天津职工医保住院报销办理流程

时间：2021-02-04 20:04:53 综合指南我要投稿

天津职工医保住院报销办理流程

　　社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。以下小编为大家整理了天津职工医保住院报销办理流程的相关内容，希望对大家有所帮助！

天津职工医保住院报销办理流程

　　一、天津职工医保住院报销办理流程

　　联网结算报销：在定点医院门（急）诊就医时所发生的符合基本医疗保险的'有关规定的药品费、检查费、治疗费可直接刷社保卡当场报销。

　　垫付报销：参保人携带收据社保报核联（联网定点医院需加盖全额垫付章或网络故障章）；门诊费用清单；与药费收据对应的处方底联；社保卡或身份证复印件到参保所在地社保分中心进行申报。

　　二、天津职工医保住院报销所需材料：

　　（一）联网结算报销

　　上次住院结算的：

　　1、《住院证》（需加盖医保专用章）；

　　2、《社会保障卡》或《居民身份证》。

　　上次住院未结算的：

　　1、《住院证》（需加盖医保专用章）；

　　2、《社会保障卡》或《居民身份证》；

　　3、上次住院未结算的，需提供住院费用证明（注明上次出入院时间、发生金额、自费、增负、拒付金额、申报金额，并加盖医保专用章）。

　　（二）垫付报销

　　1、诊断证明书（加盖诊断证明章和医疗保险章）；

　　2、住院医保专用收据（社保报核联）；

　　3、病历首页、出院记录等复印件（需加盖病案专用章）；

　　4、住院费用机打汇总明细清单；

　　5、身份证或社保卡复印件；

　　6、个人垫付住院原因说明。

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