2017年工伤保险赔偿资料

时间:2021-03-28 17:11:42 工资待遇 我要投稿

2017年工伤保险赔偿资料

  工伤顾名思义就是指在工作中受到的伤害,法律规定用人单位必须为每一个劳动者购买工伤保险。如果劳动者发生工伤之后,那么是可以根据购买的工伤保险进行索赔的。那么工伤保险赔偿需要什么资料?以下是小编整理的2017年工伤保险赔偿资料,欢迎大家阅读!

2017年工伤保险赔偿资料

  一、怎么报销工伤保险医疗费?

  以下各种发生在广州市劳动能力鉴定中心(以下简称市劳鉴中心)核准的工伤医疗期、康复期内的医疗费用,属于工伤医疗费用报销范围:

  (一)工伤保险参保人在工伤协议医疗机构发生的与工伤相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

  (二)工伤保险参保人发生工伤后遵循就近抢救的原则,在非工伤协议医院发生的与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。即工伤发生当日的门(急)诊、工伤发生当日起7天内的住院费用。

  (三)本市工伤保险参保人因公出差、公派学习、长驻异地工作,在境内本统筹区外发生的'与工伤直接相关的门(急)诊、住院的医疗费用。

  二、报销工伤保险医疗费要带什么资料?

  (一)《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份。

  (二)《工伤认定决定书》或经认定的《职工工伤认定申请表》原件和复印件(原件核对后即退回);广州市老工伤人员(1993年8月1日前发生工伤)应携带《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》原件和复印件(原件核对后即退回)

  (三)财税部门统一印制的专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名);

  (四)与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、门诊均须提供,上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额),手写明细清单须盖医院财务公章;

  (五)门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面);

  (六)工伤职工身份证复印件。

  工伤赔偿的流程

  1、报案:(适用本地或异地工伤)

  1、报案:发生工伤,单位必须第一时间在12小时报

  2、医院:发生工伤时,单位必须第一时间对员工进行就近入院抢救,医院必须是镇级以上公立医院,或当地基本医疗认可的医院均可;就近入院抢救时,一定要盖上“急诊章”;

  3、就医:就诊时需告知医生当时症状及发生的经过;

  2、就诊

  1、病历:请保存好病历原件(盖上急诊章,不写工作单位);

  2、发票:请保存好所有的发票原件,即医院的收费收据原件;

  3、用药清单:如是门诊治疗,请在每次门诊交费后及时要求医院打印“用药清单”,并完好保存原件;

  4、用药清单:住院治疗请在治疗结束后一次性打印“用药清单”(出院小结);

  5、用药:请按医保用药范围,进口药不可报销;

  6、诊断证明书:第一次就诊后,请要求诊断医生马上写“诊断证明书”,并保存原件(不写工作单位,只写伤者姓名即可)

  3、工伤申报、理赔手续的办理

  1、诊断证明书(第一次入院时医生所开具的)原件;

  2、事故说明书,伤者本人签名,手印;证明人一、二,签名,手印;

  3、工伤员工提供本人《身份证》复印件;

  4、医疗终结后凭《工伤认定申请表》、《诊断证明书》、医疗发票、住院费用清单(属交通事故的,需提供《交通事故责任认定书》和《道路交通事故赔偿调解书》),填报《工伤保险待遇申报表》;

  5、工伤死亡的,凭死亡证明原件及复印件,填报《死亡待遇申报表》。

  6、职工因工伤亡,在市医务劳动鉴定机构作出鉴定结论后三十个至六十日内,轻伤在医疗期满后三十日内,由我司到清远社保办理申领待遇手续。

  7、检查报告书:如有拍照检查,如:x光、ct等,请完好保存“检查报告书”原件;

  8、注意事项:所有的病历、诊断证明书上不出现工作单位,只出现伤者姓名即可。

  4、赔款到帐

  1、上述资料齐全后,由我司到清远社保办理申领待遇手续;

  2、社保在收到理赔资料后,三十个工作日内做出理赔处理及转帐,并通知我司。

  3、我司收到理赔款后,在十五个工作日内转帐到用人单位。