医院加强预算管理的研究

医院加强预算管理的研究

　　在对预算的执行效果分析中，主要是从医院的各项经济活动分析，并且结合患者的意见，对医院的财务情况分析，对预算管理的情况进行综合分析。

　　摘要：预算管理对医院的经济活动起到重要的推动作用，在医院的财务工作中居于重点。如今，我国在进行医院预算管理的过程中，相关的编制方法不健全，而且预算的内容不完善，而且预算的执行力不强，因此针对这些问题，必须完善医院的预算管理，提高管理的实效性，促进医院的健康发展。

　　关键词：医院;预算管理;问题;对策

　　医院在进行预算管理的过程中，要按照相关的财务规范执行，完善财务和资金的渠道，对年度医院各项业务发展的情况进行分析，从而确定经济活动任务，对财务情况进行预测和管理。医院的预算管理要分成收入和支出两个部分，收入预算和支出预算构成一个统一的整体，二者紧密联系。预算管理是医院进行财务管理的重点内容，其可以促进医院各项工作的执行，使医院获得良性发展，强化预算管理是一项非常复杂的工作，所以，医院在进行这项工作的过程中，应该建立好相关的目标，制定医院长远发展的规划，而且又要确保目标具体的落实，对财务情况进行分析，而且还要分析具体的经济活动。

　　一、医院预算管理存在的问题

　　(一)预算编制不科学

　　很多医院在进行预算编制的过程中，他们普遍采用的是增量调整的方式，分析预算计划是否完成，并且通过医院年度业务发展情况的分析，统筹分析后，制定新的预算方式，这样的方法使预算产生一定的随意性，在预算中不能采用定量分析的方式，而且很多依据的来源不够科学，在整个预算体系的设计中，不能对收入成本进行分析。而且，在预算的过程中，运用静态的预算编制方法，如果医院的各项经济活动发生了较大的变化，那么医院的预算就会出现不准确的情况，而且预算不能进行弹性的分析，也不能对医院的经济效益进行科学的评价。很多医院在预算编制中，不能对专项预算进行分析，而且很多设备的管理部门不能进行设备采购的可行性分析。

　　(二)预算内容不全面

　　很多医院在进行预算管理的过程中，他们存在内容不全面的问题，所有的经济活动不能全面包含在预算中，而且在购买价格高昂的设备中，在筹资方面，不能进行科学的预算，而且在购买大型设备中，导致资金紧张，而且在大量的资金支出后，给医院的经营带来一定的风险，很多医院甚至没有开展资本预算的内容，在新的设备使用后，不能对其效益进行分析，而且很多设备常年处于闲置的状态，利用率很低。很多医院在对一些设备采购中，不能进行科学的预算，在库存管理中存在不科学的地方，导致很多设备在库存中积压，或者很多药物库存不足，影响了医院正常的经营活动。很多医院在进行预算的过程中，他们在业务方面的预算存在一定的问题，而且预算管理方面没有实现精细化的管理，不能细化到各个科室内的管理。

　　(三)执行力不足

　　医院在进行预算的过程中，存在执行力不足的问题，预算计划不能在各个科室内落实，而且在预算执行中各类困难比较多，很多医院一般都是在事后控制，对执行的结果出现的问题进行分析，但是，在预算之前，不能规避相关的风险，而且在预算的过程中也不能进行合理的控制，在进行预算执行分析中，会产生大量的误差，给医院产生损失，这些损失不能挽回。而且在医院进行预算中，不能建立权责制度，责任不能落实到个人，在预算执行的过程中，没有制度的约束，这就导致很多指标不能科学的衡量，在资金的使用中不能进行具体的规划，超标的事件频发。财务不能对预算执行情况进行科学的分析，各类财务数据存在不健全的地方。

　　二、医院强化预算管理的措施

　　(一)运用科学的预算编制方法

　　在医院内部，应该设计科学的预算编制方法，对医疗设备和药物的价格进行科学的评估，设计好业务发展的整体规划，并且对影响业务开展的因素进行分析，在各个科室内都应该采取预算的相关措施，设置三级管理的方式，形成预算管理委员会，实现各个预算部门之间的沟通，落实好责任制度。医院的预算委员会应该对各个部门的预算进行分析，将成本和收入进行分析。在进行一级预算的过程中，应该对预算过程中可能会发生的变化进行分析，二级预算主要是对预算的结果进行核对，三级预算主要负责科室内具体的预算。

　　(二)强化全面的预算管理

　　在进行预算管理的过程中，预算管理人员要对医院的各项活动分析的基础上进行，在预算中制定科学化的目标，确保目标的合理性，应该考虑各个方面的因素。如果目标制定的比较低，那么员工的工作积极性就不能被充分的激发，而且导致医院的效益降低，如果目标制定的太高，就会导致员工在长期的努力后还是不能达到目标，他们会产生一种挫败感，影响医院的长期经营计划。所以，在医院内部，应该设计合理的管理目标，使员工在工作中的自主性得以充分的发挥，并且完善医院的具体细节，有助于医院长期目标的实现。医院应该通过对业务具体形式的分析，对预算管理内容进行分析，然后使业务范围逐渐的扩大，使预算管理更加的全面。医院的预算可以通过管理，实现对业务、财务和决策方面的管理，医院在采购设备和药物中，应该进行合理的预算，对经营活动中的收入进行预算，最后对成本进行预算。在进行财务预算中，要对医院的资金和财务情况进行合理的分析。

　　(三)完善预算执行

　　在执行预算方针中，应该强化预算管理，通过建立分级制定的方式，对每个科室进行具体的管理，各个科室应该对自己科室的财务情况进行具体的分析，对医院的总体情况进行综合分析。在预算计划制定好后，各个部门应该围绕着预算的模式进行各项经济活动，在预算计划的制定中，应该具体到季度和月度，从而促进年度计划的落实。通过上下级传达的方式，将预算的计划传达给每个科室，各个部门都应该完善指标分配的任务，在预算中，建立相关的责任体系。各个科室应该在预算过程中强化控制，实现有计划的执行，并且定期对预算的内容进行总结，将预算的结果报告给财务部门。完善预算的监督制度，尤其是对资金加强管理，在购买大型的设备中，应该对可行性进行分析。

　　(四)建立监督考核机制

　　监督和考核机制在预算中居于重要的地位，在进行预算中，可以对相关的行为进行约束。医院在对预算进行监督和考核的过程中，可以采用平衡积分卡的方式，完善各类指标，对预算管理的实效性进行评价。在对预算的执行效果分析中，主要是从医院的各项经济活动分析，并且结合患者的意见，对医院的财务情况分析，对预算管理的情况进行综合分析。

　　三、结束语

　　目前，在进行医院预算管理的过程中，还存在一些问题，预算体系还有不全面的地方，而且很多方针不能有效的执行，在对预算的监督和考核方面还不够具体。所以，应该完善医院的预算管理，制定完善的预算编制，结合医院的经营活动，完善医院的长期发展目标，通过分级的管理，实现对各个科室的预算管理，对管理的效果进行科学的评价，使医院的预算获得良好的效果。

　　参考文献：

　　[1]黄睿.公立医院加强预算管理研究[J].财会学习,2016,08:39-40.

　　[2]田美子.医院加强预算管理研究[J].行政事业资产与财务,2016,16:29-30.

　　[3]陈丹.新预算法下如何加强医院的预算管理[J].企业改革与管理,2016,11:154+153.

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