青岛社保卡门诊看病报销吗

时间：2024-10-13 04:04:10 社保

青岛社保卡门诊看病报销吗

　　社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；以下小编为大家整理了青岛社保卡门诊看病报销吗的详细内容，希望对大家有所帮助！

青岛社保卡门诊看病报销吗

　　一、青岛社保卡门诊看病报销吗

　　青岛社保卡门诊看病可以报销，在门诊治疗的参保人，缴费时携带社保卡可直接报销，也可以治疗完后携带门诊病历复印件、有效票据等材料前往社保机构办理报销。

　　二、办理条件

　　医保卡持有人就医后费用报销。

　　三、办理材料

　　1、直接报销：

　　①医保卡；

　　②就诊卡。

　　2、现金报销：

　　①居民身份证；

　　②社保卡；

　　③门诊病历复印件

　　④有效票据；

　　⑤费用明细清单。

　　四、办理流程

　　1、直接报销流程

　　第一步：就医后拿到缴费清单就可以携带上述材料到窗口进行缴费；

　　第二步：符合报销条件的直接扣除报销费用；

　　第三步：支付自费部分。

　　2、现金报销流程

　　第一步：携带上述材料到社保局提出申请；（市南区、市北区、李沧区参保人到市社保局办理；其他区参保人员到当地社会保险经办机构办理。）

　　第二步：工作人员受理后回复是否可以办理；

　　第三步：符合条件的发放《业务受理回执单》；资料不全的告知所需资料和有关事项；不符合条件的告知不予受理的依据和理由；

　　第四步：经办机构审核费用后，30个工作日后携带相关材料领取报销的医疗费。

　　扩展：学生社保卡作用和报销标准

　　一、学生社保卡有什么作用？

　　学生社保卡主要作用由医疗保险经办机构为参保人员就医、购药办理用于验明身份、记录、储存个人账户资金及使用情况的电子信息卡片。学生社保卡主要作用体现就医、看病、买药及报销。

　　二、学生社保卡报销标准

　　(一)在门诊发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付：

　　1、医疗费用不满1000元的部分，报销35%。

　　2、医疗费用在1000元(含1000元)以上，不满5000元的部分，报销45%。

　　3、医疗费用在5000元(含5000元)以上，不满10000元的部分，报销55%。

　　4、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，报销65%。

　　(二)在住院发生的符合规定的医疗费用，按下列比例给予报销，其余部分个人自付，年度内多次住院的医疗费累计计算：

　　1、医疗费用不满10000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为55%、65%和75%。

　　2、医疗费用在10000元(含10000元)以上的部分，不满20000元的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为60%、70%和80%。

　　3、医疗费用在20000元(含20000元)以上的部分，在三级、二级和一级医疗机构就医的，报销比例分别为65%、75%和85%。

　　三、小学生报销标准

　　医保连续两年参保缴费者报销比例增加5%。各等级医院报销比例：三级医院自付480元，报销比例65%，二级医院自付240元，报销比例70%，一级医院自付120元，报销比例80%。

　　四、学生社保卡申请材料

　　1、参保人身份证原件及复印件(16岁以下没有身份证可提供户口本)。

　　2、参保人数码照片回执(之前办过社会保障卡的可不提供)。

　　3、监护人身份证原件及复印件。

　　4、监护证明(参保人出生证明或参保人户口所在地民政局开具的监护证明或户口本)原件及复印件。

　　五、学生社保卡办理流程

　　1、费用。首次申办及换卡免收社会保障卡工本费(20元/张)，丢失补办不免。

　　2、办理时间。每年10月下旬起办理，因不同银行系统改造的差异，开通少儿大学生办理金融社会保障卡的具体时间需要咨询各银行。

　　3、办理地点。具备资格的各银行窗口。

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