阿奇霉素序贯疗法应用于支原体肺炎疗效观察(2)

　　 
　　支原体肺炎潜伏期2—3周,起病缓慢。发病初有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛、食欲减退、恶心、呕吐等。小儿支原体肺炎易复发、病程长,患儿需要长期输液,增加患儿痛苦以及家长的经济负担。支原体肺炎,曾名为类胸膜肺炎微生物(PPLO),是介于病毒与细菌之间的一种没有细胞壁的病原体,可通过细菌滤器。支原体缺乏细胞壁,是原核生物界中的最小微生物,对大环内酯类、四环素类、氨基糖甙类及喹诺酮类等敏感,对青霉素、头孢菌素类等不敏感。阿奇霉素是在红霉素结构上修饰后得到的一种广谱抗生素,适用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病。阿奇霉素通过与细菌细胞中核糖体50S亚基结合,阻碍细菌转肽过程,抑制依赖于RNA的蛋白质的合成而达到抗菌作用。序贯疗法目前尚无明确的定义,抗菌药物的序贯疗法通常是指选用半衰期长且生物利用度接近注射剂的抗菌药物口服制剂替代注射剂继续进行治疗的方法,它是同一种药物不同剂型间的转换。我们在临床应用阿奇霉素序贯疗法治疗支原体肺炎跟传统方法比较有效率差异无统计学意义,而住院时间和费用相比差异有统计学意义。阿奇霉素序贯疗法在保证疗效的基础上可显著减少住院时间,降低家属经济负担,值得临床推广应用。