甘肃省的生育保险报销标准

时间：2020-11-14 19:42:12 生育保险我要投稿

甘肃省的生育保险报销标准

　　甘肃省的生育保险报销标准具体如何呢?你对此有何了解呢?今天我们就一起来看看吧!

　　甘肃省的生育保险报销标准

　　生育保险基金支付范围包括生育津贴、生育医疗费用和计划生育手术医疗费用。具体标准如下：

　　(一)生育津贴：按照女职工本人上年度月平均缴费工资额除以30再乘以产假天数计算。机关、事业单位女职工生育或终止妊娠，不享受生育津贴，休假期间工资用人单位照发。

　　1.女职工正常生育产假为90天;多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假15天;难产增加产假15天;晚育的产假105天;晚育并在产假期满前领取独生子女证的，增加产假50天。

　　2.女职工怀孕2个月以下流产的,产假15天;2个月以上4个月以下,产假30天;4个月以上7个月以下流产或引产的，产假为42天;7个月以上引产或流产的，产假为90天。

　　3.宫外孕的，产假30天。

　　(二)生育医疗费用：女职工因生育进行产前门诊检查的费用、生育期间的医疗费(住院期间的检查费、接生费、手术费、住院费、药费)。

　　1、正常生育

　　a、产前门诊检查：共计不超过800元。

　　b、正常产：三级以上医院1200元，二级医院1000元，二级以下医院800元(单胎或双胎顺产)。

　　c、多胎或难产：三级医院1600元，二级医院1400元，二级以下医院1200元。

　　d、剖腹产：三级医院3000元，二级医院2200元，二级以下医院1800元。

　　2、终止妊娠

　　a、怀孕2个月以内终止妊娠(未住院)，标准为300元。

　　b、怀孕2个月以上终止妊娠(住院)：三级医院800元，二级医院600元，二级以下医院500元;超过6个月以上，每增加一月，增加100元。

　　超过以上标准的按规定标准支付，不足的按实际发生金额支付。

　　(三)计划生育手术费

　　1.孕情(环情)检查：20元;

　　2.放置(取出)宫内节育器：三级医院140元，二级医院120元，二级以下医院100元;

　　3.输卵管结扎术: 三级医院1200元, 二级医院1000元，二级以下医院800元;

　　4.输精管结扎术: 三级医院1000元;二级医院800元，二级以下医院600元。

　　延伸阅读：

　　一、甘肃生育保险缴费比例

　　生育保险基金根据“以支定收、收支平衡”的'原则筹集和使用。

　　生育保险基金由缴纳的生育保险费、生育保险基金的利息收入和依法纳入生育保险基金的其它资金构成。

　　用人单位以本单位职工工资总额作为缴费基数缴纳生育保险费，具体费率应控制在用人单位职工工资总额的0.5%以内，职工个人不缴纳生育保险费。

　　生育保险费的征缴管理按照《中华人民共和国社会保险法》、国务院《社会保险费征缴暂行条例》规定执行。

　　生育保险基金纳入财政专户，并实行预算管理，执行国家社会保险基金管理办法。

　　二、甘肃生育保险如何发放

　　参保女职工生育或流产医疗终结后，由用人单位填报《甘肃职工生育保险待遇审批表》，并持当地计划生育部门核发的《生育保健服务证》、《独生子女父母光荣证》;医院出具的婴儿出生或死亡证明、流产证明和本人IC卡及医疗单据等，到医疗保险经办机构申请办理生育保险待遇手续;经审批后，由用人单位或本人持IC卡到商业银行各网点统一领取生育津贴。

　　什么是生育保险定点医疗机构?

　　生育保险定点医疗机构是指：由劳动和社会保障行政部门在统筹地区内进行审查和评估，并经社会保险经办机构确定的，符合国家医疗机构条件的，为参加生育保险职工提供医疗服务的医疗机构.

　　生育保险定点医疗机构应具备哪些条件?

　　生育保险定点医疗机构应具备条件有：(1)符合区域医疗机构设置规划;(2)符合医疗机构评审标准;(3)遵守国家有关医疗机构服务管理的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度;(4)严格执行国家﹑省(自治区﹑直辖市)物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策，并经物价部门监督检查合格;(5)严格执行生育保险有关政策，建立与生育保险社会化管理服务相适应的内部管理制度，配备必要的管理人员和设备。

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