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2017临床检验技士考试《临床化学》模拟试题及答案
模拟试题一：
1.严重肾功能衰竭可引起AG 增高型代谢性酸中毒,其主要发病环节是
A.肾小管泌NH3增加 B.肾小管泌H+增加 C.固定酸阴离子排出减少
D.碳酸酐酶活性增加 E.重吸收HCO3-增加
2.急性呼吸性酸中毒时,可以出现
A. SB 增大 B. AB 减少 C. SB>AB D. SB
3.急性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用
A.磷酸盐缓冲系统 B.血红蛋白缓冲系统 C.细胞内、外离子交换 D.肾 E.血浆蛋白缓冲系统
4.某病人血pH7.31，PaCO24.0kPa(30mmHg)，AB 14mmol/L，其酸碱平衡紊乱的
类型是
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
5.某病人血pH 7.31，SB 19mmol/L，PaCO24.67kPa(35mmHg)，血[Na+] 140mmol/L，
血[Cl-] 103mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是
A.代偿性代谢性酸中毒 B.高血氯性代谢性酸中毒 C. AG 增高型代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
6.某患者血pH 7.25，PaCO29.33kPa (70mmol/L)，[HCO3-]33mmol/L，其酸碱平衡紊乱的类型是
A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
7.脂蛋白各组份中密度最低的是 A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL
8.HDL 中的载脂蛋白主要是 A.ApoCⅢ B.ApoB C.ApoAⅡ D.ApoAⅠ E.ApoCⅠ
9.分布于血浆脂蛋白的疏水核心的是
A.胆固醇酯 B.胆固醇 C.磷脂 D.游离脂肪酸 E.以上皆不是
10.乳糜微粒残粒是指 A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL
11.运输内源性甘油三脂的脂蛋白是A.CM B.LDL C.HDL D.VLDL E.Lp(a)
12.脂蛋白中密度最高的是 A.LDL B.CM C.VLDL D.HDL E.IDL
13.能活化脂蛋白脂肪酶(LPL)的载脂蛋白是 A.ApoAI B.ApoB48 C.ApoCI D.ApoB100 E.Apo(a)
14.载脂蛋白E 是那种脂蛋白的成分 A.IDL B.VLDL C.LDL D.CM E.HDL
15.VLDL 受体的配体是
A.含ApoB48 的脂蛋白 B.含ApoE 的脂蛋白 C.含ApoC 的脂蛋白
D.含Lp(a)的脂蛋白 E.以上皆不是
16.目前常用于脂蛋白电泳的技术为
A.醋酸纤维薄膜电泳 B.转移电泳 C.琼脂糖凝胶电泳 D.等电聚焦电泳 E.以上皆不是
17.测定血清LDL-C 的参考方法是
A.甘油磷酸氧化酶法 B.二氯甲烷/硅酸/变色酸法 C.定量法 D.HPLC法 E.以上皆不是
18.脂蛋白受体描述错误的是
A.维持脂蛋白的结构 B.介导脂蛋白的被细胞摄取 C.LDL 受体与LDL 亲和力最高
D.参与脂蛋白的代谢 E.与泡沫细胞的形成有关
19.有关脂蛋白的代谢错误的是
A.脂质和蛋白质是处在经常不断的交换、变化之中，来完成脂蛋白的代谢
B.IDL 参与转运外源性TG C.乳糜微粒残粒可以被VLDL 受体识别
D.在肝细胞合成VLDL E.乳糜微粒来源于食物中的脂肪
20.乙酰CoA 是下列那种物质的主要合成原料 A.丙酮酸 B.葡萄糖 C.氨基酸 D.胆固醇 E.脂肪酸
21.高渗性脱水引起
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
C.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
E.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
22.根据阴离子间隙水平的高低可以判断
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.以上都不是
23.在正常情况下体液中细胞内液与细胞外液钠离子浓度分布是
A.细胞外液等于细胞内液 B.细胞外液大于细胞内液 C.细胞内液大于细胞外液 D.不能确定 E.以上全不对
24.血气分析中表示代谢性酸碱平衡的指标是A. pH B. PO2 C. PCO2 D. TCO2 E. HCO3-
25.等渗性脱水引起
A.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量正常
B.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量增多
C.血浆容量正常，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
D.血浆容量减少，组织间液容量减少，细胞内液容量减少
E.血浆容量减少，组织间液容量正常，细胞内液容量减少
26.细胞内液含量最多的阳离子是A. Na+ B. K+ C. Ca2+ D. Mg2+ E. HCO3-
27.血浆缓冲系统中最重要的是
A.碳酸氢钠/碳酸缓冲系统 B.磷酸氢盐缓冲系统 C.碳酸氢钾/碳酸缓冲系统
D.血红蛋白及氧合血红蛋白缓冲系统E.蛋白质缓冲系统
28.造成钠和钾在细胞内外分布的显著差异是因为
A.ALT B.ACP C.AST D.腺苷环化酶 E.Na+ - K+ ATP 酶
29.血浆pH 值主要决定于下列哪种缓冲对
A.KHCO3/H2CO3 B.NaHCO3/H2CO3 C.K2HPO4/KH2PO4 D.Na2HPO4/NaH2PO4 E.Na2CO3/NaHCO3
30.实际碳酸氢盐(AB)>标准碳酸氢盐(SB)表明为
A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性碱中毒 E.无酸碱平衡紊乱
31.低钠血症是指血清钠低于
A.3.5 mmol/L B.5.5 mmol/L C.130 mmol/L D.150 mmol/L E.155mmol/L
32.离子选择电极法目前最多用于检测下列哪一项 A.Na 离子B.ALP C.葡萄糖D.ALT E.BUN
33.血气分析标本使用的抗凝剂应为 A.枸橼酸钠 B.肝素 C.草酸钠 D.氟化钠 E.EDTA
34.血氧饱和度的高低主要取决于 A.Hb 含量 B.PCO2 C.血O2含量 D.PO2 E.pH
35.血清钾升高可见于
A.肾病综合症 B.急性肾功能不全多尿期 C.慢性腹泻 D.酒精性肝硬化 E.急性肾功能不全少尿期
36.细胞内液的主要阳离子是 A.钠离子 B.镁离子 C.钾离子 D.钙离子 E.氢离子
37.高钾血症是指血清钾高于 A.3.5mmol/L B.4.5 mmol/L C.5.5 mmol/L D.4.0 mmol/L E.5.0 mmol/L
38.有关体液的叙述，正确的是
A.细胞内、外电解质的分布是均匀的 B.血浆晶体渗透压是影响水在血管内外转移的次要因素
C.细胞内、外的胶体渗透压决定了水的流向 D.正常情况下细胞内、外的渗透压相等
E.正常情况下尿渗透压与血浆渗透压相等
39.下列哪种情况会导致呼吸性酸中毒 A.过度通气 B.肺气肿 C.呕吐 D.食入过量NaHCO3 E.饥饿
40.高钠血症可见于 A.慢性肾功能障碍 B.呕吐、腹泻 C.肠瘘 D.烧伤 E.尿崩症
41.直接反映血浆[HCO3-]的指标是 A.pH B.AB C.PaCO2 D.BB E.BE
42.血浆[HCO3-]原发性增高可见于
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
43.血浆[H2CO3]原发性升高可见于
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
44.血浆[H2CO3]继发性增高可见于
A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.慢性呼吸性酸中毒 D.慢性呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
45.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒 A.糖尿病B.休克C.呼吸心跳骤停D.呕吐E.腹泻
46.代谢性酸中毒时细胞外液[H+]升高,其最常与细胞内哪种离子进行交换
A.Na+ B.K+ C.Cl- D.HCO3- E.Ca2+
47.可以区分高血氯性或正常血氯代谢性酸中毒的指标是 A.pH B.PaCO2 C.SB D.BB E.AG
48.下述哪项原因可引起AG 正常型代谢性酸中毒
A.糖尿病 B.休克 C.轻度肾功能衰竭 D.严重饥饿 E.水杨酸类药物中
49.可以引起AG 增高型代谢性酸中毒的原因是
A.服用含氯性药物过多 B.酮症酸中毒 C.应用碳酸酐酶抑制剂 D.腹泻 E.远端肾小管性酸中毒
50.轻度或中度肾功能衰竭引起代谢性酸中毒的主要发病环节是
A.肾小球滤过率明显减少 B.肾小管泌NH3能力增强 C.肾小管泌H+减少
D.碳酸酐酶活性增加 E.重吸收HCO3增加
1 C 2 D 3 D 4 A 5 C 6 B 7.A 8.C 9.D 10.A 11.D 12.D 13.D 14.A 15.B 16.B 17.E 18.A 19.E 20.E
21E 22 A 23 B 24E 25 A 26 B 27 A 28 E 29 B 30 B 31 C 32 A 33 B 34 D 35 E 36 C 37 C 38 D 39 B 40 E
41 B 42 B 43 C 44 B 45 D 46 B 47 E 48 C 49 B 50 C
模拟试题二：
1.下列心肌损伤标志物的测定，不受骨骼肌损伤影响的是 A.Mb B.CK-MB C.AST D.LD E.cTnI
2.某患者胸痛后6小时来医院就诊，经心电图检查无典型心梗表现，cTn 结果明显升高，下列诊断正确的是
A.不稳定型心绞痛B.急性心肌梗死 C.室壁瘤 D.心包炎E.急性左心衰竭
3.关于心肌肌钙蛋白I 测定的下列叙述，正确的是
A.不受溶血的影响 B.基本不受骨骼肌损伤的影响
C.检测的灵敏度可达0.1ng/L 水平 D.标本于室温中稳定性较好 E.胸痛发生后3小时内可见升高
4.某患者胸痛8小时后入院，临床检查ECG 未见异常，为明确诊断应选择再做下列何项检查
A.LD B.CK C.AST D.cTnI E.CK-MB 和AST
5.男性，70岁，突发剧烈心前区疼痛，胸闷，气憋，心率96次/分，心率不齐。心电图示ST 段抬高及异常Q 波，室性期前收缩。血清CK-MB 200U/L，此病可能的诊断为
A.急性心包炎 B.急性前侧壁心肌梗死C.风心病二尖瓣狭窄D.急性左心衰竭E.急性心肌炎
6-10题共用选项：
A.0.5h B.2h～4h C.4h～8h D.8h～12h E.10d～14d
6.急性心肌梗死发作后Mb 开始升高的时间为 57.急性心肌梗死发作后cTnT 开始升高的时间为
8.急性心肌梗死发作后LD 开始升高的时间为 59.AMI 病人发作后cTnI 在血中恢复正常的时间为
10.急性心肌梗死发作后FABP 开始升高的时间为
11-12题共用选项：
A.AST B.LD C.cTn D.CK-MB E.Mb
11.急性心肌梗死时，最先出现升高的血清酶是 62.急性心肌梗死时，血中升高持续时间最长的血清酶是
13-14题共用选项：
A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5 B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5 D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5 E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
13.正常成人血清LD 同工酶电泳结果为 14.急性心肌梗死发作12h 后血清LD 同工酶电泳结果为
15-20题共用选项：
A.CK B.Mb C.cTn D.LDl E.AST
15.诊断AMI 特异性最差的是 16. 用于术后心肌梗死判断的较好指标是
19. AMI 发生后，血中出现最早的心肌损伤标志物是 18. 用于排除AMI 发生的较好指标是
20.心肌缺血发生后，血中出现高峰浓度最晚的标志物是 70.目前作为心肌损伤确诊标志物的指标是
21.下列可用于辅助慢性心力衰竭诊断的是 A.肾素B. B 钠尿肽C. ALT D. TC E. ALP
22.公认AMI 早期诊断标志物为 A. CK B. Mb C. AST D. CK-MB E. cTnT
23.胸痛发作12h 疑为急性心肌梗死者，推荐检测的心肌标志物是 A. CK B. Mb C. AST D. cTnT E. LD1
24.下列哪个血清同工酶最常用于诊断急性心肌梗死 A. CK-MB B. CK-MM C. CK-BB D. ASTm E. LD1
25.可用于微小心肌损伤诊断的标志物是 A. CK-MM B. AST C. LD1 D. ALT E. cTnT
26.人体内CK-MB 占总CK 比例最高的组织是 A.脑B.肝C.心肌D.骨骼肌E.肾
27. AS 炎症状态危险因子中目前唯一实际应用的是
A. IL-6 B. E-选择素 C. P-选择素 D. hs-CRP E.可溶性细胞间粘附分子
28.下列AS 危险因素中相对危险度最高的是 A. TC/HDL-C B. hs-CRP C. hs-CRP+TC/HDL-C D. TC E. Lp(a)
29.公认AMI 确诊标志物为 A. CK B. Mb C. AST D. CK-MB E. cTnT
30.胸痛发作2h 疑为急性心肌梗死者，推荐检测的心肌标志物是 A. CK B. Mb C. AST D. cTnT E. LD1
31.下列哪项常用于心功能不全的评价 A. AST B. ALT C. LD D. B 钠尿肽E. TC/HDL-C
32.下列酶中，较常用于心肌损伤诊断的是 A. AST B. ALT C. CK-MB D. LD E. GGT
33.心肌中含量最多的CK 同工酶是 A. CK-MM B. CK-BB C. CK-MB D. CK-MB1 E. CK-MB2
34.心肌收缩的分子机制是由下列哪种离子触发的兴奋-收缩偶联过程
A.钙离子B.钠离子C.钾离子D.镁离子E.氯离子
35.相对危险度高的动脉粥样硬化脂质危险因素是A.TC B.TG C.HDL-C D.LDC-C E.TC/HDL-C
36.目前公认最有价值的动脉粥样硬化炎症状态危险因子是
A.白介素-6 B. E-选择素 C. P-选择素 D.可溶性细胞间粘附分子 E. C-反应蛋白
37.LD1同工酶的四聚体组成为 A.H4 B.H3M C.H2M2 D.HM3 E.M4
38.胞浆中CK 的同工酶有几种 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
39.人体内含CK 最多的组织是 A.脑B.肝C.心肌D.骨骼肌E.肾
40.下列心肌标志物中半寿期最短的是 A.Mb B.CK-MB C.cTnI D.AST E.LDH
41. CK-MB 有几种亚型 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6
42.下列心肌标志物血中升高持续时间最长的是 A.Mb B.CK-MB C.cTnI D GPBB E.AST
43.急性心肌梗死发作后，血中增高幅度最大的是 A.LD B.AST C.CK-MB D.cTnT E.LD1/LD2
44.诊断急性心肌梗死最佳的血清酶指标是 A.AST B.ASTm C.ALT D.CK-MB E.LD1
45.在急性心肌梗死发病后3h 内血清中可检测到升高的酶是 A.LD B.AST C.GPBB D.CK-MB E.ALT
46.免疫抑制法测定CK-MB，最常使用哪类抗体
A.抗巨CK1抗体B.抗线粒体CK 抗体C.抗CK-B 亚基抗体 D.抗CK-M 亚基抗体E.抗巨CK2抗体
47.心肌标志物检受溶血测影响大的是 A.AST B.CK C.Mb D.cTnT E.FABP
48.胸痛发作2h 疑为急性心肌梗死者，应检测的心肌标志物是 A.CK-MB B.Mb C.cTnT D.AST E.LD1
49.作为动脉粥样硬化危险因子，有意义的血清CRP 水平是
A.<0.3mg/L B.<1.0mg/L C.1.0 mg/L ~10mg/L D.10 mg/L ~20mg/L E.>30mg/L
50.诊断急性冠状动脉综合征最特异的指标是 A.CK B.LD C.cTn D.Mb E.CK-MB
1 E 2 A 3 B 4 D 5 B 6 B 7 C 8 D 9 E 10 A
1 E 12 B 13 A 14 D 15 E 16 C 17 B 18 B 19 D 20 C
21B 22 B 23 D 24A 25 E 26 C 27 D 28 C 29 E 30 B 31 D 32 C 33 A 34 A 35 E 36 E 37 A 38 B 39 D 40 A
41 A 42 C 43 B 44 D 45 C 46 D 47 A 48 B 49 C 50 C
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