昆明拟试点合并生育险和医保
近日,全国12地暂将生育保险基金并入职工基本医疗保险基金征缴和管理,其中就有昆明市。试点方案实施期限为二年。今天我们就一起来了解一下吧!
昆明拟试点合并生育险和医保
据了解,生育保险和职工基本医疗保险在医疗服务项目上有共同之处,特别是在医疗待遇支付上有很大共性,管理服务基本一致,执行统一的定点医疗机构管理制度,统一的药品、诊疗项目和服务设施范围,使用同一信息系统平台。将两项保险合并实施符合社会保险一体化运行的要求,有利于提升社会保险基金互济能力,更好地增强生育保险保障功能,有利于提高行政和经办服务管理效能,降低运行成本,是推进建立更加公平更可持续的社会保障制度的'一项改革尝试。
记者从昆明市人社局得知,目前他们尚未收到国家试点工作方案,待具体工作方案下发后,将严格执行政策,保障参保人合法利益。
延伸阅读:
昆明市生育保险报销需要准备的材料:
女职工:
1、《结婚证》、《出院证》或者《病情证明》、医疗费用发票原件、《生育证》、职工身份证;
2、《出生证》、身份证复印件2份、《独生子女父母光荣证》(备注:2016年6月1日前出生需要提供)原件及复印件(原件核对后返回)。
男职工未就业配偶:
1、《结婚证》、《出院证》或者《病情证明》、医疗费用发票原件、《生育证》;
2、《出生证》、身份证复印件、《独生子女父母光荣证》(备注:2016年6月1日前出生需要提供)2份原件及复印件(原件核对后返回);
3、配偶未就业证和身份证复印件2份、《结婚证》原件和复印件。
昆明市生育保险报销流程:
由单位经办人员到生育保险待遇支付窗口提交材料并办理相关报销手续。
温馨提示:在办理生育保险相关业务时,必须由单位保险经办人员前来办理。
昆明市生育保险报销标准:
(一)顺产:2500元;
(二)难产(产钳助产和胎头吸引):3000元;
(三)剖宫产:4000元;
(四)产前检查费:500元;
(五)妊娠4个月以下流产(含人工流产):600元;
(六)放置宫内节育器手术(含宫内节育器):450元;
(七)摘取宫内节育器手术:150元;
(八)生育营养补助:500元(多胞胎的,每多一胎增加500元)。
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