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青岛居民医保门诊报销比例
医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。以下是小编为大家整理青岛居民医保门诊报销比例相关内容，仅供参考，希望能够帮助大家！
青岛居民医保门诊报销比例
按照原来政策，青岛居民医保与职工医保门诊大病的病种数量、病种限额是一致的，但居民超出病种限额以上费用不再纳入报销。
2020年1月1日起，为进一步提高参保居民门诊保障水平，着眼于促进分级诊疗体系建设，报销政策重点向基层医疗机构倾斜。本次调整对参保居民在社区医疗机构（含一级医院）的门诊大病超限额部分给予报销30%。
同时，对二档成年居民在社区医疗机构（含一级医院）发生的普通门诊医疗费报销比例由40%调整为50%。
此项政策调整预计每年可减轻全市参保居民负担2000余万元。
报销范围
居民医疗保险报销范围
1、大病住院及大病门诊医疗费用；
2、老年人普通门诊医疗费用；
3、少年儿童和大学生意外伤害门诊医疗费；
4、符合规定的购药费用；
5、符合规定的住院费用。
城镇职工医保统筹基金报销范围
1、参保人患病所发生的住院治疗费用；
2、参保人患特殊疾病门诊治疗的治疗费；
3、使用“三个目录”内规定的药品、诊疗项目和设施且符合限定支付范围规定医疗费用。
城镇职工个人账户报销范围
1、定点药店购买零售药品；
2、一般门诊医疗费和住院医疗费中个人自负部分。
报消条件
居民医保
居民医保在年度集中缴费期内缴费的，自次年1月1日起享受待遇。
居民医保在年度内补缴的，自补缴到账次月起享受待遇。
职工医保
职工医保正常连续缴费满6个月后，可按规定享受职工医保待遇。
在连续缴费6个月内，仅享受职工医保个人账户待遇。
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