护理本科生科研课题开题报告
护理专业培养掌握护理学的基本理论和专业技能、从事临床护理工作的高级技术应用性专门人才。而护理专业的论文写作方式和很多其他专业也有所不同，下面我们就通过一篇护理开题报告范文来了解一下。
题目：快速康复外科护理对跟骨骨折围手术期患者疼痛影响的研究
一、临床资料
（一）研究对象
选择20xx年3月-20xx年9月我院足踩外科符合纳入标准的行跟骨骨折切复内固定术的患者。
（二）研究标准
1、纳入标准
①符合急性单侧跟骨骨折诊断标准且需要进行手术的患者；
②年龄含18岁，却0岁；
③文化程度为小学W上；
④手术方式均为腰麻下行外侧扩大型L切口，钢板螺丝巧内固定术；
⑤肝肾功能正常；
⑧患者无严重视力及听力障碍；
⑦本人自愿参与研究，签订知情同意书。
2、排除标准
①有智力及意识障碍；
②身体其他任何部位有活动性感染；
③陈旧性骨折；
④有严重器质性功能障碍；
⑤合并有糖尿病或痛风；
⑥有严重视力及听力障碍。
3、退出标准
①研究对象自愿退出；
②突发病情变化终止研究者；
⑨术中麻醉方式和手术方式改变者。
二、研究方法
（一）干预方法
将符合纳入标准的54例跟骨骨折手术患者随机分成对照组和实验组。对照组运用常规围手术期护理，包括入院宣教、术前护理、术中配合、术后护理、康复指导等。实验组在常规护理的基础上采用FTS护理模式，
（二）评价方法
本研究采用数字评估法（NRS），口述描绘法（VRS）和面部表情法（FPS-R）相结合组成的一种综合疼痛评估量表。此种评估量表最终换算成数据。该疼痛评估表由本院麻醉科专家使用刘雪琴等唯鉴美国疼痛专家Mayer等制订的综合疼痛评价量表，该量表适合任何年龄段、文化水平的患者，己广泛用于临床评估疼痛，综合疼痛评估表内各量表的Spearman相关系数是化84-94.研究者通过与患者耐心交流，评出患者的疼痛分数。
（三）伦理要求
1.取得医院伦理会的同意，与研巧对象签订知情同意书；
2.在研究过程中，患者要求退出，无条件同意患者的耍求；
3.本研究对象的所有资料对外保密。
三、分析与讨论
本研究能够有效控制跟骨骨折围手术期患者的疼痛，探究其原因，可能有下几方面：首先，本研究运用疼痛健康教育使患者理解跟骨骨折围手术期疼痛的原因、疼痛的时间、疼痛所造成的不良后果、有效镇痛的途径，促使其配合我们的疼痛护理。同时，我们采用超前镇痛阻断跟骨骨折围手术期损伤信号向中枢系统传导，以抑制疼痛感觉的形成，在源头上阻碍了疼痛的发生。然后，我们结合运用轻松愉快的音乐、放松训练的方法，使患者内必沉静、放松愉悦，并能转移患者的对疼痛的关注，进一步降低疼痛感觉。Vajoki等研究表明，轻松欢快的音乐能够増多脑垂体分泌镇痛物质内啡肋的量，对疼痛的敏感性降低，提高疼痛闽值。据朱渊等研究报道，放松训练镇痛主要是依靠机体主要骨骆肌收缩-松弛的反复交替练习以达到肌肉放松，使患者身必放松，进而降低疼痛程度。此外，护±给予患者围手术期早期进行下肢按摩、足趾分开训练等康复运动，改善了关节的血液和淋臣循环，促进机体营养吸收，减轻了肿胀，进而降低疼痛程度iwi.研究证明这五种镇痛措施操作简单，互为补充，对患者损伤最小化，是易于被患者接受的镇痛模式。为了减轻患者的饥饿感，提高患者的舒适程度，降低患者的疼痛程度，我们给予研究对象术前、术后按国际禁食标准合理饮食，进而达到最大程度减轻跟骨骨折手术患者疼痛目的。最后，国外的Marge等研究发现，患者术前熟悉手术流程能够更有效降低术后的疼痛。
四、研究的.局限性
本研究样本量少，观察指禄不够体现快速康复外科护理模式的优缺点，如足踩功能、住院时间、住院费用等指标均未得到观察与统计。本研究观察患者疼痛的时间局限在入院24h、术后3天内，但是对患者术后3天后W及出院后的疼痛管理未纳入到本研究中。本研究的临床观察的时间有待改进，同期进行实验组与对照组的研究可能由于两组患者进行信息交流而出现研究结果偏倚。
五、研究建议
在以后的研究中扩大研究样本量，将足踩功能、住院时间、术区引流管留置时间等观察指标纳入研究范围。延长研究的时间，观察快速康复外科护理对跟骨骨折术后远期的疼痛效果。在以后的研究中应采用随机分组与不同期分组相结合，以避免两组患者的进行信息交流导致的研究结果偏倚。
六、参考文献
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