51.心力衰竭治疗的总原则正确的是
A.有针对性的病因治疗
B.消除心力衰竭的诱因
C.综合治疗措施
D.调节心力衰竭代偿机制
E.拮抗神经体液因子过分激活
答案解析：C
52.急性肺水肿端坐呼吸,当咳粉红色泡沫痰,烦躁不安时,除给予吸氧及病因治疗等一般处理外,下列药物中应首选的是
A.地高辛口服
B.安定肌注
C.吗啡皮下注射
D.氨茶碱静滴
E.硝普钠静滴
答案解析：E
53.下列血管扩张剂治疗心力衰竭的临床益处正确的是
A.α1受体阻断剂很少产生耐药性,故疗效肯定
B.钙通道阻滞剂可增加并发症但不降低死亡率
C.硝酸酯类药物既能减轻肺淤血又能增加心排血量
D.血管紧张素转换酶抑制剂宜在无症状性心力衰竭早期使用
E.硝普钠可有效降低心室负荷,但不能改善左室射血分数
答案解析：D
54.M型超声心动图方法诊断左室收缩功能不全的指标正确的是
A.LV EF>50%
B.LV EF<50%
C.E/A值<1.2
D.E/A值>1.2
E.E峰与室间隔距离<10mm
答案解析：B
55.下列漂浮导管血液动力学参数提示心功能正常的一项是
A.PCWP>12mmHg
B.PCWP<12mmHg
C.CO<3.5L/min
D.CI<2.5L/
E.RAP>10mmHg
答案解析：B
56. 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点正确的是
A.肝脾肿大
B.腹水形成
C.下肢浮肿
D.胸腔积液
E.肘静脉压升高
答案解析：E
57.心力衰竭晚期,心脏变成球形,其发生机制正确的是
A.心肌损害,心室重构
B.小动脉收缩，心脏后负荷增加
C.体循环瘀血,心脏前负荷增加
D.ATⅡ活性异常
E.心钠素分泌增多
答案解析：A
58.舒张功能不全病理生理特点正确的是
A.心脏指数和左室射血分数均降低
B.左室舒张末压升高而射血分数正常
C.心排血量明显减低
D.发生在收缩功能障碍之后
E.左室舒张末期容量明显升高
答案解析：B
59.最有可能引起急性左心衰竭的疾病正确是
A.单纯收缩期高血压
B.感染性心内膜炎
C.重度二尖瓣狭窄伴房颤
D.急性广泛前壁心肌梗死
E.肥厚型梗阻性心肌病
答案解析：D
60.洋地黄制剂治疗心力衰竭适应证正确的是
A.预激综合征合并心房颤动
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.缩窄性心包炎合并心房颤动
D.高血压病舒张性心力衰竭
E.冠心病心力衰竭合并心房颤动
答案解析：E
61.诊断右心衰竭最主要的体征是
A.三尖瓣关闭不全
B.肝肿大并压痛
C.双下肢浮肿
D.肝颈静脉返流征
E.胸腔积液
答案解析：D
62.心源性哮喘的临床表现正确的是
A.有慢性气管疾病病史
B.肺听诊哮喘音为主
C.咳白色粘痰
D.咳粉红色泡沫痰
E.颈静脉怒张
答案解析：D
63.慢性肺淤血X线胸片的特征性改变是
A.左下肺动脉增宽
B.肺门呈蝴蝶状影
C.上肺血管影增强
D.肺门血管影增强
E.Kerley B线
答案解析：E
64.失代偿性心力衰竭的表现正确的是
A..心衰早期心钠素分泌减少
B.左室舒张末压>18mmHg
C.左室扩大与心功能平行
D.RAS受到明显抑制
E.心脏指数<3.2L/min·m2
答案解析：D
65.可引起血压升高的血管活性物质正确的一项是
A.一氧化氮
B.前列环素
C.缓激肽
D.内皮素
E.心钠素
答案解析：B
66.下列哪种β受体阻滞剂同时具有α受体阻滞作用
A.普萘洁尔
B.美托洁尔
C.比索洁尔
D.阿替洁尔
E.卡维地洛
答案解析：E
67.下列关于恶性高血压的叙述正确的一项是
A.多发生于老年人,青年人较少见
B.此类型高血压属高度危险组
C.左心衰竭的症状突出且危重
D.多数由中,重度高血压发展而来
E.肾脏损害突出,可死于肾衰竭
答案解析：E
68.高血压病引起的主要病理改变为
A.主动脉硬化
B.周身微血管硬化
C.小动脉玻璃样变
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉夹层动脉瘤
答案解析：C
69.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是
A.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
B.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
C.收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥95mmHg
答案解析：B
70. 3级高血压的诊断标准正确的是
A.收缩压>180mmHg和(或)舒张压>110mmHg
B.收缩压>180mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
C.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg
D.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥100mmHg
E.收缩压≥180mmHg和(或)舒张压>110mmHg
答案解析：C
71.下列哪种因素与高血压病发病关系最密切
A.遗传因素
B.血浆肾素水平
C.高钠盐摄入
D.胰岛素抵抗
E.吸烟
答案解析：A
72.肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音特点正确的一项是
A.前倾坐位呼气末杂音增强
B.蹲位变起立位屏气时杂音减弱
C.右侧卧位吸气时杂音增强
D.下蹲位吸气时杂音减弱
E.前倾坐位吸气时杂音增强
答案解析：D
73.急性风湿热后至少需多长时间形成明显二尖瓣狭窄
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.1年
E.2年
答案解析：E
74.关于二尖瓣狭窄的叙述哪项是正确的
A.约1/2的患者为女性
B.绝大多数患者有急性风湿热史
C.类风湿关节炎可导致二尖瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄占风心病的40%
E.急性风湿热后6个月形成明显二尖瓣狭窄
答案解析：C
75.下述哪项检查可确诊二尖瓣狭窄
A.心尖部闻及舒张期隆隆样杂音
B.心电图示左心房大
C.胸部X线示心影呈梨形
D.超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小
E.二尖瓣区闻及格一斯氏杂音
答案解析：D