医保报销完还能申请大病二次报销吗

时间:2022-03-17 12:01:16 综合指南 我要投稿

医保报销完还能申请大病二次报销吗

  有医保是可以进行报销的,很多人都会购买医保,有可能是自己购买的,也有可能是公司代缴的。那么,医保报销完还能申请大病二次报销吗?以下小编为大家整理了医保报销完还能申请大病二次报销吗的相关内容,希望对大家有所帮助!

医保报销完还能申请大病二次报销吗

  一、医保报销完还能申请大病二次报销吗?

  医保报销完还能申请大病二次报销。“大病二次报销”就是指城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。2019年新农合出新规定要降低大病起付线标准,提高大病报销比例到60%。

  二、哪些人可享大病二次报销?

  按照规定,大病二次报销保障对象为城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和城乡居民基本医疗保险(以下优选智嘉统称“城乡居民基本医保”)的参保人群。

  参保人患病发生医疗费用,经城乡居民基本医保报销后,个人负担的“合规医疗费用”,超过所在市确定的大病保险补偿起付线,即可进行大病保险补偿。

  三、大病二次报销需要什么手续?需要提供哪些材料?

  大病二次报销流程:

  1、医院的大病结算窗口:

  大多数情况下,医保二次报销可直接在医院的结算窗口直接结算。

  住院时使用医保卡或新农合医疗证证办理住院登记,如果就诊医院实现全国联网,那么参保人出院时,可携带相关资料前往医院的大病结算窗口直接使用医保卡报销大病费用。

  2、医保经办机构的结算部门:

  如果是异地就医,参保人出院以后,携带医保卡、新农合医疗证、参保人身份证、医疗费用原始凭证、费用清单、就诊证明、病历本、出院小结等证明,前往当地医保机构申请报销大病医疗费用。

  大病二次报销所需材料:

  1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;

  2、新农合补偿结算单;

  3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;

  4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;

  5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的`特殊慢性病诊断证明、门诊病历;

  6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。

  大病医保怎么办理

  法律分析:第一、申报和登记。投保人携带自己的身份证原件和复印件到保险公司营业大厅,选择适合自己的大病医疗保险产品,然后填写保险申购单。

  第二、选择缴纳方式。可以选择的缴纳方式有一次性缴清、按年缴纳和按月缴纳等。

  第三、办理或提交一张活期银行卡,用于以后缴纳保费或领取保险金。

  第四、阅读并签订投保合同。投保人详细阅读大病医疗保险合同书的各个条款,确认无异议后签字。

  第五、缴纳保费。签订保险合同后,参保人需先缴纳第一次保险费用,若是按年缴纳,则以后每年都需缴纳相应的保费。

  法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

  无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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