中医助理医师考试《外科学》模拟试题及答案

时间:2021-03-05 17:27:31 中医助理医师 我要投稿

2017中医助理医师考试《外科学》模拟试题及答案

  模拟试题一:

2017中医助理医师考试《外科学》模拟试题及答案

  1、 下肢深静脉血栓形成最常见的类型是

  A.周围型 B.中央型 C.混合型 D.原发型

  2、不属于下肢深静脉血栓形成的病因的是:

  A. 静脉血流滞缓 B. 静脉壁损伤 C. 血液高凝状态 D.高脂血症

  3、外科术后最易发生深静脉血栓形成的部位是:

  A.小腿深静脉 B.大隐静脉 C.股浅静脉 D.髂静脉

  4、下肢深静脉血栓形成的最危险并发症是:

  A.肺栓塞 B.骨筋膜是综合症 C.患肢坏疽 D.软组织水肿

  5、不属于急性动脉栓塞的早期症状:

  A. 疼痛 B. 肢体麻木 C.肢体温度低 D.患肢紫绀

  6、男性,35岁,稍长距离步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后症状消失,平时感右足发凉,怕冷,有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑( )

  A、血栓性静脉炎 B、深静脉血栓形成 C、血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)

  D、血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)

  7、某女,40岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张15年,长期站立有酸胀感,近2年右足靴区颜色加深,肿胀,大隐静脉瓣膜功能试验(+),深静脉通畅试验(-),诊断可能是( )

  A、单纯性下肢静脉曲张 B、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全

  C、下肢深静脉血栓形成 D、动静脉瘘

  8、患妇,28岁,足月顺产后二周开始下床活动,觉左下肢痛,肿胀,左下肢皮肤略发绀,皮温高,表浅静脉曲张,沿左股静脉走行区有明显压痛,应考虑( )

  A、血栓性股静脉炎 B、血栓性大隐静脉炎 C、局限性股深静脉血栓形成

  D、左髂股静脉血栓形成

  9、患者,女,56岁,右下肢静脉迂曲扩张20年,伴下肢酸胀,水肿,活动抬高减轻,近2年右足靴区皮肤发红,时有瘙痒,逐渐加重,查右下肢大腿内侧,小腿后迂曲扩张之静脉团,足靴区色素沉着,皮肤变厚。该患者可能发生的最严重并发症是( )

  A、右小腿溃疡 B、血栓性浅静脉炎 C、右下肢坏死

  D、溃疡破裂出血

  10、男,58岁,因右下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白6小时就诊。既往有多年房颤病史。最可能的诊断是( )

  A、血管闭塞性脉管炎 B、动脉硬化性闭塞症 C、动脉栓塞

  D、雷诺氏病

  11、血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是( )

  A、患肢局部加温保暖 B、要求病人绝对戒烟 C、尽量减少止痛剂的应用 D、休息时抬高患肢,缓解疼痛

  12、以下不符合肢体血运障碍的临床表现是( )

  A、动脉搏动减弱 B、指尖苍白 C、肢体肿胀 D、指尖温度升高

  13、促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括( )

  A、胸腔内负压 B、下肢肌收缩

  C、有深浅静脉与动脉伴行 D、心脏的搏动

  14、原发性下肢静脉曲张的典型表现为( )

  A、久立后有酸胀感 B、足背部水肿、色素沉着 C、皮肤脱屑、瘙痒

  D、下肢浅静脉曲张、婉蜒扩张、迂曲

  15、深静脉血栓形成的病人,急性期应绝对卧床休息7一14天,床上活动时避免

  动作幅度过大,禁止按摩患肢,目的是( )

  A、防止血栓脱落 B、预防出血 C、促进静脉回流 D、缓解疼痛

  16、深静脉血栓形成的病人,抗凝治疗期间最严重的并发症是( )

  A、动脉痉挛 B、继发性深静脉瓣膜功能不全 C、出血

  D、血栓与静脉壁粘连并逐渐机化 E、形成再通静脉

  17、男,42岁,2年前出现左下肢行走10余分钟后胀痛。休息片刻缓解,再行走后疼痛又出现。无吸烟史,发病前半年左足部外伤已治愈,体格检查:左下肢皮色较苍白,左足背动脉未触及。最可能的诊断是( )

  A.动脉粥样硬化性闭塞症 B.血栓闭塞性脉管炎 C.雷诺病

  D.多发性大动脉炎

  18、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是?( )

  A.患肢萎缩? B.足部及小腿酸痛? C.间歇性跛行?D.持续性静息痛? E.肢端青紫?

  19、下列为大隐静脉曲张的根治治疗方式:

  A.激光治疗 B. 高位结扎+剥脱术 C.硬化剂治疗 D.弹力袜治疗

  20、发颤病人预防动脉栓塞最重要的干预手段:( )

  A.改善心功能 B.控制心率 C.抗凝 D.控制血压

  参考答案

  1.C 2.D 3.A 4.A 5.D 6.D 7.A 8.D 9.D 10.C

  11、B12、D 13、C 14、D 15、A 16、C 17、B 18、C19、B20、C

  模拟试题二:

  [A型题]

  1、关于直肠肛管的解剖,下列哪项不对 。

  A.齿线以上是粘膜,齿线以下是皮肤

  B.齿线以上主要是直肠上下动脉供应

  C.齿线以下的静脉从属直肠下静脉丛

  D.齿线以下的淋巴液主要回流到腹股沟淋巴结

  E.齿线以上的直肠粘膜受阴部内神经支配

  2、肛管的长度为 。

  A.0.5cm B.1~2 cm C.3~4 cm

  D.4 cm E.4~5 cm

  3、肛门内括约肌与外括约肌的皮下部交界处称之 。

  A.齿状线 B.半月线 C.粘膜线

  D.白线 E.肛瓣

  4、直肠、乙状结肠镜,纤维结肠镜检查最易发生的危险是 。

  A.直肠大出血 B.肛门撕裂引起大便失禁

  C.内痔出血 D.直肠、乙状结肠破裂穿孔

  E.交叉感染致癌细胞种植性转移

  5、肛裂常发生在肛管的. 。

  A.前正中位 B.左侧位 C.右侧位 D.后正中位 E.左前位

  6、肛管直肠周围脓肿常继发于 。

  A.肛裂 B.肛瘘 C.肛窦炎 D.内痔注射 E.直肠息肉

  7、肛瘘多由哪种手术引起 。

  A.内痔注射疗法 B.肛裂切除法

  C.血栓性外痔切开取栓子

  D.肛周脓肿切开或穿破 E.内痔环切术

  8、肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于 。

  A.要进行广泛切除瘘管周围的疤痕组织

  B.切除瘘管后应一期缝合

  C.正确的找到内口,将内口切开或切除并且不损伤括约肌

  D.必须用探针穿入肛瘘内口再切开

  E.以上所述都不是

  9、直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对 。

  A.切口应在红肿,压痛或波动最显著的部位

  B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口

  C.脓肿切开后应注意脓肿排出量

  D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除

  E.每次排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料

  10、内痔是由于下列哪一项静脉扩大,曲张所至 。

  A.直肠上静脉 B.直肠下静脉 C.直肠上静脉丛

  D.直肠下静脉丛 E.肛管静脉

  11、痔核一般多发生在 。

  A.截石位12,6,9点钟处

  B.胸膝位3,7,11点钟处

  C.截石位3,7,11点钟处

  D.胸膝位12,6,9点钟处

  E.以上所述都不是

  12、排便时肛门疼痛,大便带鲜血,最常见于哪种病 。

  A.肛瘘 B.肛裂 C.内痔 在血栓性外痔 E.直肠癌

  13、肛管直肠疾病,下列哪一种可以发生恶变 。

  A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.内痔 E.直肠脱垂

  14、除幼年性息肉外,直肠息肉多发生在 。

  A.2~8岁 B. 12~16岁 C. 20~30岁 D. 30~40岁

  E. 40岁以上

  15、直肠癌的早期症状是 。

  A.骶尾部剧痛 B.便秘或大便变细 C.便血

  D.排尿不畅或疼痛 E.下腹胀痛

  16、直肠癌直接蔓延环绕肠管一周约需 。

  A.6个月 B.6~9个月 C. 12~24个 D. 24~30个月

  E.36个月

  17、直肠癌沿肠壁纵轴蔓延扩散超过肿瘤边缘距离一般是 。

  A.﹥5cm B.﹤1、0 cm C.﹥6、0 cm

  D.很少﹥2、0~3、0 cm E.很少﹥4、0~5、0 cm

  18、管癌一般最可能转移至 。

  A.骶前淋巴结 B.髂内淋巴结 C.乙状结肠系膜淋巴结

  D.腹股沟淋巴结 E.腹主动脉周围淋巴结

  19、直肠癌的主要转移途径是 。

  A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.种植转移

  E.血行加直接蔓延

  20、关于直肠癌淋巴转移,下列错误的应是 。

  A.肿瘤侵犯肠壁愈深,蔓延周径越多,淋巴转移率越高

  B.向肠内生长的癌肿,淋巴转移率较低

  C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能

  D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主

  E.C和D两者

  21、一40岁男性患者,近几月来排便增多,偶有便血,肛门坠胀,门诊按内痔注射治疗症状仍不能缓解,此时应首先作 。

  A.钡灌肠检查 B.直肠乙状结肠镜 C.纤维结肠镜检查

  D.直肠内B超检查 E.盆腔CT检查

  22、一8岁患儿经常大便出血,鲜血时见于大便表面,每日大便1~2次,无其他痛苦,偶有像草莓样肉团脱出肛外,直肠指检距肛门5~6CM处可触及葡萄状肿块,质软,指套有血迹,应考虑 。

  A.内痔 B.肛乳头肥大 C.直肠脱垂 D.直肠癌

  E.直肠息肉

  23、一30岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作 。

  A.纤维结肠镜检查 B.直肠镜 C.直肠指检 D.钡灌肠检查 E.CEA检查

  24、30岁男性患者,肛门外经常不洁,分泌物有恶臭,时有肛门处肿痛,检查发现距肛门口2、5CM处,有乳头状突起,触诊有索状物与肛门相连,且有压痛,属何种疾病,如何处理 。

  A.外痔无须处理 B.血栓性外痔行血栓切除

  C.肛管癌行Mile’s术

  D.单纯性肛瘘行挂线或瘘管切开或切除治疗 E.肛裂并行切除术

  [B型题]

  A.排便时痔核不脱出肛门,便时滴血

  B.排便时痔核不脱出肛门,痔核较小

  C.排便时痔核脱出肛门,便后痔核可自行复位

  D.痔核反复脱出,且不能自行还纳

  E.肛门外剧痛脱出,且不能自行还纳

  25、Ⅱ期内痔 。

  26、Ⅲ期内痔 。

  27、血栓性外痔 。

  A.注射冶法 B.痔单纯切除术 C.内痔环切术

  D.一般不需特殊治疗 E.挂线治疗

  28、Ⅰ,Ⅱ期内痔出血应选择 。

  29、较大且孤立的内痔或混合痔应选择 。

  30、严重的环形痔应选择 。

  [C型题]

  A.便血 B.肛痛 C.两者均有 D.两者均无

  31、直肠息肉 。

  32、肛裂 。

  参考答案

  1、E 2、C 3、D 4、D 5、D 6、C 7、D 8、C 9、B10、C

  11、C 12、B 13、C 14、E 15、C 16、C 17、D 18、B19、B 20、B

  21、B 22、E 23、D 24、D 25、C 26、D 27、A28、A 29、B 30、C

  31、A 32、C

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