职业院校基础医学教学存在的问题及对策探讨论文
【摘 要】本文通过调查研究对本校护理专业进行分析，发现教学中存在的主要问题。针对学生学习基础较差，学习动力不足，积极性不高，信息化教学手段利用不足，技能的培养需要进一步加强等问题，提出改进教学方式、改善评价体系、推进信息化建设等措施，从而达到提升基础医学的教学效果的目的。
关键词基础医学；信息化；平台搭建
1.学情分析
1.1学生基本情况分析
护理专业高职一年级学生中女生占比为92%，年龄集中在18-19岁，普通高职生约占90.1%，三校生约占9.9%，普通高职学生高考分数集中在200-300分。相对来时，高职护理专业学生逻辑思维能力不强，这在学习医学基础课程中表现出来接受理论知识相对困难的特征，但是学生参与技能练习及实验操作的积极性并不低。
1.2学习目的调查
针对学生的毕业去向对高职一年级310名护理专业学生进行调查，242人计划毕业后直接就业，占比77.6%；46人计划采取专升本的途径继续深造，占比14.7%；24人无明确计划，占比7.7%；被调查学生中，专套本的学生有130人，占比24%。由于学习目的的不同，学生在学习过程中的学习态度差异较大，部分学生学习积极性不高。
1.3学习本专业的原因调查
针对报考本专业的原因进行调查，由于爱好本专业的原因只占25%，技能培养的原因占16%，其他主要是由于就业优势、学校地理位置、他人推荐、学校品牌等原因。由于学生对毕业后去向和报考本专业的原因不同，导致学生的学习的主动性差异较大。例如有专升本计划的学生和爱好本专业的学生在学习过程积极主动，反之无计划的学生厌学情绪较重。
1.4麦可斯报告相关数据分析
针对护理专业2016年麦克斯报告可以看出，本校2015级学生就业率为89%，其中86%的就业与本专业有关，3.8%的学生选择自主创业，专升本的学生占比为1%，83%的毕业生认为能力和知识培养基本满足工作需求。由此可见，本校护理专业学生中就业相关度虽然已经高于其他专业，毕业生对能力和知识培养的满足度也高于全国平均水平，但是，依然有较大的改进空间。
2.存在的问题
2.1学习基础较差
高职院校普标面临生源不足的尴尬困境，大部分学校只要高于高职提档线便可以被招录，高职护理专业学生入学成绩普遍较低，因此，这类学生逻辑思维能力不强，而像《生理学》一样的基礎医学课程存在很多理论知识内容，其中涉及到生化等内容，因此在学习中存在较大的困难。
2.2学习动力不足，积极性不高
从调查可以看出，由于专业爱好的因素学习护理学专业的的人数占少数。同时，由于大部分学生并没有继续深造的意愿，从麦可思报告可以看出，即使有继续深造学习意愿的学生，最终专升本的比例也只有1%。计划直接就业的大学生中学习积极性参差不齐，因此部分学生学习动力不足，积极性不高。特别是没有明确计划的学生明显表现出厌学情绪。
2.3信息化教学手段利用不足
互联网+时代在教学信息化方面有了巨大的变化，但是由于医学基础课程的局限性，很多时候依然只能利用理论教学和实验教学的方式进行。同时，现阶段所推行的慕课及微课的教学方式一是由于资源并不充足，二是由于学生的自学积极性并不到，因此不能从本质上改变同学们对基础医学的学习状况。
2.4技能的培养需要进一步加强
从麦可斯报告可以看出，有24%的学生没有就业或者没有从事与专业有关的相关工作，同时，在知识和技能的培养方面，17%学生认为所学的知识和技能无法满足工作需求。因为基础医学的教学一般更注重知识的培养，往往忽视对学生技能的培养，因此基础医学教学在提升学生技能水平方面需要进一步加强。
3.改进措施
3.1教学方式的改进
3.1.1课堂教学方式的改进 虽然学生的逻辑思维能力较弱，但是学生参与技能练习及实验操作的积极性并不低，因此应该尽量减少讲授法的教学方式，增加项目化教学、理论试验一体化教学、混合式教学等多样化的教学方式。当然，新的教学方式的'实施是需要教师花费精力进行不断的探索和研究的，因此相关制度的保障是必不可少的。
3.1.2教学模式的改变 基础医学的教学主要集中在学生第一学年，而学生不具备医学思维模式，对疾病了解甚少，因此加重了教学难度。有计划的每周安排一定的时间进医院特别是社区医院进行见习，有利于打开学生的思路，培养学生的学习兴趣。
3.2教师与学生评价体系的改善
3.2.1现阶段学生学期评教以及同行评教很难客观真实的教师上课情况，特别是学生评教存在较大的误差。因此，基于信息化平台建立学生实时评价对于客观反映教师教学效果至关重要。
3.2.2由于高职护理专业基础医学的理论成绩普标不理想，单一的理论考试不利于学生的学习积极性提高。变革学生评价体系，将原来的理论测试划分为小的单元测试，并在课堂线上操作完成，同时加大技能测试比重有利于提升学生的参与度，提升相关技能。
3.3信息化的推进和完善
3.3.1基础网络设施的建设。只有达到足够的带宽和免费开放的无线网络，才能使得如同慕课、微课等教学资源被充分利用。
3.3.2平台搭建。一是以校园信息化为基础的校本人才培养工作状态数据平台的搭建；二是以大数据为发展目标的全国高职院校人才培养工作状态数据采集与管理系统的搭建。平台完善后实现教学管理的信息化，教学手段的信息化，使得师生间的评价和交流可以实时完成，这也对评价的准确性提供了有力保障。
3.3.3资源完善。包括慕课和微课的建设现状仍然处于起步阶段，各种信息化资源需要进一步完善。当课前预习、课中学习、课后复习、测试练习等资源达到足够的完善后，教学信息化才能充分发挥其作用，且部分教学环节可以在线上完成，这样也可以相对减轻老师的工作量。
以上几种方式是相辅相成的，以信息化建设为基础，并建立健全各项保障措施，加快教学方式的改进以及教师与学生评价体系的改善，从而达到提升基础医学的教学效果的目的。
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