCDE
9、关于格拉斯哥昏迷计分法(GCS)中哪项不正确
A、刺激睁眼3分
B、语无伦次3分
C、刺痛肢屈3分
D、不能活动2分
E、回答错误4分
正确答案:AD
10、具有危象的内分泌疾病包括
A、糖尿病
B、尿崩症
C、肢端肥大症
D、甲状腺功能亢进症
E、侏儒症
正确答案:AD
护士执业资格考试卷及答案 8
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1.下列适用于生活不能自理老年人的养护机构是(C )
A.老年公寓B.日间护理院C.养老院D.临时托老所
2.老年人沐浴时的浴室温度应保持在(C )
A.20—22℃B.22—24℃C.24—26℃D.26—28℃
3.表明老年人活动强度过大的指标之一是运动后的心率恢复至运动前水平所需的时间超过
(B )
A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟
4.属于麻痹性肠梗阻的临床表现是(C )
A.阵发性腹部绞痛B.无痛性腹胀C.呕吐多呈溢出性D.有血性粘液便排出
5.“空巢家庭”的含义是(A )
A.无子女共处,只剩老年人独自生活的家庭B.分居老人组成的家庭C.夫妻一方过世,只一人独自生活的家庭D.无父母,只剩子女单独生活的家庭
6.支气管哮喘发作期的典型体征是(A )
A.呼气相哮鸣音伴呼吸费力B.桶状胸C.胸部叩诊过清音D.呼吸音减弱
7.引起支气管哮喘的最常见诱因是(D )
A.吸入刺激性烟雾B.接触过敏原C.药物D.呼吸道感染
8.老年人睡眠呼吸暂停综合征的定义中提出的呼吸紊乱指数的含义是(C )
A.平均每小时睡眠呼吸暂停次数B.平均每小时通气次数C.平均每小时睡眠呼吸暂停次数+低通气次数D.平均每小时睡眠呼吸暂停次数-低通气次数
9.洋地黄中毒反应中最常见的心律失常是(A )
A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞
10.为便秘的老人进行排便习惯训练时,适宜的排便时间为( B)
A.清晨起床后B.早餐前C.早餐后D.晚临睡前
11.一位65岁的男性病人,患有前列腺增生,常因长时间未排尿而出现不自主漏尿,该老人出现的尿失禁类型为(D )
A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.反射性尿失禁D.充盈性尿失禁
12.关于老年人的骨髓组织及其造血功能的变化,陈述不正确的是(C )
A.骨髓间隙脂肪含量和纤维组织逐渐增加B.红骨髓逐渐为黄骨髓所取代C.骨髓造血功能变化不大D.应激情况下,骨髓造血储备功能不足
13.一位72岁患有痛风的男性老人突发局部关节的剧烈疼痛伴红、肿、热和功能障碍,表明其痛风的病程处于(B )
A.无症状期B.急性关节炎期C.痛风石期D.慢性关节炎期
14.我国界定临终病人的条件是其仅能存活的时间为(B )
A.不足1个月B.2—3个月C.6个月以内D.1年以内
15.一位68岁女性老人右眼出现渐进性、无痛性视力减退,并出现复视,畏光,经医生检查发现晶状体浑浊,眼底看不清,皮质吸水肿胀,最可能的诊断是(B )
A.青光眼B.白内障C.老年性黄斑变性D.老视
16.关于老年期运动系统的生理特点,陈述不正确的是(D )
A.肌力和弹性下降B.骨有机物退化C.运动能力下降D.肢体畸形
17.为老年人进行皮肤健康问题的护理评估时,需做皮肤划痕试验,判断为皮肤划痕征阳性的指证为(A )
A.1—3分钟内局部出现条状风团B.3—5分钟内局部出现条状风团C.5—7分钟内局部出现条状风团D.7—9分钟内局部出现条状风团
18.老年男性患有良性前列腺增生,其最早出现的症状是( A)
A.尿频B.尿急C.急迫性尿失禁D.排尿困难
19.女性,74岁,既往无高血压史,记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调,脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑可能的诊断是(D )
A.亨廷顿氏病B.多发梗死性痴呆C.Creutzfeldt-Jacob病D.阿尔茨海默病
20.老年肿瘤病人饮食护理的总原则是(D )
A.高蛋白低热量辅以适当维生素和矿物质B.高热量低蛋白辅以适当维生素和矿物质C.高蛋白高热量高维生素和矿物质D.高蛋白高热量辅以适当维生素和矿物质
二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21.适用于截瘫老人的助行器具包括(BC )
A.手杖B.前臂杖C.腋杖D.步行器E.轮椅
22.跌倒危险因素评估时,需进行平衡能力的评定,主要评定的方法有(ABC )
A.观察法B.功能性评定C.姿势图D.体格检查E.自我评定
23.慢性阻塞性肺疾病治疗的目的有(ABC )
A.阻止症状发展和防治反复急性加重B.减缓或阻止肺功能下降C.改善症状和活动能力D.控制感染E.防治并发症
24.较适宜老年糖尿病病人的运动形式有(ADE )
A.步行B.登山C.打篮球D.游泳E.太极拳
25.为老年临终病人提供的心理服务内容包括(ABE )
A.尊重病人B.耐心解释消除疑虑C.陪伴和聆听D.满足合理要求E.死亡教育
三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
26.肿瘤:是机体组织细胞在各种内在和外在致瘤因素的长期作用下,失去了对其生长的正常调控,发生过度增生及异常分化而形成的.新生物。
27.压疮:是机体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤和皮下组织失去正常功能,而引起的组织破损和坏死。
28.偏执性精神障碍:又称为持久妄想性障碍,是一组以长期持续性妄想为唯一或最突出的临床特征的精神障碍。此类障碍的妄想内容变异较大,常为夸大、被害、嫉妒、疑病等。
29.类风湿关节炎:是一种多系统性的自身免疫性疾病,主要累及周围关节,表现为慢性、多发性、对称性、非特异性关节炎性病变,特征是病程长、关节痛和肿胀反复发作,关节畸形逐步形成。
30.痛风:是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍引起的、以高尿酸血症为标志、继而可出现尿酸结晶沉积、关节炎和肾病等临床表现的一种代谢性疾病。
四、简答题(本大题共5小题,共25分)
31.简述我国人口老龄化的主要特点。
1.老年人口绝对数世界第一。2人口老化进展迅速。3人口老化的地域分布呈现地区发展不平衡、东南沿海快于西部地区,且城乡倒置。4.老年人口的人口学特征:①高龄女性比例大②老年人口高龄化③教育程度偏低。5.经济发展落后于人口老化速度。
32.简述危重哮喘发作的临床表现。
1.病史:危重发作史、经常急诊或住院、近期有或正在使用激素。2.症状:严重气促(经吸入药物无改善)、失去活动能力。3体征:呼吸急促(〉30次/分)、语句断续、端坐呼吸、反常呼吸、三凹征、双相高调哮鸣音或呼吸音和哮鸣音均明显减弱、奇脉,心动过速(〉120次/分)、发绀、疲乏或嗜睡。4.血气分析:SaO2、PaO2﹤60mmHg,PaCO2〉45mmHg。5.胸腹部检查:胸骨中下段有无压痛及叩击痛,肺部有无啰音及其分布情况,心率快慢及节律是否规则,腹部外形的变化,局部有无包快,肝脾大小。6.其他:有无局部肌肉、骨及关节的压痛或触痛等。
33.老年心律失常病人预防猝死的护理措施有哪些?
1.绝对卧床休息,做好生活护理。2心电监护。3寻找及纠正引起心律失常的原因。4做好抢救准备。
34.对老年人合理用药指导应着重于哪几个方面?
1.强调用经验替代专业知识指导用药的危险性、并通过讨论、说服来改变病人不合理用药的行为。2.强调在治疗过程中,需根据具体疾病、个体差异等综合因素选择药物。3强调在使用非处方药时,应在药师的指导下,了解药物的成分,以避免重复用药。4.强调简单用药原则,用药种类越多、药物不良反应发生率越高。5.强调理性用药,避免在没有明确适应症的情况下随意用药、特别是预防性使用抗感染药,应合理应用解热镇痛药和抗炎药。
35.简述急性闭角型青光眼的临床分期及各期的特点。
1.临床前期:具有闭角型青光眼浅前房、窄房角的解剖特点,尚未发作。2.发作期:眼压迅速升高,随之出现眼痛、头痛、视力下降、恶心、呕吐、虹视等。临床上可分为两种情况:①典型大发作:起病急,有明显的眼部特征。多为一眼,也可双眼同时发作。②不典型发作:病人自觉症状轻,视力下降不明显,但有雾视、虹视现象。3.间歇缓解期:闭角型青光眼发作经及时治疗或自行缓解、眼压下降,关闭的房角重新开放,病情得到暂时的缓解或稳定相当长的时间。4.慢性进展期:房角永久关闭,眼压持续升高。
五、论述题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
36.试述老年期血液系统疾病病人的病史评估和身体评估内容。
(1)病史①患病及治疗经过:主要了解病人起病时的年龄、表现形式及持续时间,有无明确诱因或病因。②过去及其他病史:由于老年血液病以获得性或继发性为多,相关疾病史的询问对病因判断意义重大。③心理社会资料:主要了解病人性格特征、患病后的情绪反应及社会支持情况。④生活史:包括病人的饮食习惯、日常生活方式、自理人力、有无特殊的嗜好。(2)身体评估①一般状态:包括生命体征、意识状态、面部表情、营养状态和体位有无异常。②皮肤黏膜:有无苍白、黄染、瘀点、瘀斑、血肿、疖疮、局部发红或溃烂、浮肿。③浅表淋巴结:有无肿大及其部位、数目、大小、表面情况、质地、活动度、有无压痛等。④五官检查:睑结膜有无苍白,球结膜有无充血或出血;双侧瞳孔是否等大等圆及对光反射是否存在;鼻腔有无出血;口腔黏膜有无溃疡、白斑、出血点或血泡形成,牙龈有无出血、渗血、溢脓或增生;有无龋齿、缺齿、义齿;咽后壁有无充血,双侧扁桃体有无肿大,表面有无脓性分泌物。
37.试述中暑与低体温综合征的老年人救治护理要点。
(1)中暑①尽快让病人脱离高温环境②采取降温措施:应给予温水湿敷胸腹并加强通风、高热的病人给予温水擦浴、同时肌内或静脉注射复方冬眠灵可减轻寒战反应,增强降温效果。③迅速纠正病人的失水、维持电解质平衡。根据病人失水程度调节补液量、成分和速度,使尿量保持在每小时50ml以上。④严密监护,及时发现并发症,注意观察生命体征、神志,尿量及其颜色的变化,皮肤黏膜有无出血等。⑤加强护理,促进康复,加强生活护理,对意识障碍的病人注意防止坠床、感染等继发伤害的发生。(2)低
体温综合征①将病人置于温暖的环境。②采取复温措施:最好将病人置于电热褥上,盖好毛毯或棉被,以0.5℃/h-1℃/h的速度给病人复温。也可以用多个热水袋或盛满热水的瓶子,放在病人身体的两侧帮助复温,将提问升至肛温36-37℃并维持。在给予静脉输液时,应将液体加温至35-36℃。③给予温热的高热量流质食物,病情较轻或意识恢复的病人,给予少量多餐、温热、高蛋白、高碳水化合物的流质食物,以保证热量的供给。④密切观察病情变化和防治并发症。随时观察病人生命体征、神志的变化、以及早发现休克、心衰、心律失常的出现并做出相应处理。对意识障碍和活动不便的病人,应给予定时翻身。
六、病例分析题(10分)
38.张大妈,69岁,有高血压病史15年,并有多次“短暂脑缺血发作”,1天前晨起发现右侧肢体无力,不能活动,并有言语不清。无大小便失禁。查体:血压160/100mmHg,神志清楚,口角歪斜,右侧肢体肌力2~3级。头颅CT检查可见低密度梗死灶。
问题:(1)张大妈的主要护理诊断/问题有哪些?
1.躯体活动障碍:与偏瘫有关。2语言沟通障碍:与语言中枢功能受损有关。
(2)该病可能有哪些并发症,应采取哪些预防措施?
该病常见的并发症有静脉血栓形成、直立性低血压、失用性骨质疏松等。具体预防措施如下:1静脉血栓形成:应抬高下肢15-30度,下肢远端高于近端,避免膝下垫枕;穿弹力长袜;减少在患肢输血输液;进行早期瘫痪肢体的主动与被动运动,下肢肌肉功能性电刺激,鼓励病人尽早下床活动;观察病人有无患肢痛、肿胀、局部皮温升高、肢体发红、发绀等。2.直立性低血压:应定时改变病人的体位,鼓励尽早开始做起训练,并逐步抬高床头,让病人能缓慢适应;病人改变体位时,注意观察有无眩晕、耳鸣,恶心、眼的发黑、意识丧失等症状。3.失用性骨质疏松:由于长期卧床,骨质疏松发生率很高,而骨质疏松很容易导致骨折而影响病人康复,应及时开展负重站立训练;力量,耐久度和协调性训练。
(3)在病情恢复后,如何做好张大妈的康复训练?
恢复期康复训练主要包括床上抑制肌痉挛训练、坐位平衡训练、偏瘫肢体训练、站立位平衡训练等,上肢功能训练一般采用运动疗法和作业疗法相结合,下肢功能训练主要以改善步态为主,具体方法有踝关节选择性背屈和趾屈运动,患侧下肢负重及平衡能力训练等。
【护士执业资格考试卷及答案】相关文章:
2017护士执业资格考试试题及答案10-17
2016护士执业资格考试真题及答案06-14
2016执业护士资格考试技能试卷及答案06-24