走读学生安全承诺书

时间:2023-12-15 17:47:33 承诺书 我要投稿

走读学生安全承诺书

  在学习、工作生活中,需要使用承诺书的事情愈发增多,承诺书是否产生法律约束力,要具体问题具体分析。相信写承诺书是一个让许多人都头痛的问题,以下是小编整理的走读学生安全承诺书,欢迎大家分享。

走读学生安全承诺书

走读学生安全承诺书1

  为了确保走读学生(即在学校上学,未在学校住宿且没有参加学校早晚辅导管理的学生)的生命财产安全,增强学生家长及学生本人安全责任感,制定以下走读生安全责任书。

  1、走读生必须根据我院要求,办理正式走读手续,签订走读生安全责任保证书后方可走读。

  2、严格遵守学校作息时间,按时到校,准时回家,中途不得在外逗留。严禁迟到、早退或无故旷课,有事必须按照学院规章制度请假。如果违反班级正常管理秩序,按相关规定进行处理直至勒令退学或者开除。

  3、走读生出入校园按照规定必须佩戴校卡或者学生证,进出校园不得骑摩托车或驾驶机动车辆入校。

  4、走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的交通、人身、财产等各方面的安全,期间出现任何问题由学生及其家长负责。

  5、学生因病、因事离校,必须向班主任写请假条说明事由,班主任批准后方可离开学校,私自旷课离校责任自负。

  6、走读生每周日晚按时到校开班会,如果班级有重大活动保证按时出席,随叫随到,期间的交通、人身、财产等各方面的安全,由学生本人负全责。

  7、走读生的校外活动由家长负责,如给学校带来不良影响学校将追究其责任。

  8、学生家长要加强对子女的.安全教育与监护,经常督促子女严格遵守学校各项规章制度,指导子女加强安全自护。必要时应协同子女共同做好安全保护工作,对于子女在家庭中显露的不良苗头,家长必须及时告知老师,并配合学校积极做好指导工作。

  9、本责任书自签字之日起生效。如弄虚作假造成的一切后果,由学生及家长负责。

  甲方:xxxxx(章)乙方:xxxxx

  学生签字:xxxxx

  班主任签字:xxxxx

  读学生家长(监护人)签字:xxxxx

  20xx年xx月xx日

走读学生安全承诺书2

  为了全面贯彻上级有关学生安全的文件精神,增强学校和家长的安全防患意识,多一分防范,少一分危险。确保学生的路途人身安全,维护正常教学秩序,根据教育部《学生伤害事故处理办法》和《中小学幼儿园安全管理办法》的有关规定,制定本承诺书,以明确学校与家长的责任:

  一、家长的管理职责

  家长是学生的法定监护人,应对子女的.教育、安全管理负责。子女在走读期间家长应有以下教育、安全管理责任:

  1、走读生到校时间分别为:

  早上7:00—7:15

  中午14:00—14:20

  下午18:30—18:40

  离校时间分别为:

  上午11:35

  下午17:00

  晚上:9:10(小学部五年级以下8:20);上晚修的同学由家长自行接送;必须保证正常的教学时间,严禁迟到、早退或无故旷课;我校将派老师在马路两侧负责接送;

  2、严格控制学生上学、放学的时间,教育学生严格遵守学校的作息制度,按照规定的时间到校、离校,放学后不得滞留学校,更不能在路上逗留,家长要规定好学生回家的时间。晚自习放学时家长必须到校门口来接;

  3、学生因故不能按时到校或不能上学,家长须及时向班主任请假;

  4、凡走读生家长必须负责子女上学及放学期间到校或回家的接送工作,并完全负责此期间子女交通、人身、财产等各方面的安全;

  5、周六、周日和节假日到校自主学习补课的学生必须签订就读协议,一切按学校要求执行;凡是违返者,学校不负任何责任;

  6、不准携带易燃、易爆、刀棍、烟酒、不健康书籍等违禁品进入校园;

  7、放学途中不准私自下塘洗澡、摸鱼;不准踩水过河、过沟;不准在黑暗、滑坡等危险地段行走;路途如遇有危险必须绕道行走或返校、返家;

  8、学生家长要加强对子女的安全教育与监护,经常督促子女严格遵守学校各项规章制度,指导子女加强安全自护。必要时应协同子女做好安全保护工作,对于子女在家庭中显露的不良苗头,家长必须及时告知老师,并配合学校积极做好指导工作;

  9、家长经常教育子女遵守交通规则,行路靠右、靠边,不追车、不扒车,不骑电动车、摩托车,不在路上停留或打闹,不接触陌生人。如若出现事故,一切责任由家长自负;

  10、教育子女注意饮食卫生,不随便在外就餐、不购买地摊食品、不乱吃零食、不喝生水;

  11、学生在校外的一切安全事故,均由学生、家长承担,学校概不负责。

  二、学校的管理责任

  1、学校对走读生应加强管理,严格履行走读生审批手续,对不符合走读条件的学生,要告知家长,以便于学校和家长对学生进行教育安全管理。

  2、向家长提供学校的作息时间、管理制度、便于家长对子女的监控和管理。

  3、学校班主任应与家长保持联系,通报走读生在校的表现情况,对旷课、迟到、逃学的学生学校要及时通知家长到校,共同对学生进行教育。

  本承诺书自签字之日起生效,一式二份,家长、学校各执一份。

  凡走读学生,在上学到校、放学离校时若有安全事故发生,按国家《学生意外伤害事故处理办法》解决。

  监护人签字:

  班主任签字:

  学生签字:

  政教处签字:

  xx实验学校

  20xx年5月

走读学生安全承诺书3

  珍爱生命,远离危险,安全第一。为预防安全事故的发生,从现在开始,我自觉遵守学校制定的各项安全,并郑重地向学校、老师承诺:

  1、不在校内追逐打闹,不坐在走廊栏杆上、窗户上,不从楼上往下抛掷任何物品。

  2、上下楼梯和走廊行走靠右行,不有意在楼梯走道制造堵塞和拥挤,不逆着人流行走。

  3、爱护校园内的所有公物,不故意损坏。

  4、体育课、课间活动严格服从老师指挥,不在体育设施上做危险动作。

  5、遵守交通法规。不乘坐“三无”(无牌、无照、无营运资格)车辆,不乘坐超载、超限车辆。

  6、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的`营业场所。

  7、绝不私自到游泳池或下河玩水、游泳。

  8、同学之间玩闹有分寸,同学间发生矛盾时我能控制自己的情绪,不和同学打架。

  我诚实,我守信,我坚决履行以上承诺,自觉约束自己的行为。若违反以上承诺而造成伤害事故发生,我将自行负责。请老师监督。

  班级:xx

  学生姓名:xx

  家长签字:xx

  日期:20xx年xx月xx日

走读学生安全承诺书4

  英才学校即城郊四中,是一所全封闭寄读式公办民助学校,为照顾周边居民孩子就近读书问题,招收了部分走读学生。为确保学生人身安全,防止各种意外事故发生,特制订如下协议书:

  一、学校为确保学生在校安全,为学生提供良好的.学习条件,走读生要办理出入证,上下学必须佩戴出入证,凭出入证出入学校,出入证不得涂改转借他人。

  二、走读生在校期间要遵守学校的规章制度,尊重教师员工,团结同学、爱护公物、自觉接受学校的管理。

  三、不准将社会闲杂人员领入学校,在校在准打架、斗殴、逃学上网,按时上课、不迟到、不早退、有事请假,学生有事不能到校者,由家长与班主任老师联系。

  四、走读生在校外的。一切行为,由家长监督,出现问题学校不负任何责任。学生以上学为名,中途逃学玩耍、上网、发生意外者由家长或家庭监护人负责。

  五、入校学习,必须一次性—交清学费650元,如学生在校违规违纪,经多次教育不悔改者,经董事会、校委会研究给予退学,且校方不退学费。

  六、家长要与老师、校方密切配合,加强交流,确保学生在校努力学习,完成学业,早日成才。

  七、此合同一式两份,即日签字后生效。

  承诺人:

  日期:

走读学生安全承诺书5

  学生走读安全承诺书1

  甲方:学校

  乙方:家长学生班级

  乙方教育对象来我校就读,接受我校教育管理,为了双方共同利益,确保教育对象身心健康发展,创造平安校园,甲乙方达成以下协议:

  第一条甲方的义务及权利

  1、按国家教育方针开课,正确教育学生,履行《民办教育促进法》和《教师法》中相关义务和权利,为教育对象营造良好的教育环境,走读学生安全协议书。

  2、加强校园环境建设,确保孩子在校各方面安全和身心健康发展,管理制度《走读学生安全协议书》。

  3、为走读生提供安全保障机制,在正常教学期间,严禁走读生私自离开学校。

  第二条乙方的义务及权利

  1、家长督促孩子按时到校,并要求家长接送学生,确保孩子来校途中的安全。

  2、不得托付任何人接送孩子,若有特殊情况,需与学校主管部门取得联系,学生在校外安全一切由乙方负责。

  3、乙方学生如果犯有以下错误之一者,学校将其劝退,不退学费,并不得找任何借口纠缠学校:

  (1)经常迟到、旷课、早退达20次,严重不服从学校管理的;

  (2)上学途中,经常逛网吧、游戏厅,在外抽烟喝酒达3次;

  (3)在校外,以黄冈学生的`名义,违反社会治安管理条例,做有损学校声誉的;

  (4)转让走读生出门证的,致使他人在校外违纪违规,乙方需负全责;

  (5)与校外人员交往,私自带社会闲杂人员进校,惹是生非的;

  (6)帮校内学生带烟酒等违禁物品,一经查实的。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力,从签字之日起生效,至乙方学生离开甲方学校。

  甲方签章:

  乙方家长签字:

  乙方学生签字:

  年月日

走读学生安全承诺书6

  儿童是我们共同的希望,为进一步加强接送学生用车安全管理,杜绝交通事故的'发生,保障广大学生的人身安全,学校建议家长亲自接送学生,如果您确实没有时间接送儿童,请您遵守如下条款。

  1、严禁家长让学生乘坐三轮摩的、低速载货汽车等车型和私自改装车辆以及达到报废标准的客车。

  2、严禁家长让学生乘坐报废车、无牌照车、超载车、驾驶员无证等非法运营车辆。

  3、严禁家长让学生早到校。学校开门时间为早7:20,中午1:00。

  4、严禁家长让学生在车来时,追车跑,上、下车时拥挤等现象。严禁学生在乘车时拥挤打闹,将身体的任何部位伸出车外。

  5、家长教育好学生在等车时不要追逐打闹或在公路上玩耍。

  6、家长要经常对学生进行乘车安全教育,教育学生遵守乘车秩序。

  7、家长要经常对接送学生车辆的车况、运营手续、乘坐人数等情况进行监督检查,发现问题立即向公安交管部门举报。

  8、家长应该按指定时间、地点接送学生,如延误接送时间或特殊情况(学生在放学后在校外被冒领、或出现任何意外事故)后果自负。

  9、家长必须与车主签订《安全行车》,进一步划清责任主体,提高驾驶员的责任意识。

  10、家长如经济条件许可,应为子女办理意外伤害保险。

  11、如果您的儿童必须乘坐班车上学,请您为儿童选好车辆,出现任何意外,后果自负

  班级:xx

  学生姓名:xxx

  家长签字:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

走读学生安全承诺书7

  为了实现____年考取理想大学的`目标,确保所有学生能集中时间、集中精力搞好学习,学校原则上不允许学生走读,如因特别原因确实要求走读,那么走读学生、家长将与学校就学生上学期间签订如下安全协议:

  1、学生在校期间要认真学习,严格遵守校纪校规,严格执行学校各项规章制度。

  2、学生在学校上课时段的学习、生活及安全由学校负责。

  3、走读学生不仅在校期间要严格遵守纪律制度,好好学习;离开学校回家同样要严格要求,注意行为规范。

  4、走读学生回家和返校尽量由家长接送,早上7:之前,中午11:35~13:45,晚上21:50后,学生的生活和安全由家长和学生负责,学校不负任何责任。

  ______

  ____年____月____日

走读学生安全承诺书8

  在元旦假期中,我保证做到以下几点,假期中若出现任何安全事故,与学校、老师无任何关系。

  一、遵守交通规则,走路右侧通行,不在路上追逐、游戏、打闹、不追车、不爬车,外出乘车时要注意安全。

  二、不到公共场所打闹,爱护公共财物,不做损害他人利益和身心健康的事,不进入“三厅”不吸烟,不喝酒,不赌博,不偷盗,不参加封建迷信活动,远离毒品。

  三、不成帮结伙私自外出,不私自到野外游玩,不玩火,不弄电及易燃易爆危险品,不去有危险的地方玩耍,禁止到任何场所溜冰,有事外出要经家长同意。

  四、加强自我保护意识,不与陌生人交往,预防上当受骗,不自私自利与同学友好相处。

  五、注意饮食卫生安全,不吃零食,不吃腐烂,变质的食品,不吃流动商贩的食品,不买无商标、无生产日期、无生产厂家的.食品。

  六、积极参加丰富多彩的假期活动,提倡开展“四个一”活动,即读一本好书,观看一部好影视剧,做一件有意义的事,替家长分担一部分家务。

  七、没有家长陪同的情况下,不许私自参加任何有危险的活动。在没有家长指导情况下不得使用家用电器。

  八、以《守则》、《规范》严格要求自己,认真完成家庭作业,以一个优秀小公民的标准严格约束自己。

  班级:

  学生姓名:

  家长签字:

  日期:

走读学生安全承诺书9

  为了加强对走读生的教育和管理,强化走读生安全责任意识,学校要求所有走读生必须做到以下几点:

  1、严格遵守学校作息时间,按时到校,准时回家,中途不得在外逗留。必须佩戴学生证,在规定的时间内凭学生证进出校门。

  2、所有走读生必须住宿在家,不得住宿在外。如寄宿他处,必须由家长向班主任书面申请,并报政教处备案。

  3、走读生平时不得私自留寄宿生住宿,否则给予警告以上处分。

  4、走读生如因特殊情况需临时寄宿在校,必须告知家长,经班主任同意,并报宿舍管理员批准。

  5、走读生必须签定安全责任书,放学、上学途中的安全由本人及监护人负责承担。

  6、同村同学要结伴同行,不走偏僻小路。不与陌生人搭话,不接受陌生人小恩小惠,不受骗上当。

  7、禁止与不良青年交往。走读生的校外活动由家长负责。

  8、不回家吃午饭的`走读生一律办理磁卡在校就餐,要求不得在校外饮食摊点就餐,更不得在外喝酒。

  9、不购买“三无”食品,注意搞好个人卫生,特别是在传染病高发季节配合卫生部门搞好疾病预防,不到别人家吃饭,喝酒;同学到家吃饭必须由家长同意。

  10、不做危险的游戏,不携带、玩耍棍棒、刀器、铁器等管制工具。 ⒒身体有残疾或有病、伤不隐瞒,及时报告老师。

  11、严禁进入营业性网吧、桌球室、游戏机房、录像厅等营业性娱乐场所,禁止抽烟、打牌。

  12、必须遵守交通规则,不得追逐打闹、并行。不乘坐拖拉机、无牌无证车。不骑电动自行车、摩托车上下学。

  13、走读生在家必须认真温习功课,完成各科作业,作业完成情况由家长协助老师检查。

  14、学生因事、因病不能到校,必须事先请假,亦可由家长电话告知班主任,但必须事后补假。

  15、不攀爬建筑物和树木及各种设施;不乱拉电线、电灯、不玩火、不玩水。

  16、走读生每周至少向家长汇报一次学习、纪律、生活情况。学生家长要加强与班主任的联系,每月至少一次电话或访校与班主任交换子女有关情况。

  17、学生家长要加强对子女的安全教育与监护,经常督促子女严格遵守学校各项规章制度,指导子女加强安全自护。必要时应协同子女做好安全保护工作,对于子女在家庭中显露的不良苗头,家长必须及时告知老师,并配合学校积极做好指导工作。

  ______

  ____年____月____日

走读学生安全承诺书10

  根据《教育部关于进一步加强高等学院学生公寓管理的若干意见》、《教育部关于切实加强高校学生住宿管理的通知》规定,学生因特殊情况特向学校申请自行在校外住宿。为明确学生本人与学校的责任,并有利于学校对学生的管理,本人特向学校保证做到如下各方面:

  一、本人因《xx学院在校学生走读申请表》所述原因坚持走读。

  二、走读期间保证自己的人身安全及财产安全,如发生一切人身伤亡及财产损失,以及发生民事、刑事案件,由本人自负,与学校无关。

  三、走读时保证定期向所在学院汇报个人情况,保持通讯联络随时畅通。如住所地址及联系方式发生变化随时告知学院及辅导员老师。能够自觉遵守国家法律和法规,不做有违社会公德和学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自我保护意识。家长随时了解在外住宿情况,切实履行教育与监督责任。

  四、本人保证不会因走读耽误正常的'教学活动及学校各项活动安排。

  五、本人如有下列情况之一,接受学校给予的纪律处分,情节严重的给予严重警告直至开除学籍处分。

  1、在走读期间有违法、违纪行为的。

  2、提供虚假证明骗取走读的。

  六、如遇国家有关规定发生变化或出现紧急状态等特殊情况,本人执行学校有关规定和要求,并自负由此引起的一切经济损失。

  七、本人如有其他违反校规、校纪情况的,服从学校根据《xx学院学生违纪处分条例》相应条款给予处理。

  学生签名(指摸):

  家长签名(指摸):

  日期:

走读学生安全承诺书11

  甲方:______

  乙方:______

  ____镇中心小学是一所全日制公办小学,为确保全校学生的在校安全,学校出台了一整套校园安全管理制度。为了进一步确保我校学生在晚上的接送安全和规范有序,学校与家长作如下承诺:

  (一)校方承诺

  1、学校执行周一至周四的走读生晚自习制度,晚自习时间为18﹕30~20﹕00。晚自习期间,学校教师全程管理,督促学生完成课外作业并开展自主学习,对学习有困难的.学生开展个别辅导。

  2、学校实行每天24小时保安值班制和出入校门验证登记制。晚自习结束时,学校将安排学校领导,配合值班教师共同做好家长进校接送孩子时的验证工作,确保走读生家长接送子女过程中的安全与有序。

  3、学校原则上不主张学生走读;若家长坚持让学生走读,需签订走读协议。

  (二)家长承诺

  1、走读生家长请根据自己子女就读年级在晚自修结束前等候在校门口。学生凭走读证出入。

  2、进入校门时,请家长描述走读年信息,以便让带班领导和值班人员确认你接送子女的家长身份。

  3、家长应该自觉遵守学校的上述规定,表现出家校和谐合作的良好愿望,遇到意外情况请及时与校门口的值班人员及时沟通,做到不急不躁,保持必要的礼让,避免与值班人员产生不必要的争执。

  4、如果家长不遵守承诺;出现问题由家长承担全部责任。

  学校实行凭卡接送制度,是为了每一位学生的安全着想,希望能得到大家的理解与配合,让孩子们在中心小学学习和生活得更安全,更快乐。另:每周五下午15﹕30走读生接送,制度同上。

  此承诺书一式两份,学校和家长各执一份。

  家长接送签名处:______

  家长不接送签名处:______

  ____年__月__日

走读学生安全承诺书12

  甲方: 学校

  乙方:家长学生 班级

  乙方教育对象来我校就读,接受我校教育管理,为了双方共同利益,确保教育对象身心健康发展,创造平安校园,甲乙方达成以下协议:

  第一条 甲方的义务及权利

  1. 按国家教育方针开课,正确教育学生,履行《民办教育促进法》和《教师法》中相关义务和权利,为教育对象营造良好的.教育环境,走读学生安全协议书。

  2. 加强校园环境建设,确保孩子在校各方面安全和身心健康发展,管理制度《走读学生安全协议书》。

  3. 为走读生提供安全保障机制,在正常教学期间,严禁走读生私自离开学校。

  第二条 乙方的义务及权利

  1、家长督促孩子按时到校,并要求家长接送学生,确保孩子来校途中的安全。

  2、不得托付任何人接送孩子,若有特殊情况,需与学校主管部门取得联系,学生在校外安全一切由乙方负责。

  3、乙方学生如果犯有以下错误之一者,学校将其劝退,不退学费,并不得找任何借口纠缠学校:

  (1) 经常迟到、旷课、早退达20次,严重不服从学校管理的;

  (2) 上学途中,经常逛网吧、游戏厅,在外抽烟喝酒达3次;

  (3) 在校外,以黄冈学生的名义,违反社会治安管理条例,做有损学校声誉的;

  (4) 转让走读生出门证的,致使他人在校外违纪违规,乙方需负全责;

  (5) 与校外人员交往,私自带社会闲杂人员进校,惹是生非的;

  (6) 帮校内学生带烟酒等违禁物品,一经查实的。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力,从签字之日起生效,至乙方学生离开甲方学校。

  甲方签章: 乙方家长签字:

  乙方学生签字:

  年 月 日

走读学生安全承诺书13

  安全是头等大事,关系到社会和谐、家庭幸福、学生的身体健康和生命安危问题。根据我校的实际情况,学生年龄尚小,处理突发事故的能力较差,特别是上学、放学路上和滞留校园的安全问题应引起家长的高度重视。因此,学校为了要求家长(监护人)切实履行好监护责任和准时接送学生上学、放学,以防安全事故的发生,特与家长(监护人)签订如下协议:

  甲方:

  乙方:家长学生

  第一条甲方的.义务及权利

  1、按国家教育方针开课,正确教育学生,履行《教育法》和《教师法》中相关义务和权利,为教育对象营造良好的教育环境。

  2、加强校园环境建设,确保孩子在校各方面安全和身心健康发展。

  3、为跑读学生提供安全保障机制,在正常教学期间,严禁跑读生私自离开学校。

  第二条乙方的义务及权利

  1、家长督促孩子按时到校,并要求家长准时接送学生上学、放学,确保孩子来校、回家途中的安全。上学、放学路途中的安全必须由家长(监护人)负全部责任;

  2、不得托付任何人接送孩子,孩子不得单独骑乘任何车辆到校上学,乙方使用任何车辆接送学生出现的安全事故,由乙方全部负责。若有特殊情况,需与学校或班主任取得联系,学生在校外安全一切由乙方负责。

  3、家长(监护人)必须根据放学时间准时接学生离开校园(除值日生、家长或监护人等待外),不准学生在校园滞留,否则,发生安全事故或引起的相关安全事故,由家长(监护人)负全部责任;

  4、学生不得擅自离校,有事需向班主任书面请假。学生擅自离校发生的一切安全事故,有乙方承担全部责任。

  本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等效力,从签字之日起生效,至乙方学生离开甲方学校。

  甲方签章

  乙方家长签字:

  班主任签字

  乙方学生签字:

xxx

20xx年xx月xx日

走读学生安全承诺书14

  我是级班家住,离学校公里,每天(步行、骑自行车)往返学校。学校规定走读生不上晚自习。但为了不影响学习,经家长商议,我自愿申请上晚自习。为了我的人身安全,我和家长共同保证做到以下几点:

  1、家长是学生的法定监护人,负有对学生的全部监护责任,学校只对学生在校期间负有教育、管理的`义务,而家长则应随时随地履行自己的监护职责。

  2、家长要主动了解学校正常的作息时间,督促教育学生按时往返学校,中途不打架、不进营业性网吧、歌舞厅、录相厅、游戏厅等。否则出现问题,责任自负。

  3、学生往返学校途中要遵守交通规则,注意交通安全,不能在途中嬉戏、追逐、打闹,要做到过交叉路口一停、二看、三通过,否则出现问题,责任自负。

  4、家长要教育、督促学生若不能按时到校,应主动及时向老师请假并说明原因。若学生未履行正常的请假手续、出现问题,责任自负。

  5、放学途中注意突发性事件自救的办法,不携带管制刀具到校上课,回家途中遇事不围观、不参与。否则出现问题,责任自负。

  6、家长要能够保证按时接送参加晚自习的走读生。家长保证下晚自习后途中的安全。否则,出现问题,责任自负。

  珍惜生命、安全第一,时刻注意往返学校道路安全,倍加小心。若出现由本人行为不当产生的意外伤害事件,我本人及家庭全权负责。

  学生姓名:

  班主任:

  监护人:

  家庭住址:

  联系电话:

xxx

20xx年xx月xx日

走读学生安全承诺书15

  根据《教育部关于进一步加强学生公寓管理的若干意见》、《教育部关于切实加强学生住宿管理的通知》规定,学生因特殊情况需向学校申请自行在校外住宿的,为明确学生本人与学校的'责任,并有利于学校对学生的管理,本人特作出声明,并向学校保证做到如下各方面:

  一、本人因________原因自愿申请走读,此意愿已经与父母协商并获得了父母的同意。

  二、本人在校读书期间保证遵守校纪校规,严格执行学校一切规章制度,不迟到不早退,不以任何理由拒绝参加学校各项活动。

  三、走读期间保证自己的人身安全及财产安全,如发生一切人身伤亡及财产损失,以及发生民事、刑事案件,由本人自负,与学校无关。

  四、走读期间,保证如实向校方提供个人住址等与学校正常教育教学相关的所有信息以及变更信息。能够自觉遵守国家法律和法规,不做有违社会公德和有损学校声誉的事。保证增强安全防范意识和自己保护意识。

  五、一旦学校有要求,本人无条件返回学校住宿;

  六、本人保证不会因走读耽误正常的教学活动及学校各项活动安排。

  七、本人如有其他违反校规、校纪情况的,服从学校根据《富源学校高中部违纪学生处理办法》中的相应条款给予处罚。

  家长(签字):

  学生(签字):

  20xx年xx月xx日

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