中学生承诺书

时间:2023-09-02 06:55:51 承诺书 我要投稿

中学生承诺书范文合集[15篇]

  在日新月异的现代社会中,在很多情况下我们需要用到承诺书,承诺书是把口头承诺书面化规范化的一种产物。那么问题来了,到底应如何写一份恰当的承诺书呢?以下是小编帮大家整理的中学生承诺书范文,希望能够帮助到大家。

中学生承诺书范文合集[15篇]

中学生承诺书范文1

  诚实守信是中华民族的优秀传统,是公民道德建设的基本要求,是实现自我价值的基本条件。为了增强自身的诚信意识,提高诚信素质,树立大学生的良好诚信形象,努力使自己成为适应社会主义市场经济需要的诚信人才,争做一名合格的道德公民。我庄严地做出如下承诺:

  一、“缓交学费申请表”(大一新生为“绿色通道申请表”)所述内容完全属实。

二、“高等学校学生及家庭经济情况调查表”所述内容完全属实。

  三、“经济困难学生认定申请表”所述内容完全属实。

  四、“助学贷款申请书”所述内容完全属实。

  五、本学期已经得到国家(自治区)资助金元。

  六、家庭为自己筹集的学(杂)费,已全部交到学校,没有挪用而故意欠费。

  七、以上任意一条若填写不属实,我愿意同时接受以下条件:

  1.同意学校追回本学年度获得的各种评优、获奖和资助的款额、证书,并承担相应的责任。

  2.不参加上学年(期)国家奖学金、国家励志奖学金、专业奖学金和其它奖学金的.评定。

  3.不参加上学期(年)各种荣誉称号的评比。

  4.不申请国家助学金、社会助学金以及国家助学贷款。

  5.不享受国家对大学生回家时火车票减半的优惠政策。

  6.每学期为学校或学院公益性事业无偿服务20小时。

  学号:系(院):联系电话:

  QQ号:电子邮箱:

  家庭详细住址:

  ___________________________________________________________________家庭联系电话:父(母)姓名:职业:家庭特殊变故:_______________________________________。

  承诺人签字(手印):时间:

中学生承诺书范文2

  (试行)

  随着手机的普及以及手机功能的不断拓展,中学生在校园内使用手机的弊端日益突出。为避免学生不当使用手机,创造良好的教与学氛围,向学生提供安全的、有保障的学习环境,借鉴区内外中小学手机管理的经验,制定本办法。

  一、管理目的

  加强学生手机管理主要是为了规避以下可能引发的.问题:

  1.引发攀比心理;

  2.导致偷盗、抢夺和潜在的欺负行为;

  3.影响学习,比如分散注意力、干扰课堂、考试作弊等;

  4.垃圾短信、不良图片、照片或视频及上网不安全因素等对学生发展产生不利影响;

  5.影响家庭教育,比如家长通过手机与孩子谈话而忽略面对面的交流和关心;

  6.从微波辐射安全角度来看,学生经常使用手机可能有害身体健康。

  二、具体规定

  1.禁止学生带手机进入学校。

  2.如果学生确需带手机进入学校,学生及家长必须填写承诺书,()家长务必陈述学生带手机入校的理由。并获得学校批准。

  经学校批准同意带手机进校的学生须同时遵守以下规定:

  (1)不携带高档手机到校;

  (2)在课堂上必须关机;

  (3)非紧急情况,在校期间不能以任何方式使用手机,如通话、发短信、玩游戏、拍照、摄像、上网等;

  (4)同学之间不得相互借用手机;

  (5)不得在教室、宿舍或教师办公室充电;

  (6)出于安全和礼貌,不允许使用耳机;

  (7)必须确保手机中没有暴力或低级的图片;

  (8)在任何情况下都不能带手机入考场,考试期间可交由老师暂为保管。

  经学校批准同意带手机进校的学生使用手机应承担的责任:

  (1)在上学或放学路上手机丢失或被盗,学校不承担责任;

  (2)在校期间,如果发生丢失、损坏、被盗以及因辐射引发健康问题,学生自己承担责任;

  (3)若因充电或其他行为造成任何安全事故,责任由手机所有人承担;

  (4)建议学生为手机设置密码,学生要对手机涉及的隐私负责,学校对手机中的信息资料的损坏或丢失不负责任。

  3.家长如需联系学生,可以通过班主任、老师或门卫等途径传递信息;在紧急或特殊情况下,学生可以使用学校设置的专用电话联系父母。

  三、对违规行为的处罚

  1.如果学生带手机,而没有提交承诺书或没有被学校批准,手机须交由学校暂收代管,并通知家长一星期后取回。

  2.学生违规携带手机到校或获学校批准带手机到校而在校内外违规使用手机,初犯予以全校通报批评,重犯予以校级处分,屡教不改者直至开出学籍勒令退学处理。并对造成严重后果的交由公安机关处理。

  其它可以随身携带的移动通信工具,包括各种式样的电子音视、游戏机等便携式无线娱乐设备的使用管理参照本办法执行。

  本办法自20xx年9月1日起执行。

中学生承诺书范文3

  我申请参加贵院自主招生考试,坚持以诚信为本,操守为重,现特向贵院承诺如下:

  1.严格遵守《浙江省高等职业技术院校自主招生暂行规定》,只报考一所院校。若同时报考二所以上(含二所)院校,愿意承担由此引起的相关责任。

  2.保证自己是符合高考或单考单招报考条件,并已办理高考或单考单招报名手续的高中毕业生,准确向贵院提供本人的`真实信息,并愿意承担所提供信息与事实不符可能引起的相关责任。

  3.认真学习《考生守则》和《国家教育考试违规处理办法》等有关规定,自觉地遵守考试纪律,如有违反自愿接受处罚。

  4.服从监考员等考试工作人员的管理,不扰乱考试工作秩序。

  5.不携带各种无线电通讯工具(如寻呼机、移动电话)、电子存储记忆录放设备以及除考试规定外的其他任何物品进入考场。

  6.考试时独立思考、沉着应试,做到不吸烟,不喧哗,不交头接耳、左顾右盼、打手势、做暗号,不夹带、旁窥、抄袭或有意让他人抄袭,不传抄答案或交换试卷、答题卡,不将试卷、答题卡或草稿纸带出考场。

  7.若被贵院录取则保证按时入学。

  考生高考(单考单招)报名号:

  考生(签字):

  20xx年xx月xx日

中学生承诺书范文4

  姓名xxxxxxx班级xxxxxxx

  手机型号(颜色)xxxxxxx价值xxxxxxx

  手机号码xxxxxxx手机串号(IMEI)xxxxxxx

  家庭住址xxxxxxx联系电话xxxxxxx

  父亲:xxxxxxx母亲:xxxxxxx

  请同学们根据自己的情况选择承诺并在相应的选项后签字:

  我郑重承诺:

  1.在校学习期间,不拥有、不使用手机;

  2.在手机使用上绝不做欺骗家长和老师的`事情!

  学生签字:xxxxxxx

  我申请在校学习期间拥有手机,并郑重承诺:

  1.使用手机遵守《重庆三十中学生手机管理办法》的规定;

  2.承担《重庆三十中学生手机管理办法》明确界定自己应该承担的责任;

  3.如有使用手机不符合规定或有违规使用手机的行为,自觉接受相应处罚;

  4.在手机使用上绝不做欺骗家长和老师的事情!

  学生签字:xxxxxxx家长意见并签字:xxxxxxx

  班主任意见并签字:xxxxxxx

中学生承诺书范文5

XXX:

  为保证晚自习良好的学习秩序,营造良好的学习氛围,切实提高晚自习学习效率,3A教化全体学生慎重承诺遵守以下规定作为班级晚自习制度:

  1、全体参与晚自习同学,均应按机构规定的'作息时间,在指定教室内,按规定座位完成作业,做完全部作业方可离校,不得无故迟到、早退、旷课.请假须经辅导老师同意。

  2、在晚自习课堂上,学生只允许用于复习、预习功课,做作业、阅读与教学内容有关的书籍,不允许做与学业无关的事情,更不许把和学习无关的物品带进课堂。

  3、用心致志,不随意说话,不随意走动、换位,不吃零食,不传纸条,不准玩手机等消遣物品。

  4、晚自习时应保持教室的宁静,不准讲小话,如有学习方面的问题,应举手并小声请教老师。在教室的时间段,须保持教室内肯定宁静,禁止出声探讨一切问题。

  5、晚自习期间应讲究教室卫生,应保持教室内的整齐,不准乱扔垃圾。

  如有违反,愿按相关规定接收惩罚!

  承诺人:XXX

  时间:XXXX年XX月XX日

中学生承诺书范文6

  我是祖国的未来,家庭的希望。立志成才,报效祖国,回报社会与父母是我们的责任和义务。为实现我们的理想,我庄严承诺:

  1.热爱祖国,遵纪守法。遵守《中学生守则》和《中学生日常行为规范》,遵守班级管理规定。

  2.尊敬老师,不顶撞和辱骂老师。

  3.关爱班集体,团结同学,不搞小团体主义。

  4.按时到校,不迟到,不早退,有事有病履行请假手续。

  5.在学校无条件听从老师。为人诚实守信,不抄袭作业,考试不作弊。

  6.努力学习,遵守课堂纪律,按时完成老师布置的各项任务。

  7.讲究环境卫生,不随地吐痰,不乱丢乱扔,不抽烟、不赌博、不喝酒,不说脏话,不骂人,不打架。

  8.爱护公共财物,不在教室和课桌上乱写乱画。不在教室和楼道内喧哗打闹。

  9.不穿奇装异服,不留怪异发型,不化妆,不穿耳,不佩戴首饰。

  10.科学上网,不沉迷于网络游戏,不进营业性网吧。不看不健康书籍。上学期间不带手机。在学习、生活中我一定遵守国家的法律、遵守校规校纪、遵守社会公德、刻苦学习、锐意进取、努力拼搏、不断完善自我,努力使自己成为德才兼备,体魄健全的'社会主义事业接班人。在初中三年时间里,我一旦违犯校规校纪(如私自外出、夜不归宿、上网、吸烟、赌博、喝酒、顶撞和辱骂老师、打架等)就及时主动通知家长(或监护人),并自愿接受学校的教育和纪律处分。

  承诺人:

  家长(或监护人):

  联系电话:

  二〇xx年八月三十一日

中学生承诺书范文7

  为养成良好文明交通行为,摒弃交通陋习,进一步提高交通安全意识,我向学校、家长、社会郑重承诺:

  1、认真学习交通安全知识,遵守交通法律法规,提高交通安全意识和自我防范事故的`能力。

  2、在道路上行走时一定做到:遵守交通规则,在道路上行走,要走人行道;没有人行道的道路,要靠右边行走,做到“红灯停,绿灯行”及“一慢、二看、三通过”。

  3、不突然横穿马路,特别是马路对面有熟人、同学呼唤,或者自己要坐的车辆已到,千万不能贸然行事,以免发生意外。

  4、骑自行车时走非机动车道,没有非机动车道的靠路边右侧顺行;不脱手骑车、不骑车带人、不骑“病”车、不骑快车、不与机动车抢道、不平行骑车、不在恶劣天气骑车;骑自行车不在道路上互相追逐、扶身并行。

  5、骑自行车、电动车要严格遵守交通法律法规,未满12周岁不骑自行车,未满16周岁不骑电动车,坚决不无证驾驶摩托车。

  6、乘汽车要停稳后上下车,在车上要抓好扶手,头、手等身体部位不能伸出窗外。

  7、严格遵守交通法规,不乘坐超员、超速、拼装、无牌无证、拖拉机等有安全隐患的车辆,遇到各类危害学生交通安全违法行为要坚决抵制,并及时向学校、公安交管等部门举报。

  8、放学后不在学校逗留,不在路上、不到同学家逗留玩耍,不走亲串友,放学按时回家。双休、节假日不私自到校。不借故因事等理由到外村同学家。

  9、积极响应“小手拉大手”号召,提醒家人严格遵守交通法规,共创平安交通环境。以上承诺,我保证坚决做到,请老师、家长监督。

  承诺人:xX

  时间:xx年xx月xx日

中学生承诺书范文8

  文明礼仪不仅是现代人必备的基本素养,也是做人的基本要求。文明礼仪不仅能给社会、他人带来开心、和谐,也能创建充溢爱心的环境。为了提高自己的`文明礼仪修养水平,养成良好的文明行为习惯,优化学习和成长环境,作为一名宿山中学的学生——我以自己的人格慎重做出如下承诺:

  1、以校为荣,自信自强。进入校内,不得将手机、MP3、MP4、棍棒、管制刀具等带入校内内;

  2、明辨荣辱,遵纪遵守法律。不说脏话,不骂人,不抽烟,不喝酒,不打架,不赌博,不进营业性网吧;

  3、穿戴整齐,朴实大方。不佩戴首饰,不烫发,不染发,男生不留长发;

  4、要遵守社会公德,明哲保身。不做影响学校声誉的事,不做有损人格的事。

  5、言行文明,敬重师长,礼貌待人,同学之间见面点头微笑,见到老师要主动问好;

  6、按时到校,不迟到,不早退,不旷课,勤奋学习,上课仔细听讲,主动发言,按时独立完成作业;

  7、爱惜环境,不带零食进校,不随地吐痰,不乱扔废弃物,养成顺手将废物丢入垃圾箱的好习惯;

  8、走正道,不走斜路,不践踏草坪,不翻越学校护栏,上下楼梯靠右行;上下学不骑电动车,骑自行车要靠右行走,不双手脱把骑车;

  9、文明做操,集会做到快静齐,值日生按时值日;

  10、敬重师长、孝敬父母、懂得感恩。

  以上承诺,我肯定做到,请老师和同学进行监督!

中学生承诺书范文9

尊敬的老师:

  为了保证我自己在学校中学生期间能够安全学习,安全生活,不断的强化自己的生命安全意识,我向学校、老师庄重承诺:

  1、严格按照《小学校中学生守则》、《学校中学生日常行为规范》要求自己,遵守学校的安全管理制度,保证学习、生活的安全。

  2、有事向老师请假,获得批准以后才离开学校,并且按时返校。

  3、珍惜生命,无论在学校内,还是放假期间,远离易燃易爆和强腐蚀性以及输电线路等危险物品和危险地段,不玩火,不做危险游戏,不做危险的不适合未成年人做的工作,不下河塘游泳,严防溺水,严防火灾以及其他意外伤害事故的.发生。

  4、遵守交通法规,骑自行车上路,规范操作,注意保护自己,不骑电动自行车和摩托车。

  5、遵守作息时间,不旷课,不迟到,不到校外游逛,不进营业性网吧、歌舞厅、游戏机室。

  6、远离行为不端的人员,不结交校外青年,与陌生人打交道小心受骗。

  7、不向班主任隐瞒病史,防止疾病突发,救助不及时。不到地摊及卫生状况不佳的店铺购买食品和物品。

  8、不打架斗殴,同学之间有矛盾要请班主任或其他老师解决。

  9、上下楼道遵守秩序,尊重老师和同学,靠右依序上下,轻言慢步,不拥挤,不打闹。

  10、学校放假按时回家,收假时按时返校,休假日无特殊情况不到校。

  上述承诺,我一定做到,请老师监督!

承诺人:

中学生承诺书范文10

  我院于XX年XX月XX日开始放暑假,至XX年XX月XX日开学。为确保顺利、安全度过暑假,承诺做到以下几条:

  1、在假期中注意安全,不单独外出游玩,不到尚未正式对外开放的野外景点游玩;暑假正值汛期,不到江、河、湖、海等处玩耍、游泳。

  2、一律乘坐火车或公交公司的.汽车,不私自租车或乘坐无公交营运资质的车辆;自觉遵守交通规则,确保人身安全。

  3、不组织或参加任何形式赌博活动,不参与封建迷信和非法传销活动,不从事其他非法活动。

  4、自觉遵守国家计算机网络安全管理办法的、社会法规,不利用计算机网络从事危害国家安全,泄露国家秘密等犯罪活动。不上黄色、非法、反动等网站,不观看、复制、传播淫秽音像制品和黄色的书刊。

  5、不酗酒、寻衅滋事,打架斗殴,不私藏管制刀具等违禁物品。

  6、加强专业学习,为下学期学习做好准备

  7、暑假积极参加大学生社会实践活动,注意安全,全面提高自身综合素质。

  8、遵守学校、国家的有关安全规定以及法律法规,确保个人人身及国家财产安全。

  9、讲文明、讲道德、讲诚信,做一名新时代大学生的楷模。

  XX年XX月XX日

  班级:XX

  学生签字:XX

中学生承诺书范文11

  我申请参加贵院20xx年自主招生考试,坚持以诚信为本,操守为重,现特向贵院承诺如下:

  1、严格遵守《浙江省高等职业技术院校自主招生暂行规定》,只报考一所院校。假设同时报考二所以上〔含二所〕院校,愿意承担由此引起的相关责任。

  2、保证自己是符合高考或单考单招报考条件,并已办理高考或单考单招报名手续的高中毕业生,准确向贵院提供本人的'真实信息,并愿意承担所提供信息与事实不符可能引起的相关责任。

  3、认真学习《考生守则》和《国家教育考试违规处理方法》等有关规定,自觉地遵守考试纪律,如有违反自愿接受处分。

  4、服从监考员等考试工作人员的管理,不扰乱考试工作秩序。

  5、不携带各种无线电通讯工具〔如寻呼机、移动电话〕、电子存储记忆录放设备以及除考试规定外的其他任何物品进入考场。

  6、考试时独立思考、沉着应试,做到不吸烟,不喧哗,不交头接耳、左顾右盼、打手势、做暗号,不夹带、旁窥、抄袭或有意让他人抄袭,不传抄答案或交换试卷、答题卡,不将试卷、答题卡或草稿纸带出考场。

  7、假设被贵院录取则保证按时入学。

  考生高考〔单考单招〕报名号:

  考生〔签字〕:

  20xx年xx月xx日

中学生承诺书范文12

  本人自愿参加学校组织的诚信考试,愿意在考试中自学遵守各项考试规定,现郑重承诺:

  一、严格遵守考试的规定和守则,保证按规定的程序和要求参加考试。

  如有违反,自愿按学校有关违规违纪处理办法接受惩戒处理。(扣班级量化分,写xx字说明、感悟书,班级内通报批评。学校将学生诚信考试情况记入成长记录档案。)

  二、坚决服从巡考教师管理,自觉遵守考试纪律。

  1、按时进入考场,不迟到或中途离场。

  2、考试学生必须按座位号就坐,考试中不得交谈,左顾右盼,互借文具(包括计算尺,计算器等)。试题字迹不清,可等待询问巡检教师,但不得要求解释题意。当考试时间已到时,立即停止答卷,将考卷反扣在桌面上,禁止喧哗。由监考教师将考卷收完后,离开座位。

  3、严禁考试违纪,作弊。凡提供,传递,抄袭与考试课程内容有关的信息资料的,或抄袭他人答卷或故意给他人抄袭的,该门课程成绩记为无效;凡考试违纪的学生,成绩记为无效,根据违纪情况,认错态度及造成的影响和危害,在批评教育的同时,将违纪情况记入诚信档案;取消今后诚信考试申请资格。

  4、诚信考场,知识和品行的双重考核,相互监督,考验自我,上交一份优秀的品行答卷。

  本人已认真阅读上述考场规则,并保证严格遵守考场纪律,共同维护考试秩序,做一名诚实守信的中学生。如有违反,我愿意接受学校有关规定的处理。

  中学生承诺书 篇根据教育部及学校有关规定,为了确保学生在校期间的人身和财产安全,学校有条件为全日制在校学生统一安排住宿,原则上不允许学生另外租房居住。对极少数因特殊原因坚持要搬出集体宿舍的学生,请学生及学生家长认真阅读以下条款和规定:

  1、学校老师已经多次提醒学生在校外租房住宿存在诸多安全隐患,有可能会危及学生的生命与财产安全,且校外住宿不方便与集体的交流与联系,学校希望学生不要选择在校外租房住宿;

  2、如果学生执意选择另外租房居住,必须经家长同意(家长同意方式:①亲自到学校办理②传真附有户口簿或身份证的同意证明);

  3、对于到校外租房住宿的`学生,应注意保护自己的人身安全和财产安全,因为租房而产生的一切相关责任由家长及学生本人自己承担;

  4、在外租房住宿的学生,要与辅导员老师、学生区管理中心及门卫保持联系,必须严格遵守学校的正常作息时间,严格要求自己,上课不迟到、不早退、不旷课,不旷会,必须按时参加学校、班级的各项集体活动。若不听老师的教育,出现违纪行为,学院有权按学校管理规定进行批评教育直至纪律处分; 5、学校在通知相关事项时,只在公告栏、学生集体宿舍发布通知,或口头在课间(班会上)进行通知,在外租房住宿的学生,要自觉保持与班集体及学院老师的联系,自己保证相关信息渠道的畅通;因租房原因联系不便造成的后果由学生自己负责;

  6、租房学生要处理好与房东、邻居的关系,遵纪守法,注意大学生形象,维护学校声誉;

  7、在认真阅读和理解了以上内容,并保证自己能够完全做到这些要求之后,签订本承诺书,并办理相关的租房住宿手续;

  承诺人:xxx

  日期:xx月xx日

中学生承诺书范文13

  诚信是中华民族的优良传统,是一个社会和睦相处、共同进步的道德基石,营造诚实守信的`考试环境是招生考试工作公平、公正的保证。诚信为本,操守为重。考试规则:

  一、考生必须按时进入考场,按指定座位就座,把本人考试证、身份证放在桌子左上角,以便监考教师验核。考试开始后15分钟仍未进入考场或考试进行中擅自离开考场者,作自动放弃考试论处。(考试30分钟后,方可离开考场。)

  二、考生进入考场后,应保持肃静,不得随意走动。有问题时,应向监考教师举手示意,有特殊情况,要离开考场时,必须经监考教师同意。

  三、考生进入考场,只准携带必要的文具,不将纸张、书、书包和通信工具等物品带入考场。

  四、答卷必须独立完成,严禁相互讨论、抄袭等。一经发现,立即取消考试资格(包括提供作弊条件者),勒令其退出考场,并报告考务中心,该考生本次本门课程考试成绩以零分记录,注明作弊字样,不予正常补考,并视情节严重予以批评教育,直至纪律处分。

  五、考生所有答卷必须在规定时间内完成,不得拖延,考生交卷后应立即离开考场。不得在考场内、外停留、喧哗、影响他人考试。

  考生号:

  考生(签字):

中学生承诺书范文14

  本人自愿参加学校组织的诚信考试,愿意在期末考试中自学遵守各项考试规定,现郑重承诺:

  一、严格遵守考试的规定和守则,保证按规定的程序和要求参加期末考试,如有违反,自愿按学校有关违规违纪处理办法接受惩戒处理。(扣班级量化分,写字说明、感悟书,班级内通报批评。学校将学生诚信考试情况记入成长记录档案。)

 二、坚决服从巡考教师管理,自觉遵守期末考试纪律。

  1、按时进入考场,不迟到或中途离场。

  2、考试学生必须按座位号就坐,考试中不得交谈,左顾右盼,互借文具(包括计算尺,计算器等)。试题字迹不清,可等待询问巡检教师,但不得要求解释题意。当考试时间已到时,立即停止答卷,将考卷反扣在桌面上,禁止喧哗。由监考教师将考卷收完后,离开座位。

  3、严禁期末考试违纪,作弊。凡提供,传递,抄袭与考试课程内容有关的信息资料的,或抄袭他人答卷或故意给他人抄袭的,该门课程成绩记为无效;凡考试违纪的学生,成绩记为无效,根据违纪情况,认错态度及造成的'影响和危害,在批评教育的同时,将违纪情况记入诚信档案;取消今后诚信考试申请资格。

  4、诚信考场,知识和品行的双重考核,相互监督,考验自我,上交一份优秀的品行答卷。

  本人已认真阅读上述考场规则,并保证严格遵守考场纪律,共同维护期末考试秩序,做一名诚实守信的中学生。如有违反,我愿意接受学校有关规定的处理。

  班级:

xx级3班

中学生承诺书范文15

  姓名 _______ 班级_______

  手机型号(颜色)_______ 价值_______

  手机号码 _______ 手机串号(IMEI)_______

  家庭住址 _______联系电话_______

  父亲:_______ 母亲:_______

  请同学们根据自己的情况选择承诺并在相应的选项后签字:

  我郑重承诺:

  1.在校学习期间,不拥有、不使用手机;

  2.在手机使用上绝不做欺骗家长和老师的'事情!

  学生签字:_______

  我申请在校学习期间拥有手机,并郑重承诺:

  1.使用手机遵守《重庆三十中学生手机管理办法》的规定;

  2.承担《重庆三十中学生手机管理办法》明确界定自己应该承担的责任;

  3.如有使用手机不符合规定或有违规使用手机的行为,自觉接受相应处罚;

  4.在手机使用上绝不做欺骗家长和老师的事情!

  学生签字:_______

  家长意见并签字:_______

  班主任意见并签字:_______

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